卡因酸对大鼠学习记忆及胆碱酯酶和S^(100)β表达的影响

目的 探讨卡因酸对大鼠学习记忆能力的影响 ,观察其基底前脑皮质及海马乙酰胆碱酯酶和S10 0 β表达的变化。方法 大鼠腹腔注射卡因酸为实验组 ,注射磷酸缓冲生理盐水为对照组。用Y迷宫测试大鼠学习记忆 ,乙酰胆碱酯酶 (acetyl cholineesterase ,AchE)化学染色法测定AchE表达水平的变化 ,免疫组化法检测S10 0 β表达水平的变化。 结果 实验组大鼠的学习记忆能力明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,AchE表达水平明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,S10 0 β表达水平明显高于对照组 (P<0 .0 1)。结论 腹腔注射卡因酸可以损害大鼠的学习记忆能力 ,减少AchE的表达 ;过高浓度的S10 0

乙酰谷酰胺治疗广泛性焦虑症临床观察

目的探讨乙酰谷酰胺治疗广泛焦虑症的疗效。方法给于广泛焦虑症患者静脉滴注乙酰谷酰胺,观察10 d,分别于治疗前和治疗后采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效。结果治疗前后HAMA总分分别为27.48±6.41和6.31±3.81,经t检验(P<0.01),差异存在统计学意义。结论乙酰谷酰胺治疗广泛焦虑症有显著疗效。

褪黑素对卡因酸介导大鼠海马神经元毒性的影响

目的 探讨褪黑素对腹腔注射卡因酸介导大鼠海马神经元损害的影响。方法 将大鼠随机分成 3组 ,实验组给予腹腔注射卡因酸 ,治疗组给予腹腔注射卡因酸和褪黑素 ,对照组给予腹腔注射等体积磷酸缓冲液 (PBS) ;3天后以尼氏染色法检测大鼠海马神经元 ,DNA缺口末端标记 (TUNEL)法检测海马神经元凋亡。结果 大鼠海马神经元计数 ,尼氏染色实验组及治疗组明显少于对照组 (P <0 .0 1 ) ,治疗组明显高于实验组 (P<0 .0 1 ) ;TUNEL染色阳性细胞数治疗组明显低于实验组 (P <0 .0 1 )。

大剂量人体丙种球蛋白冲击治疗脑桥中央髓鞘溶解症1例及文献复习

目的:探讨大剂量静滴人体丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗脑桥中央髓鞘溶解症(central pontinemyelinolysis,CPM)的疗效。方法:利用IVIG冲击治疗1例CPM患者和文献复习并阐述其原理。结果:大剂量IVIG冲击治疗CPM具有一定效果。结论:大剂量IVIG冲击疗法可用于治疗CPM。

小胶质细胞与阿尔茨海默病

小胶质细胞是中枢神经系统的免疫细胞,在致炎因素作用下小胶质细胞被激活成反应性小胶质细胞。反应性小胶质细胞既具有保护神经元的作用,也能分泌细胞毒因子、补体蛋白而损害神经元。目前认为β淀粉样蛋白沉积引起的炎症反应是阿尔茨海默病的病理机制核心。免疫组化显示老年斑中含有急性期反应蛋白、炎性细胞因子、补体蛋白、反应性小胶质细胞等。

卡因酸对大鼠学习记忆和P物质表达的影响

目的 :探讨卡因酸对大鼠学习记忆能力的影响 ,观察其基底前脑皮质 P物质表达的变化。方法 :大鼠腹腔注射卡因酸为实验组 ,注射磷酸缓冲生理盐水 (PBS)为对照组。用 Y迷宫测试大鼠学习记忆 ,用乙酰胆碱酯酶 (Ach E)化学染色检测神经元丢失情况 ,免疫组化检测 P物质表达水平的变化。结果 :实验组大鼠的学习记忆能力明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,乙酰胆碱酯酶表达水平明显低于对照组 (P<0 .0 1) ,P物质表达水平明显高于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :腹腔注射卡因酸可以损害大鼠的学习记忆能力 ,导致胆碱能神经元损害。过高浓度的

腹腔注射卡因酸对大鼠海马细胞凋亡的影响

目的 :探讨腹腔注射兴奋性氨基酸对大鼠海马神经元及Bax/bcl 2表达的影响。方法 :将大鼠随机分成两组 ,实验组给予腹腔注射卡因酸 ,对照组给予腹腔注射等体积磷酸盐缓冲液 (PBS) ;3天后以尼氏染色海马神经元 ,TUNEL法检测海马神经元凋亡 ;Bax/bcl 2抗体标记神经元Bax/bcl 2蛋白 ,SABC法检测。结果 :实验组大鼠海马神经元带变狭 ,TUNEL染色阳性对照片可见大量阳性细胞 ,阴性对照片未见阳性细胞 ;实验组Bax为强阳性 ,Bcl 2为阳性 ;PBS生理盐水对照组Bax为弱阳性(+) ,Bcl 2均为强阳性 ( )。结论 :腹腔注射卡因酸可以引起大鼠海马神经元凋亡 ,Bax表达上调 ,Bax/bcl 2平衡改变可能与神经元凋亡有关。

去松果体对大鼠学习记忆及海马结构星形胶质细胞的影响

目的 探讨松果体功能减退致褪黑素 (MT)分泌减少对大鼠学习记忆能力及海马星形胶质细胞的影响。方法 将大鼠进行 Y型迷宫测试 ,淘汰学习障碍的大鼠 ,将学习正常的大鼠随机分三组 ,实验组手术摘除松果体 ,对照组给予假手术 ,空白对照组不处理 ,饲养 40天后再行 Y型迷宫测试 ,以胶质纤维酸蛋白 (GFAP)标记星形胶质细胞 ,SP法检测。结果 实验组大鼠学习能力明显低于对照组大鼠 (P <0 .0 1) ,海马 GFAP免疫反应阳性细胞减少 ,分布稀疏 ,与对照组和空白组相比均 P <0 .0 1。结论 大鼠松果体摘除可以引起大鼠学习记忆障碍 ,其原因可能与海马结构星形胶质细胞减少 ,神经元微环境调节能力减退 。

β-七叶皂苷钠治疗丛集性头痛急性发作22例疗效观察

目的:观察β-七叶皂苷钠治疗丛集性头痛急性发作的疗效。方法:采用前瞻性方法,对22例丛集性头痛急性发作患者给予β-七叶皂苷钠20 mg/d静脉输注,疼痛症状消除后用片剂每天0.3 g分2次口服,治疗7～10 d。然后在患者服药后与既往急性发作的丛集期比较,观察患者的头疼丛集性发作时间、发作频率。结果:22例患者服药后丛集性发作时间较治疗前明显缩短,头痛发作频率较治疗前明显降低(P<0.05)。结论:β-七叶皂苷钠能非常有效地治疗丛集性头痛急性发作,不良反应少且轻微,具有良好的耐受性,可推荐作为治疗丛集性头痛急性发作的药物之一。

海洛因中毒性脑病影像学特征和临床分析

目的:探讨海洛因中毒性脑病的临床特点、影像学(CT和MRI)特征。方法:分析3例海洛因中毒性脑病患者的临床、影像学特点、治疗及预后。结果:3例均为青年人,均有明确吸毒史,于毒品戒断半个月内发病。呈亚急性起病,表现为进行性构音困难、行走不稳、反应迟钝等。头颅CT和MRI显示双侧广泛性对称性小脑半球、基底节区、大脑半球白质、脑干脱髓鞘改变。经甲泼尼松冲击治疗有效。结论:依靠明确吸毒史及具有特点的临床表现和影像学特征,使患者得到尽早诊治,预后较好。

急性脑梗死患者T淋巴细胞亚群的动态变化及其临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者T淋巴细胞亚群的动态变化及其临床意义。方法 用流式细胞仪对 2 0例急性脑梗死患者发病后第 3、5、7、14天的外周血CD3+ 、CD4+ 、CD8+ T淋巴细胞进行动态检测。结果急性脑梗死患者发病后第 3、5天周围血CD3+ 、CD4+ T淋巴细胞和CD4+ /CD8+ 比值均较健康对照组低 (均P<0 .0 5 ) ,而第 14天的CD3+ 、CD4+ T淋巴细胞和CD4+ /CD8+ 比值与健康对照组相比无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 急性脑梗死患者第 3、5天的细胞免疫功能明显降低 ,第 7天开始逐渐恢复 ,第 14天基本恢复正常 ,提示急性脑梗死后预防感染的重点时期是发病后

神经内科医院感染174例临床分析

目的 :了解神经内科医院感染情况。方法 :对我科 1 999～ 2 0 0 2年的 2 85 5例出院患者进行回顾性调查。结果 :神经内科医院感染率为 6 .0 9% ,男女性别间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。脊髓病变、出血性脑血管病、病毒性脑炎、周围神经病变及缺血性脑血管病依次为我科发生医院感染的常见病种。医院感染好发于肺部、上呼吸道、胃肠道、泌尿道。缺血性脑血管病例次感染率最高 ,且以肺部感染为主 ,脊髓病变以泌尿道感染为主。结论 :神经内科医院感染发生与患者基础病变、年龄、住院时间、侵袭性操作及气候等因素有关。重视内源性因素的防治 。

副肿瘤性神经系统综合征的临床分型、相关肿瘤及免疫学研究

目的 :将 4 30例副肿瘤性神经系统综合征 (PNS)临床分型、相关癌肿及免疫学进行一次对照研究。方法 :采用亲合免疫细胞组织化学和免疫印迹技术测定 4 30例PNS患者血清及脑脊液中的特异性神经元抗体。结果 :4 30例PNS患者的临床表现类型主要有副肿瘤性感觉神经元病、副肿瘤性脑脊髓炎、副肿瘤性小脑变性、副肿瘤性边缘叶脑炎及副肿瘤性眼阵挛 -肌阵挛综合征 ,相关肿瘤主要见于小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌、霍奇金淋巴瘤等 ,其中 2 81例患者血清中存在特异性神经元抗体。结论 :因PNS患者体内存在多种自身特异性神经元抗体 ,提示PNS是一种癌肿导致的自身免疫性疾病 。

依达拉奉治疗脑出血30例临床分析

目的:探讨依达拉奉治疗脑出血的效果及安全性。方法:将60例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予依达拉奉治疗,14天为1个疗程。分别比较两组治疗前及治疗后14天和28天神经功能缺损程度(nationalinstitute of health stroke scale,NIHSS)。观察治疗组治疗前后血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)和血浆纤维蛋白原(FG)的变化。结果:与对照组比较,治疗组治疗后14天和28天的NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.01);治疗组治疗后14天PT、APTT和FG与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良事件比较差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论:依达拉奉治疗脑出血有效、安全。

脑卒中后血管性认知功能损害的临床观察

目的:对脑卒中后血管性认知功能损害的情况及治疗效果进行初步观察.方法:采用开放、自身前后对照研究方法,比较简易智能量表(MMSE)对49例脑卒中后患者进行治疗及血管性认知功能测试.结果:随访49例,有不同程度认知障碍者39例(79.6%),其中30例为轻度认知障碍(76.9%).治疗前MMSE(25.41±3.10)分,治疗后4周及12周时MMSE分别为(26.84±6.18)分和(28.16±3.60)分,治疗前后MMSE分值差异有高度显著性(P＜0.001).结论:脑卒中后1～3个月轻度血管性认知功能损害普遍存在,治疗效果显著.

自体干细胞原位移植治疗青中年缺血性脑卒中

背景:如能提高患者内源性干细胞水平,使之归巢到损伤部位,从而增强损伤后自我修复能力,这样既符合机体自身损伤的反应性修复机制,又可以避免异基因移植引起的免疫排斥反应。目的:通过观察粒细胞集落刺激因子动员自体干细胞原位移植治疗青中年急性缺血性脑卒中患者功能恢复及梗死面积变化,探讨原位移植治疗青中年缺血性脑卒中的安全性和有效性。方法:40例青中年大脑中动脉区急性缺血性脑卒中患者,随机分为原位移植组20例和对照组20例。原位移植组在发病7～10d内开始给予粒细胞集落刺激因子15μg/kg皮下注射连用5d,动员自体干细胞原位移植,其他治疗同对照组;对照组予以常规治疗。取发病10d内及发病3个月后CT片进行阿尔伯特CT评分(ASPCTS)及国立卫生研究院卒中评分(NIHSS)。结果与结论:治疗过程中患者未出现严重不良反应。随访3个月,原位移植组ASPCTS评分明显增加,NIHSS评分减小明显,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结果表明粒细胞集落刺激因子动员自体干细胞原位移植治疗青中年急性脑梗死安全可行,能显著减小脑梗死体积和促进神经功能恢复。

Creutzfeldt-Jakob病的临床诊断(附2例报道)

目的:探讨Creutzfeldt-Jakob病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)临床早期诊断方法。方法:对2例CJD病患者的临床表现、影像学特点、脑电图改变等资料进行回顾性分析和总结。结果:2例均符合国人CJD临床特点。弥散加权成像(DWI)能检测出特征性病灶,较目前WHO的CJD诊断方法更具敏感性。结论:提高临床医师对本病临床特征性的认识,可以尽早作出正确诊断,减少医源性传播;作为无创性检查的DWI在CJD诊断方法中最具敏感性,临床诊断标准中应考虑DWI检查的列入。

真性红细胞增多症与舞蹈症

目的探讨真性红细胞增多症合并舞蹈症的发病机制、临床表现、鉴别诊断和治疗。方法报道以舞蹈症为首发症状的真性红细胞增多症2例,结合文献复习进行分析。结果 2例以舞蹈症为首发症状的JAK2基因突变阳性的真性红细胞增多症病例,有着不同的临床特征、影像学表现、疗效及预后,存在不同的发病机制。结论真性红细胞增多症合并舞蹈症是一种罕见综合征,按照不同的发病机制、临床特征、影像学表现、疗效及预后,可以分为两种类型:真性红细胞增多症舞蹈病及真性红细胞增多症性脑梗死舞蹈症,临床应注意区别。