纳米炭标记前哨淋巴结在早期宫颈癌中的临床应用

淋巴结转移与否是判断早期宫颈癌患者预后的独立危险因素和术后是否需要辅助治疗的依据。早期宫颈癌淋巴结转移率较低,大多数患者因无盆腔淋巴结转移而不能从全盆腔淋巴结清扫术中受益。若通过前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)检测来准确评估早期宫颈癌盆腔淋巴结转移状态,则可以用SLN活检技术替代系统淋巴结清扫术减少手术并发症。虽然目前由于各种原因该项技术未能被临床广泛应用,但纳米炭(carbon nanoparticle,CNP)的出现为其提供了新的契机。CNP具有淋巴系统趋向性和吸附抗癌药物等特点,能在淋巴管、淋巴结高密度且长时间聚集,有利于指导恶性肿瘤的淋巴结清除及淋巴化疗。综述运用CNP混悬液在术前标记早期宫颈癌SLN的可行性,使SLN活检技术替代系统淋巴结清扫术成为可能。

纳米炭在腹腔镜下早期宫颈癌前哨淋巴结示踪的临床研究

目的:探讨腹腔镜下应用纳米炭混悬液检测前哨淋巴结(SLN)在早期宫颈癌患者中的识别价值。方法:选取2014年1月至2016年1月在广西医科大学附属肿瘤医院行手术治疗的ⅠA2~ⅡA期宫颈癌患者40例。术前从宫颈3、9点注射纳米炭混悬注射液,腹腔镜直视下识别最先黑染淋巴结作为SLN并切取,单独行病理检查及免疫组化检查。切取SLN后,患者均行腹腔镜下盆腔淋巴结切除术+根治性子宫切除(±腹主动脉旁淋巴结取样术)。结果:40例患者中,38例成功检出至少1枚SLN,检出率为95%(38/40),共检出173枚SLN,平均每例每侧3.9枚SLN。8例(20%)患者共检出29枚阳性淋巴结,其中包括6例患者的阳性SLN,共25枚(86.20%)。前哨淋巴结定位于闭孔37.52%,髂外29.52%,髂内13.94%,宫旁5.09%,髂总12.13%。SLN检测的灵敏度为75%(6/8),准确性为100.0%(38/38),阴性预测值为100.0%(29/29)。结论:早期宫颈癌SLN的转移状态同盆腔淋巴结真实转移状态一致性较高,闭孔淋巴结为SLN检出频次最高的淋巴结,腹腔镜下纳米炭示踪早期宫颈癌SLN具有可行性。

一次性摄像吸引管联合B超引导在人工流产术中的临床应用效果研究

回顾性分析使用一次性摄像吸引管直视系统联合 B 超可视引导用于终止早期妊娠的临床效果。方法 选取自愿要求人工流产术者303例,将自愿选择使用一次性摄像吸引管直视系统联合B超可视引导手术系统终止妊娠190例作为A组,经阴道B超引导可视终止妊娠 113例作为B组,比较两组实施效果。结果 A组操作所使用的时间、术中出血量、不全流产及宫颈宫腔粘连的发生率、总的并发症发生率均低于B组(P<0.05)。A组术后阴道流血时间较短,且月经量较容易恢复正常(P<0.05)。结论:一次性摄像吸引管直视系统联合 B 超可视引导用于终止早期妊娠优于经阴道 B 超可视引导,手术简单安全,能降低人工流产手术操作时间、术中出血量、不全流产及宫颈宫腔粘连的发生率、总的并发症的发生率,且术后阴道流血时间较短,且月经量容易恢复正常,值得临床推广应用。

八角多糖体外抗活性氧自由基作用的研究

目的提取八角多糖,并测定多糖含量和进一步研究其抗活性氧自由基的能力。方法采用热水浸提法及醇沉法提取八角多糖并利用Sevage法脱蛋白对其进行纯化;用苯酚-硫酸法测定经纯化后的八角多糖样品中纯多糖的含量。最后采用水杨酸法和邻苯三酚自氧化法分别研究八角多糖清除·OH自由基和O2-·自由基的效果。结果八角提取纯化后的多糖样品中纯多糖含量达1.34%。结论八角多糖清除O2-·自由基和·OH自由基的能力均较强。

影响广西壮药薏苡叶色素稳定性因子的研究

目的:为生产各种食品、化妆品、医药用品等色素新产品提供重要原料,研究广西壮药薏苡叶色素的提取条件和稳定性。方法:以乙醇作提取剂提取薏苡叶色素,比较pH、温度、食品添加剂、氧化剂和还原剂、金属离子以及光照对薏苡叶色素稳定性的影响。结果:最佳提取工艺条件是以pH=3的65%乙醇溶液为提取液,原料与乙醇的质量与体积比(g/mL)为1:500,室温下浸提24h;薏苡叶色素在330nm有最大吸收峰,不同的pH环境中对色素有不同的影响,当pH<7,温度对色素几乎没有影响,pH>7,温度对其影响比较大。结论:柠檬酸、醋酸、蔗糖、葡萄糖和可溶性淀粉对薏苡叶色素无明显影响,耐光性较差,氧化剂、还原剂中除Na2S2O3对色素有比较明显的影响外,其他均无明显的影响,金属离子离子Fe3+对色素颜色的影响最大,K+、Zn2+、Ni2+、Mn2+、Mg2+、Ba2+,Pb2+等离子对色素也有一定的影响。