PCI与药物保守治疗对非ST段抬高型急性心肌梗死的疗效比较

目的:比较经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗与药物保守治疗对非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEAMI)患者的疗效。方法:收集在我院进行PCI治疗或药物保守治疗的NSTEAMI患者资料,分析其术后心功能指标、住院期间心血管事件发生情况及随访观察其再入院情况。结果:(1)治疗前两组患者的一般临床资料情况及CK-MB、cTnI水平的组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后90d,两组患者的左心室舒张末内径(LVDd)及左室射血分数(LVEF)与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);药物保守治疗组与PCI治疗组治疗后90d的LVDd及LVEF比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。PCI治疗组中年龄<60岁的患者治疗后90d的LVEF与治疗前及年龄≥60岁的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)PCI治疗组在住院及随访期间的心肌梗死、心绞痛发生及再入院情况均优于药物保守治疗组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与药物治疗相比,PCI治疗术对NSTEAMI的治疗具有更好的临床效果,可以在临床上推广应用。

多药对比吸入治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的观察联合吸入长效β受体激动剂和小剂量糖皮质激素与单药吸入治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法对我院180例咳嗽变异性哮喘患者随机分为三组,各组60例,观察组采取联合吸入长效β受体激动剂和小剂量糖皮质激素治疗,对照组A采取吸入长效β受体激动剂治疗,对照组B采取吸入糖皮质激素治疗。结果观察组、对照组A及对照组B治疗总有效率分别为91.67%、71.67%及75.0%,观察组总有效率明显优于其他两组(P<0.05)。结论联合吸入长效β受体激动剂和小剂量糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘,疗效满意,值得临床推广。

吸入糖皮质激素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:探讨ICSs布地奈德治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:回顾性分析86例稳定期COPD患者的临床资料,将86例患者随机分为观察组44例和对照组42例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用ICSs布地奈德治疗。结果:观察组急性加重住院人次明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各观察指标均较之治疗前改善(P<0.05),但观察组改善程度均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ICSs治疗稳定期COPD疗效显著,能够有效延缓肺功能衰退,改善症状和使患者病情急性加重的次数减少,值得临床推广。

无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的无创通气临床治疗效果。方法:以我院2011年5月～2012年5月收治的62例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为两组,研究组31例采用常规治疗联合无创通气治疗,对照组31例采用常规治疗,对两组患者治疗前后动脉血气变化情况进行比较分析。结果:两组患者治疗后血气分析pH、PaO2、PaCO2均有明显改善,研究组各项指标改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,可有效改善患者二氧化碳潴留,纠正患者缺氧,安全可靠,可进行临床推广。

支气管镜检查对支气管结核的诊断价值

目的探讨支气管镜检查在支气管结核诊断中的价值。方法对该院2005年6月至2011年6月通过支气管镜活检病理和刷检检查诊断的172例支气管结核进行总结分析。结果支气管镜刷检阳性率59.4%,支气管镜组织活检阳性率70.6%,活检合并刷检阳性率83.8%。结论支气管镜检查对支气管结核的诊断具有极为重要的价值。

纤维支气管镜检查对右肺中叶综合征的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)在右肺中叶综合征的诊断及意义。方法对121例右肺中叶综合征患者经纤支镜的检查结果及临床诊断进行回顾性总结。结果121例中,临床病因诊断构成比为:炎症74例(61.16%),肺癌29例(23.97%),结核14例(11.57%),结石2例(1.65%),异物2例(1.65%),纤支镜炎症诊断符合率为95.94%(71/74),肺癌为86.21%(25/29),结核为64.29(9/14)。结论右肺中叶综合征患者,采用纤气镜检查对明确病因诊断有重要价值。

8例复张性肺水肿的诊治

目的总结胸腔积液及气胸抽液、抽气后复张性肺水肿的诊断与治疗经验。方法回顾过去6年治疗胸腔积液及气胸发生的8例复张性肺水肿患者的临床资料。结果全组病例无死亡,1例给予呼吸机正压通气,5h后拔管。结论复张性肺水肿是少见但严重的并发症,掌握其特点,就能对其进行及时诊断与治疗。