超选择子宫动脉栓塞治疗子宫收缩乏力性难治性产后出血的临床研究

有报道称,中国产妇产后出血率约2%-3%,发病原因多且复杂,其中以子宫收缩乏力较为常见,是导致产妇死亡的高危因素之一。难治性产后出血是保守治疗无效或治疗后仍大量出血,对此通常选择子宫切除术以保全患者性命,但会剥夺产妇再次生育能力。近年来随着介入技术的不断发展,超选择子宫动脉栓塞在难治性产后出血中应用较多,且效果明显。

超选择子宫动脉栓塞对难治性产后出血的治疗优势

难治性产后出血主要指胎儿娩出后出血超过1 000 m L,且保守治疗无效,预后较差[1]。以往临床常采用紧急子宫切除术治疗难治性产后出血,虽然能够提高止血成功率,但会导致产妇失去生育能力,对其心理和生理造成不良影响。近年来,随着介入技术的发展,逐渐应用于子产后难治性出血中,效果显著。有报道[1]指出,子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的止血成功率高达97%,且能够保留产后生育功能,

DNDC模型模拟干旱区农田有机碳的变化趋势

[目的]利用生物地球化学模型,探讨长期不同施肥对干旱区绿洲农田土壤碳变化趋势以及农田的固碳效率.[方法]选择国家灰漠土长期肥力监测试验中的5种处理（hNPKM,NPKM,NPKS、NPK、CK）,采用DNDC模型对土壤表层（0～20 cm）土壤有机碳150年（2010～2160年）的长期变化趋势进行预测.[结果]长期不同施肥处理下土壤有机碳固碳效果有明显的差异性,模拟结果表明：土壤有机碳含量与施肥时间之间符合抛物线方程,其中施用连续高量有机肥处理130 a后,土壤有机碳将达到极大值108.35 g/kg,固碳速率为52.95％;施用常量有机肥128 a,有机碳达到极大值63.86 g/kg,固碳速率为28.41％;秸秆还田处理121年后有机碳达到极大值19.14 g/kg,固碳速率为7.70％;施用化肥145 a,土壤有机碳达极大值17.54 g/kg,固碳效率为6.18％;而CK处理土壤有机碳逐年减少,仅为5.74 k/kg,比试验初始有机碳值降低3.08 g/kg.[结论]化肥与有机肥配施土壤有机碳的固碳速率最高,化肥平衡施肥、化肥与秸秆配施也具有固碳效果,但固碳速率小于化肥有机肥配施,而不施肥土壤有机碳逐渐减少,因此合理施用有机肥和化肥能够实现作物增产和土壤培肥的双赢.

地表水分与放牧对巴音布鲁克天鹅湖高寒湿地有机碳密度的影响

通过野外调查采样结合室内分析的方法,研究了新疆巴音布鲁克天鹅湖高寒湿地自然不同水分梯度与人为不同放牧强度影响下高寒湿地有机碳密度的变化特征。结果表明,在0~100cm土层内,无论是自然还是人为干扰条件下,湿地土壤有机碳密度均随着土层深度逐渐减小。同时,土壤有机碳密度均集中在0~20cm,其中,土层0~5cm土壤碳密度均为最高。在自然水分梯度下,地表常年积水区、地表季节性湿润区、地表常年干燥区土层0~5cm土壤有机碳密度分别为2.91,2.54,1.71kg/m2,其对应3个区域的生物量碳密度也有明显的差异（P〈0.05）。人为不同放牧干扰下,轻度放牧、中度放牧、重度放牧研究区域0~5cm土壤有机碳密度分别为3.08,2.26,0.24kg/m2。随放牧强度增加,植被生物量急剧减少,生物量碳密度也随之减少,特别是重度放牧区,与中度放牧区相比,生物量碳密度下降幅度显著（P〈0.05）。人类活动导致湿地植被退化是土壤碳储量减少的主要原因。

超选择子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血的临床研究

目的:分析难治性产后出血应用超选择子宫动脉栓塞治疗的价值和意义。方法:将2011年5月至2015年5月期间在我院妇产科治疗的200例难治性产后出血患者资料作为研究对象,并且按照治疗方案的不同分为对照组和观察组各100例,对照组患者选取子宫切除术方案实施治疗,而观察组患者选取超选择性子宫动脉栓塞术方案进行治疗,比较不同治疗方案的术中情况。结果:观察组患者和对照组患者相比止血效果比较无差异(P>0.05),但平均手术用时、出血量及术后并发症的发生率观察组明显优于对照组,且两组患者比较有统计学差异(P<0.05)。结论:对于难治性产后出血患者采取超选择子宫动脉栓塞术和子宫切除方案治疗,均可以获得一定的治疗效果,但是超选择子宫动脉栓塞术能够减少手术用时和术中出血量,可以有效预防不良事件的发生几率,值得临床应用。

基于VirtuoZo的近景普通数码影像的三维建模

针对近景普通数码影像,应用数字近景摄影测量方法,基于VirtuoZo数字摄影测量工作站,结合长春市杨家沟采石场,进行了高大岩体边坡三维模型的建立;通过对野外测量控制点坐标与三维模型解译量测的控制点坐标的比较分析,进一步评定了模型的点位测量精度,验证了基于VirtuoZo的近景普通数码影像三维建模的可靠性。

介入治疗糖尿病足43例分析

目的 观察、评价介入治疗糖尿病足的临床价值.方法 对43例糖尿病足患者常规行下肢动脉造影及介入治疗,其中21例行血管球囊扩张术,22例行支架植入术.术后常规抗凝治疗,术后6个月复查血管造影.结果 43例患者下肢动脉血供均得到明显改善,通过控制血糖、局部换药等治疗措施,糖尿病足部溃疡愈合较快,近期疗效令人满意.结论 介入治疗可以改善糖尿病足下肢动脉的血液灌注,通过控制血糖和改善血液循环,其治疗的近期疗效令人满意.

高职教育测绘专业实践教学研究与探索

实践教学在高校应用型和创新型人才培养体系中起着关键作用。《高等职业教育创新发展行动计划(2015-2018年)》明确了高职教育发展目标,同时为高校实践教学的改革创新指明了方向。结合吉林大学应用技术学院测量系近年来实践教学中的改革措施和实践经验,为高职教育实践教学的创新发展发出先声,强调实践教学中学生实践创新能力培养的重要性,并阐述实践教学中的具体措施及取得的成果,以期激发高校实践教学领域的思考、认识和行动,培养"中国制造2025"所需的多层次、技术型、创新型人才。

高压氧治疗对急性脑出血患者脑源性神经营养因子及脑水肿与神经功能的影响

目的探究高压氧对急性脑出血患者脑水肿、脑源性神经营养因子及神经功能的影响。方法选取62例急性脑出血患者作为研究对象,依据治疗方法分为对照组和观察组,各31例。对照组予以常规治疗,观察组予以常规治疗+高压氧治疗。统计对比两组患者脑源性神经营养因子(BDNF)、神经功能缺失(NIHSS)评分及脑水肿及脑血肿体积。结果治疗前,两组BDNF水平、NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BDNF水平、NIHSS评分较治疗前均显著改善,且相较对照组,观察组治疗后BDNF水平更高,NIHSS评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积及脑血肿体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积及脑血肿体积较治疗前均减小,且观察组治疗后绝对脑水肿体积及相对脑水肿体积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用高压氧治疗急性脑出血患者,可提高其BDNF水平,改善神经功能,减轻脑水肿,临床应用价值高。

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效及安全性评价

目的探讨奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效及安全性。方法选取我院2013-10-2015-09收治的96例血管性痴呆患者,依据治疗方法不同分为对照组与联合组各48例。对照组予以奥拉西坦治疗,联合组在此基础上予以尼莫地平治疗。分析2组患者认知功能、日常生活活动能力评分、临床效果及不良反应发生情况。结果治疗前,2组认知功能、日常生活活动能力评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组认知功能、日常生活活动能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组总有效率97.92%高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆,可显著改善患者认知功能及日常生活活动能力,进一步提高临床效果,且安全性较高。

背部弹力纤维瘤诊断进展

肩背部弹力纤维瘤(elastofibroma dorsi,EFD)是一种少见的,好发于肩胛下角深部软组织内的纤维结缔组织瘤,以老年女性多见,其发病机制目前尚不清楚。目前普遍认为手术为其主要治疗手段。随着对本病认识的逐渐加深,对于该病的诊断及排除诊断也逐渐趋于完善,该病临床表现主要以肩背部无症状性肿物为主,临床表现可作为重要的疑诊手段,典型的临床表现也可作出明确诊断;彩超作为相对成本较低的一种影像学辅助检查手段,可以较好的进行确诊,但也需要医生对本病有较好的认识与经验;CT与磁共振都可以较好的显示肿物的特征,但相对磁共振,CT更为便宜,更利于推广,且对肿物界限显示较为清晰。病理检查依然是本病确诊的金标准,但其是建立在手术治疗的基础之上,相对于影像学辅助检查有一定创伤。本文将从临床诊断,影像学诊断,病理学诊断及鉴别诊断就近几年的最新进展进行综述,旨在加强对本病的了解和认识,提高确诊率。

斧头状皮瓣联合美容缝合在面部皮肤缺损修复的临床应用

目的探讨斧头状皮瓣联合美容缝合在面部皮肤缺损修复中的临床应用效果。方法选取进行治疗的20例面部皮肤缺损患者,采用斧头状皮瓣联合美容缝合修复,随访6个月进行疗效评定,研究斧头状皮瓣联合美容缝合在面部皮肤缺损修复中的临床应用效果。结果 20例患者的创面均Ⅰ期愈合,斧头状皮瓣均成活,未见附近器官或组织的移位和畸形。术后随访6个月,满意率96%。结论斧头状皮瓣联合美容缝合在眼睑部位、鼻背部和额部的皮肤缺损的临床应用效果确切,术后瘢痕形成较小,周围组织器官变形较小。

血管性痴呆患者颈动脉粥样硬化状况及血脂水平的变化研究

目的探讨血管性痴呆患者颈动脉粥样硬化状况及血脂水平的变化。方法选取商丘市睢县中医院2013年3月至2016年4月收治的61例血管性痴呆患者,均行双侧颈动脉彩超检测,并根据检测结果分为A组(无斑块)20例,B组(稳定斑块)20例,C组(斑块不稳定)21例,根据血脂水平分为高血脂组26例与血脂正常组35例,并分析血脂水平与颈动脉粥样硬化的关系。结果 A组总胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)水平低于B组、C组,B组TG、TCh水平低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);血脂正常组颈内动脉内膜中膜厚度(ICA-IMT)、颈总动脉厚度(CCA-IMT)和及交叉处颈动脉内中膜厚度(IMT)水平低于高血脂组(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑块的不稳定性与血脂水平有密切关系,且血脂水平升高可加重颈动脉粥样硬化程度。

高职院校学生思想政治教育浅析

高职院校是高等教育的一个特殊组成部分,受中国历来官本位思想的影响,社会、家长和学生本人都对高职院校存在一定的偏见和误解,加上高职院校大都是专科院校,学生就业压力大,且生源大都来自农村,经济条件差,这就使得高职院校学生的思想政治问题较为突出。本文从高职院校学生思想政治问题的现状和特点入手,总结出了思想政治教育、心理健康指导、思想政治教师队伍提升素质等对策,对于解决高职院校学生思想政治问题,具有一定的借鉴意义。

介入治疗Cockett综合征12例分析

目的:探讨Cockett综合征患者介入治疗的临床意义。方法:对12例Cockett综合征患者进行临床分析,其中除3例临床症状较轻而采取保守治疗,其余9例行球囊成形及内支架植入等综合介入治疗。结果:本组12例Cockett综合征患者经介入治疗9例,其临床症状体征均有不同程度的改善,临床疗效明显。结论:Cockett综合征介入治疗疗效良好,是一种简单、安全、有效的方法。

介入治疗症状性子宫肌瘤临床探讨

目的 探讨通过超选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床应用价值.方法 选择笔者所在医院23例症状性子宫肌瘤患者,应用罗伯特导管栓塞两侧子宫动脉.结果全部23例患者超选择双侧子宫动脉后成功栓塞,患者临床症状明显缓解.结论 介入栓塞治疗症状性子宫肌瘤是一种安全、简单、创伤小、疗效高的治疗方法 .

基于免棱镜全站仪的岩体边坡控制测量及结构面产状检验测量

以长春市杨家沟采石场边坡为对象,研究了边坡控制测量中控制点的布设、点位选取原则、免棱镜全站仪极坐标测量方法及基于误差理论的点位精度评定,获取了边坡坡面控制点的三维坐标及精度,进一步将控制测量数据用于边坡的三维建模并评定了模型的点位测量精度。对于产状检验测量,应用免棱镜全站仪测取结构面上不在同一直线上的点坐标,运用立体几何及方位概念建立了基于空间坐标的产状解算模型,获取结构面产状。通过免棱镜全站仪三点法和四点法产状测量的对比分析以及四点法与罗盘产状测量的对比分析,验证了四点法产状测量的有效性及可靠性。最后以四点法测取的人员难以攀及的高陡边坡结构面产状为标准,与数字近景摄影测量建立边坡立体模型下解译的产状做对比分析,获取了数字近景摄影测量解译产状的实际精度。研究表明了免棱镜全站仪在岩体边坡控制测量中的可行性、数字近景摄影测量建立边坡立体模型的准确性以及获取结构面产状信息的可靠性。

围栏封育对天山北坡草甸草原土壤呼吸的影响

对新疆天山北坡草甸草原围封9a的样地和围栏外的放牧样地进行比较,采用LI-8100土壤呼吸监测系统对草甸草原围栏内外土壤呼吸进行监测,分析围栏内外土壤呼吸的日变化、季节变化及其与环境因子的关系。结果表明:围栏内外土壤呼吸速率存在明显的日变化和月变化规律,均呈单峰曲线,且在植物生长季峰形比较明显,围栏内和围栏外土壤呼吸速率最高值出现在6月份17:00,分别为5.87、4.41μmol m^(-2)s^(-1),围栏内土壤呼吸速率比围栏外高出33.1%。最低值出现在10月份8:00,分别是0.26、0.29μmol m^(-2)s^(-1)。土壤CO_2日排放量与日均气温和地温的变化特征一致,与日均土壤含水量的变化特征相反,围栏内的土壤呼吸明显高于围栏外。土壤呼吸速率与气温和5 cm地温呈显著正相关,与其它深度的地温相关性不显著;与土壤湿度相关性不显著。

经皮腔内血管成形术联合银杏叶提取物治疗糖尿病下肢动脉闭塞症的临床研究

目的:探讨经皮腔内血管成形术联合银杏叶提取物治疗糖尿病下肢动脉闭塞症的临床疗效和应用价值。方法:对20例患者24条患肢行经皮腔内血管成形术,术中、术后联合银杏叶提取物治疗,观察术前、术后7d和术后3个月患者疼痛积分、行走距离分级积分、踝/臂指数及下肢神经传导速度变化情况。结果:24肢中获成功手术21肢(87.5%),术后12个月再狭窄3肢(14.28%);术后7d时疼痛积分、行走距离分级积分、踝/臂指数较术前明显改善(P<0.05);术后3个月时疼痛积分、行走距离分级积分、踝/臂指数、下肢神经传导速度均较术前明显改善;术后3个月疼痛积分、行走距离分级积分和下肢神经传导速度较术后7d时亦明显改善。结论:经皮腔内血管成形术联合银杏叶提取物治疗糖尿病下肢动脉闭塞症具有手术安全、成功率高、疗效确切的特点,值得推广。

差速充种沟式小麦单粒排种器优化设计与试验

为实现小麦精播,设计了一种差速充种沟式小麦单粒排种器。运用力学分析、结构分析、理论计算、仿真试验、台架试验验证以及田间试验的优化流程对排种器参数进行优化。首先,应用EDEM离散元软件和Design-Expert 8.0.6软件进行了仿真试验,完成了差速式小麦排种器参数的优化;然后进行了台架试验验证,结果表明,当转速为1 r/s,弧形挡板固定在排种器端盖上,充种沟隔板间长度、充种沟宽度、充种沟高度分别为8.00、6.00、5.00 mm,弧形挡板凸起斜度为42.68°时,粒距合格率为81.67%,重播率为12.50%,漏播率为5.83%,排种器排种均匀性变异系数为32.32%,台架试验结果与仿真试验结果一致;最后,对采用该排种器的7.5 cm行距小麦播种机进行了田间试验,结果表明,在作业速度为4.8 km/h时,粒距合格率为82.50%,重播率为9.17%,漏播率为8.33%,播种机的播种均匀性变异系数为30.12%。试验结果与仿真试验及台架试验结果基本一致。