简单反应速度训练在降低颅脑损伤认知障碍病人跌倒风险中的作用及其对执行功能及脑神经功能的影响

目的:探讨简单反应速度训练在降低颅脑损伤认知障碍病人跌倒风险中的作用及其对执行功能及脑神经功能的影响。方法:选取医院收治的107例颅脑损伤认知障碍病人作为研究对象,依据训练方式不同分为常规组和联合组。常规组53例给予常规认知功能训练,联合组54例增加简单反应速度训练,对比两组病人执行功能、脑神经功能、跌倒风险。结果:两组病人干预3个月末修订的六元素测验(MSET)、规则转换卡片测验(RSCT)、动物园分布图测验(ZMT)、找钥匙测验(KST)、时间判断测验(TJT)、动作计划测验(APT)评分水平较干预前升高,联合组高于常规组(P<0.05)。两组病人干预3个月末蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平较干预前升高,联合组高于常规组(P<0.05)。两组病人干预3个月末动态步态指数(DGI)、修订版跌倒功效量表(MFES)评分水平较干预前升高,联合组高于常规组;记时起立行走测试(TUGT)水平较干预前降低,联合组低于常规组(P<0.05)。结论:简单反应速度训练可改善颅脑损伤认知障碍病人的脑神经功能,调节执行功能,降低跌倒风险,提高临床疗效。

谈小学班主任与学生沟通的策略与技巧

坚持以人为本,实施以德治班”是当前广大教师特别是班主任所探讨和研究的课题,在这多变的新时期里班主任要建立良好的班集体,建立理想的、新型的师生关系,班主任与学生沟通显得尤其重要,以下是我与学生沟通的一些策略与技巧:

吞咽体操联合冰刺激对颅脑损伤恢复期患者喉部肌肉功能恢复的效果观察

目的 探讨颅脑损伤恢复期患者应用吞咽体操联合冰刺激对吞咽功能、喉部肌肉活动度的效果。方法 选择本院2018年5月至2020年11月颅脑损伤恢复期患者103例,随机分为对照组51例和观察组52例,对照组给予冰刺激,观察组给予冰刺激联合吞咽体操,对比两组咽喉部肌肉活动度、吞咽功能、营养状态。结果 干预30d后,观察组表面肌电信号(Surface electromyography, sEMG)参数、吞咽障碍特异性生存质量量表(Swallowing-related quality of life, SWAL-QOL)评分及透视吞咽试验(Video fluoroscopic swallowing study, VFSS)评分高于对照组,标准吞咽功能评价量表(Standardized swallowing assessment, SSA)评分低于对照组,白蛋白(Albumin, ALB)、甘油三脂(Triglyceride, TG)及总胆固醇(Total cholesterol, TC)及体质量指数(Body mass index, BMI)高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 吞咽体操联合冰刺激干预应用于颅脑损伤恢复期吞咽障碍患者,能有效增加喉部肌肉活动度,增强吞咽能力,改善营养状况。

术前0.05%聚维酮碘消毒时间对白内障手术病人的影响

目的:探讨术前0.05%聚维酮碘(PVI)消毒时间对白内障手术病人的影响。方法:选取医院2020年8月—2021年10月108例(108只眼)行白内障手术病人作为研究对象,根据随机数字表法分组,对照组54例(54只眼)术前采用0.05%PVI消毒结膜囊30 s,观察组54例(54只眼)术前采用0.05%PVI消毒结膜囊2 min,比较两组病人结膜囊细菌培养阳性率、角膜上皮损伤发生情况、眼表功能、安全性。结果:0.05%PVI冲洗前,观察组病人结膜囊细菌培养阳性率(40.74%)与对照组(51.85%)比较差异无统计学意义(P>0.05);冲洗后,观察组病人结膜囊细菌培养阳性率为7.41%(4/54),对照组为12.96%(7/54),两组均较冲洗前明显下降(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月观察组病人角膜上皮损伤发生率(5.56%)与对照组(9.26%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人泪膜破裂时间(BUT)长于对照组(P<0.05),泪河高度(LRH)、泪液分泌试验Ⅰ(STⅠ)值均高于对照组(P<0.05),角膜荧光素染色(CFS)评分低于对照组(P<0.05);观察组病人术后出现感染性眼内炎、眼睑水肿及眼睑瘙痒的总发生率(5.56%)与对照组(9.25%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白内障病人术前应用0.05%PVI消毒2 min可显著改善眼表功能,且不会增加角膜上皮损伤状况及细菌培养阳性率,同时不降低病人安全性。