孟鲁司特钠联合氨溴索治疗重症肺炎的临床效果观察

目的 分析孟鲁司特钠联合氨溴索治疗重症肺炎的疗效和对患者肺功能,血气指标和炎症因子的影响。方法 选取2020年8月至2022年2月在本院治疗的支原体肺炎患者100例作为本次研究对象,其中50例患者接受盐酸氨溴索治疗纳入本次对照组,另外50例患者接受盐酸氨溴索添加孟鲁司特钠治疗纳入研究组。比较两组患者临床疗效,气促缓解时间、心率恢复时间、住院时间缓解情况。比较两组患者用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积(FEV1),计算FEV1/FVC。比较两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2)),血氧饱和度(SaO_(2))、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)。结果结果 研究组显效患者为有效治疗率显著高于对照组患者(P<0.05)。研究组患者气促缓解时间、心率恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后FVC,FEV1,FEV1/FVC,PaO2及SaO2均升高且高于对照组(P<0.05),而PaCO_(2)降低且低于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 孟鲁司特钠联合氨溴索可以显著提高重症肺炎患者的临床疗效,改善肺功能,降低血清中的炎性因子水平。

专科护理质量评价指标在老年髋关节置换病人围术期护理管理中的应用效果

在老年髋关节置换术(hip arthroplasty,HA)围术期中,分析专科护理质量评价指标干预效果。方法 于2021年4月至2023年3月期间将收治的老年HA患者作为研究对象,共120例,以随机抽样法分两组,治疗组(n=60)通过构建专科护理质量评价指标体系对患者围术期护理管理,对照组(n=60)以院内自制的护理工作质量评价量表进行围术期护理管理,观察对比治疗组、对照组间围术期各指标。结果 治疗组、对照组间术前装备合格率未有差异(P>0.05),术前功能合格率治疗组高于对照组,以及压力性损伤干预率、术后疼痛管理达标、术后谵妄评估率、康复锻炼达标、跌倒干预有效率对比存在差异性(P<0.05),下肢深静脉血栓预防管理达标、假体脱位及切口及引流观察达标率无差异(P>0.05),以对照组高于治疗组。结论 专科护理质量评价指标能把握围术期专科护理质量的关键环节,可提高护理人员专科能力与护理服务质量。

基于支气管肺泡灌洗液细菌核酸检测的桂林地区迁延性细菌性支气管炎病原研究

目的:通过支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌核酸检测,研究桂林地区迁延性细菌性支气管炎(PBB)患儿的病原体。方法:选取2021年7月—2023年2月桂林医学院第二附属医院儿科收治的行支气管镜检查的PBB患儿40例作为研究对象,通过支气管镜取BALF进行核酸检测,查找病原体。结果:BALF细菌核酸检测结果显示,40例PBB患儿中有38例检出病原体,病原体共检测出61株。其中,以肺炎链球菌占比最高(44.2%),流感嗜血杆菌(22.9%)次之。1~3岁年龄段病原体检出率最高,4~6岁检出率次之。结论:桂林地区PBB常见的病原体为肺炎链球菌,与社区获得性肺炎相符,可为本地区提供参考。

支气管镜灌洗治疗儿童迁延性细菌性支气管炎的疗效分析

目的:探讨支气管镜灌洗治疗儿童迁延性细菌性支气管炎的临床疗效。方法:选取2021年7月—2023年2月桂林医学院第二附属医院收治的迁延性细菌性支气管炎患儿80例,按照入院顺序分为研究组与对照组,各40例。对照组采取常规抗感染治疗,研究组采取抗感染联合支气管镜灌洗治疗。比较两组患儿治疗效果。结果:研究组患儿治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿咳嗽好转、肺部体征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后咳痰量少于治疗前,PaO_(2)、SaO_(2)水平高于治疗前,PaCO_(2)水平低于治疗前,且研究组咳痰量及PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)水平改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管镜灌洗治疗儿童迁延性细菌性支气管炎,能提高疗效,缩短病程,值得临床推广。

“骨二方”热敷对膝关节镜清理术后快速康复影响分析

目的探讨"骨二方"在膝关节镜清理术后患者中的应用效果。方法将我院行膝关节镜关节清理术的90例(96膝)患者随机分为观察组和对照组。观察组45例(50膝)患者于术后给予"骨二方"行膝关节周围热敷,对照组45例(46膝)患者术后行常规功能锻炼,观察两组术后疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)、患膝的浮髌试验情况及关节穿刺抽出积液量、术后Lysholm膝关节评分及患者满意度情况。结果术后第1、2、3、4周,观察组的VAS评分低于对照组(P<0.05),4周后两组的VAS评分无明显差异(P>0.05);术后第1、2周关节腔穿刺抽液量比较,观察组明显少于对照组(P<0.05),第3、4周两组关节腔穿刺抽液量无明显差异(P>0.05),但观察组患者的积液颜色较浅;两组患者术后膝关节Lysholm评分均高于术前(P<0.05),而且两组患者术后膝关节Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者住院期间的总体满意度评分,观察组明显高于对照组(P<0.01)。结论 "骨二方"热敷能有效缓解膝关节镜清理术后的疼痛,减少术后关节内渗出,从而促进术后膝关节功能快速康复。

不同层级护士继续教育培训内容需求调查

目的了解不同层级护士继续教育培训需求情况,为护理管理者选择不同层级护士继续教育学习培训内容提供依据。方法自行设计问卷,随机抽取东阳市横店集团医院和东阳市红会医院219名护士,调查不同层级护士继续教育培训需求内容。结果 N0级护士27名(12.3%),N1级护士65名(29.7%),N2级护士77名(35.2%),N3级护士38名(17.4%),N4级护士12名(5.5%)。护理高级技能中N1级护士得分最高,N2~N4级护士得分逐渐降低;护理基础技能、专业认同得分随护士级别升高而下降,科研能力随护士级别升高呈上升趋势;教学能力、沟通能力及管理能力N4级护士得分最低,N0~N3级护士得分呈上升趋势。结论各层级护士培训需求内容存在交集,医院管理者应多开展护理知识继续教育培训,并根据各层级护士自身基础及所承担的护理任务、职责不同,开展有针对性的继续教育培训。

旅游景区拥挤问题探究

文章阐述了相关概念,分析了旅游景区的拥挤问题,提出了有效对策。指出游客要做高素质的旅游者;要加强旅游景区的管理;完善和落实带薪休假制度,完善政府及当地旅游部门职能,充分发挥其作用。

运用有效教学策略 提高阅读教学质量

如何运用有效的教学策略．提高阅读教学质量呢？我认为。语文课堂只有植根于文本语言这块肥沃的土壤．教师要认真去研读课文，以学生为主体，采用恰当的教学策略．语文课堂教学才会迎来艳阳天。教学质量才能得到提高。

以校本教研为载体,努力提高教师教学能力

我校是一所联合办学的小学。由于教师来自各小学，为了对每位教师教学能力和教学水平有更进一步的了解。整合教师的资源，挖掘和提高教师的教学能力，提高教师的整体素质，我校开展以校本教研为载体的教学活动．全面推进了新课程的实施。下面谈谈我校以校本教研为载体，开展的教研活动的一些做法。

静脉用药调配中心对老年人的抗菌药物配制的精益管理

静脉用药调配中心主要承担药品管理审核配置的一系列工作。 调配中心还可以同步承担药物的集中配送任务。 基于这一部门的重要功能,在部门对老年人抗菌药物配置管理中,应用科学的管理方式是非常重要的。 精益管理方式是同步注重品质和效率的一种创新性管理方式,对于静脉用药调配中心的管理来说,具有一定的应用适宜性,只要管理者结合静脉用药调配控制的基本原则和常规管理工作中常见的问题采取针对性的措施优化和完善精益管理的组织流程和方法,就能够充分发挥出这种创新管理方式在抗菌药物配置工作管理中的重要作用。

浅议人力资源专业人才培养的策略

当前,人力资源管理已成为推动企业发展、完善企业内部人资体系的关键所在。各大高校在这样的环境背景下开始注重对人才的建设和培养,强化人力资源专业人才培养的同时,开始注重建设特色的专业体系,这样才能够更好地符合时代的发展趋势,为企业输送高质量的人才。文章针对人力资源专业人才培养的策略等内容进行具体分析和论述,希望能够给大家带来帮助和启发。

联合小切口、微型钢板内固定治疗肩胛骨体部粉碎性骨折

目的初步探讨联合小切口、微型钢板内固定治疗肩胛骨体部粉碎性骨折的可行性。方法选择肩胛骨体部粉碎性骨折15例,男8例,女7例;年龄32~58(39±7)岁;均为闭合性损伤;按Ada-Miller分型均为肩胛骨体部粉碎性骨折。所有患者均采用肩后侧联合小切口、微型钢板内固定。采用Hardegger肩关节功能评定标准评定疗效。结果所有患者均获随访,随访时间8~12(10±1)个月,骨折均愈合。所有患者肩关节功能均优良,优良率100.0%。结论肩关节后侧皮肤联合小切口、微型钢板内固定是治疗肩胛骨体部粉碎性骨折的最佳方案之一。

MTB7型踏面制动器的研制

主要介绍了MTB7(P)踏面制动器的基本功能、结构和技术参数,阐述了踏面制动器的制动缸工作原理及停放缸工作原理。通过各项试验验证表明,MTB7(P)型踏面制动器完全满足设计要求。

持续性护理干预对胫骨骨折患者术后肢体功能恢复的效果研究

胫骨是长管状骨中最易发生骨折的部位，胫骨骨折约占全身骨折的13．7％。因解剖部位特殊．手术复位后稳定性极差，必须采用各种形式的内外固定，但长期制动限制了膝关节活动．造成膝关节屈曲、伸展受限，合并膝关节功能障碍较多。

铁道货车制动缸主动润滑技术

介绍了铁道货车制动缸主动润滑技术产生的背景,3种主动润滑技术方案,并对各方案的优缺点进行了分析。介绍了主动润滑制动缸技术要求,LBC-1型主动润滑制动缸的运用情况,运用表明LBC-1型主动润滑制动缸能够解决制动缸上部缺油导致的漏泄故障及制动缸进水故障。

利多卡因单用与联合罗哌卡因在局麻膝关节镜中临床比较

目的比较在局麻膝关节镜手术中使用利多卡因联合罗哌卡因的复合麻醉药与单纯使用利多卡因的麻醉效果。方法选取2017年1月至2019年2月东阳市横店文荣医院行局麻膝关节镜手术的40例住院患者,随机分为A组(利多卡因复合罗哌卡因组)和B组(利多卡因),术中记录手术开始时VAS疼痛评分,手术开始后15、30 min、1 h的VAS疼痛评分,术后3、6 h的VAS疼痛评分。结果单独利多卡因及利多卡因复合罗派卡因均能很好的满足简单的膝关节镜手术,但在部分手术时间长的病例中复合麻醉组疼痛评分比单独利多卡因组更低(P<0.05),术后早期疼痛上复合麻醉组疼痛评分也比单独利多卡因组低(P<0.05)。结论利多卡因与罗哌卡因复合麻醉药在局麻膝关节镜手术及术后中镇痛效果良好,作用时间长,术后镇痛好,优于单独利多卡因。

地铁架控制动系统方案研究

文章主要介绍了一种地铁架控制动系统方案的组成及功能简介,该制动系统能使列车在设定的时间和距离内减至目标速度,各模块集成度高,车辆制动管路布置便捷。除了具有常用制动、紧急制动这些常用功能外,还能实现备用制动载荷调整、应急载荷信号生成、停放制动防叠加的功能,同时布置了多处传感器,可监测总风压力、EP控制压力、备用制动输出控制压力、制动缸压力等,为故障诊断及报警提供依据。

健康促进医院创建对医院健康教育开展意义探讨

从20世纪80年代,国际社会开展探讨健康促进医院的理论与实践,医院的疾病治疗医疗模式已不适应民众的健康需求,逐渐融合健康促进理论,推行促进健康、提高生命质量,集预防保健为一体的现代医疗服务模式〔1〕。自1986年世界卫生组织发布《渥太华宪章》至今,健康促进医院已发展近三十年,并逐渐成为21世纪最主要的公共卫生概念和各发达国家提高健康的重要策略〔2〕。我院积极参与浙江省健康促进医院创建,通过创建工作平台推动医院职工理念的更新和服务内容的调整,有效推进医院健康教育开展。医院根据健康促进医院基本框架五大部分:组织建设、环境建设、健康活动、健康技能、员工保健,全院参与。为患者、患者家属、员工、社区居民的健康提供好的健康促进服务,体现以为为本的健康服务宗旨,也是医院公益性的体现,彰显医院社会效益的方式。

舒适护理在老年股骨粗隆间骨折患者骨牵引中的应用

股骨粗隆间骨折是一种好发于老年人群的骨科常见损伤性疾病,其多为老年人骨质疏松或间接外力导致。老年患者临床上多采取股骨髁上或胫骨结节牵引治疗,而在做牵引治疗时若护理不当,不但会给患者造成躯体痛苦而延期愈合影响治疗效果,甚至可引发多种并发症[1]。随着护理科学的发展,舒适护理作为一种整体化和个性化的新型护理模式逐步应用于临床,它在骨科常规功能性护理的基础上更关注患者的舒适度和满意度,使患者在生理、心理和社会等方面均达到愉悦舒适的状态。本院骨伤科护理组于2015年10月~2016年10月对33例老年股骨粗隆间骨折行骨牵引术患者实施舒适护理,获得满意的护理效果,现将体会报道如下。