真核翻译起始因子5A2在胰腺癌中的表达及与预后的相关性

目的研究真核翻译起始因子5A2(EIF5A2)在胰腺导管腺癌中的表达及其与患者临床病理特征和预后的相关性。方法收集北京协和医院2007年3月至2008年12月收治的胰腺导管腺癌患者的手术标本,采用免疫组织化学方法检测EIF5A2在胰腺肿瘤组织中的表达水平。所有患者均采集到完整的临床病理资料,分析EIF5A2与临床病理参数之间的相关性及其在预后评估中的作用。结果 73例患者中,43例有EIF5A2的高表达。EIF5A2与病理T分期(P<0.001)、N分期(P=0.004)、M分期(P=0.039)和TNM分期(P=0.005)显著相关。Kaplan-Meier分析结果显示,EIF5A2低表达组的总生存时间显著高于高表达组(P=0.003)。Cox单因素分析结果显示,EIF5A2是胰腺癌患者预后的潜在预测指标。结论 EIF5A2可能是胰腺癌患者预后不良的一个潜在分子指标。

比格犬内皮祖细胞对组织工程骨的血管化和成骨效果

目的评估比格犬内皮祖细胞(EPCs)对组织工程骨的血管化和成骨效果。方法将比格犬骨髓来源的骨髓间充质干细胞(BMSCs)和EPCs进行分离、培养、扩增,在β-磷酸三钙(β-TCP)支架材料上进行接种。将EPCs/BMSCs/TCP、BMSCs/TCP细胞支架复合物和空白TCP分别植入比格犬下肢肌肉内,于术后3、6个月进行CT平扫,计算骨的相对CT值,并于术后6个月取材,行HE染色和免疫组织化学染色观察血管化和成骨效果。结果术后3个月,EPCs/BMSCs/TCP组的相对CT值为(366. 67±19. 51) HU,明显高于BMSCs/TCP组的(163. 00±30. 81) HU (t=2. 10,P=0. 0006);术后6个月, EPCs/BMSCs/TCP组的相对CT值为(553. 34±26. 86) HU,也明显高于BMSCs/TCP组的(241. 34±21. 57) HU (t=2. 11,P=0. 0006); BMSCs/TCP组(t=2. 10,P=0. 0255)和EPCs/BMSCs/TCP组(t=2. 10,P=0. 0006)术后6个月的相对CT值均明显高于该组术后3个月的相对CT值。术后6个月,HE染色显示空白TCP组未见骨结构形成和钙质沉积,EPCs/BMSCs/TCP组和BMSCs/TCP组可见成骨细胞、成熟的骨小梁及钙质沉积。免疫组织化学染色结果显示,EPCs/BMSCs/TCP组的外周、中心和整个支架的血管数量分别为(21. 67±1. 45)、(23. 33±2. 60)和(45. 00±1. 16)支,均明显高于BMSCs/TCP组的(8. 67±0. 88)(t=2. 07,P=0. 0016)、(9. 33±0. 67)(t=2. 07,P=0. 0065)和(18. 00±1. 00)支(t=2. 07,P=0. 001); BMSCs/TCP组与空白TCP组整个支架的血管数量差异无统计学意义[(18. 00±1. 00)支比(16. 67±2. 40)支; t=2. 07,P=0. 636]。EPCs/BMSCs/TCP组的成骨面积为(1 322 000±141300)像素,明显高于BMSCs/TCP组的(874 900±49 430)像素(t=2. 10,P=0. 04)。BMSCs/TCP组边缘区域的成骨面积明显高于中心区域[(170 000±42 320)像素比(613 900±90 290)像素; t=2. 10,P=0. 02]; EPCs/BMSCs/TCP组边缘区域和中心区域的成骨面积差异无统计学意义[(376 400±20 160)像素比(310 400±6917)像素; t=2. 10,P=0. 07]。结论 EPCs作为种子细胞联合BMSCs可在比格犬体内促进组织工程骨的血管化和成骨效果。

甲状腺结节和分化型甲状腺癌的规范化处理

甲状腺结节是指经影像学检查证实的，1个或数个可与周围正常甲状腺组织区分开的组织结构异常的团块，可由多种甲状腺疾病引起。甲状腺结节在临床上极为常见，流行病学资料显示，约10％的女性、2％的男性可涉及甲状腺结节。

超声检查在成人小肠扭转诊断中的应用价值

目的探讨小肠扭转的超声表现及超声在成人小肠扭转诊断中的价值。方法回顾性收集2017年8月至2022年10月北京协和医院经临床诊断或手术证实为小肠扭转并有超声检查记录的34例患者资料, 其中男性19例, 女性15例, 年龄(55.0±21.8)岁(范围:19~94岁)。分析34例患者的临床特征、CT影像及超声声像图特征, 并分析超声检查对小肠扭转的诊断价值。结果 34例患者临床症状均表现为腹痛, 其中21例伴腹胀, 19例伴恶心呕吐, 13例出现排气排便停止。8例患者出现腹膜炎体征, 22例肠鸣音异常。20例患者既往有腹部手术病史。34例小肠扭转的患者中, 27例患者因并发肠梗阻行手术治疗, 余7例经保守治疗后好转。超声检查结果显示, 11例可见"漩涡征"而明确诊断为小肠扭转, 诊断率为32.4%(11/34), 超声检查同时诊断肠梗阻21例, 腹水17例, 另肠壁增厚4例, 腹部包块2例, 肠套叠1例, 右侧腹股沟疝1例。88.2%(30/34)的患者CT和超声检查有一致的阳性发现。结论超声检查在小肠扭转的诊断及并发症评估方面有一定价值。