甲状腺功能亢进症合并心房颤动治疗中出现严重医源性缓慢心律失常一例报道

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是临床上常见的内分泌疾病。甲状腺素高分泌可直接影响心脏和外周血管,导致心肌代谢加快,房室传导时间缩短,房性细胞不应期缩短,甚至引发窦性心动过速、心房颤动和心房扑动等心律失常[1]。针对甲亢合并心房颤动患者,临床上常在控制甲状腺素水平的基础上加用受体阻滞剂、地高辛等抗心律失常药物[2],但这些药物合用会增加心动过缓的风险。浙江省温州市人民医院收治1例甲亢合并心房颤动患者,经抗甲状腺药物和抗心律失常药物治疗后,突发高度房室传导阻滞,严重致命性缓慢性心房颤动。现将具体情况报道如下。

温州地区社区居民高血压患病情况及知识水平调查

目的了解温州地区社区居民高血压患病情况及知识水平。方法2019年1至12月采用以社区为单位的整群抽样调查法抽取温州地区10个社区的居民2584例,比较不同人口学特征人群高血压患病率,进一步采用多因素logistic回归分析高血压患病的影响因素;同时采用自制问卷调查高血压知识水平。结果2584例调查人群中,检出高血压患者1079例,占51.8%。不同年龄、体重指数、职业、文化程度、婚姻状况以及是否合并糖尿病、常吃肉类、常吃蛋类人群高血压患病率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同性别人群高血压患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高龄、超重或肥胖、文化程度低、合并糖尿病、不常吃肉蛋类等是社区居民高血压患病的独立危险因素(均P<0.05)。社区居民对“高血压与冠心病、白血病、脑栓塞、脑出血、肝癌等疾病发生有关”的知晓率分别为35.1%、29.0%、54.1%、57.4%、27.8%,对“高血压与高盐饮食、吸烟、大量饮酒、精神紧张、缺乏运动等不良习惯有关”的知晓率分别为49.4%、12.9%、65.5%、63.5%、47.4%。结论温州地区社区居民高血压患病率较高,特别是高龄、超重或肥胖、文化程度低、合并糖尿病、不常吃肉蛋类人群,而高血压知识水平较低。

蛋白激酶C-βⅡ在糖尿病肾病中的研究进展

蛋白激酶C-βⅡ(PKC-βⅡ)是单个多肽链,包含由5个可变区(V1~V5)间隔的4个保守结构域(C1~C4)。高糖环境可导致组织中二酰甘油水平普遍升高,进而激活PKC-βⅡ。而PKC-βⅡ能够激活一系列下游信号通路,引发多组织器官发生病变,导致糖尿病并发症发生,如糖尿病肾病等。PKC-βⅡ抑制剂LY333531可以通过抑制PKC-βⅡ的激活来阻断下游信号通路,从而起到治疗糖尿病肾病的作用。近年来关于PKC-βⅡ在糖尿病肾病中的研究越来越多,本文就其相关研究进展作一综述。