强直性脊柱炎2261例流行特征及功能状态现状分析

目的了解强直性脊柱炎(AS)病人的流行特征和功能状态现状,以期为AS的早期诊断和治疗提供基础资料。方法对AS病人进行回顾性调查分析,共收集到符合标准的调查表2 261份。结果 2 261例AS病人中,男性病人共有1 873例,女性病人共有388例,男女性别之比为4.83∶1。病人平均发病年龄为(23.6±8.7)岁,男性病人发病年龄平均为(23.3±8.9)岁,女性病人发病年龄平均为(25.2±7.6)岁,性别间差异有统计学意义(t=3.21,P=0.001)。病程中位数4.00(2.00,8.00),男性病人病程中位数是4.00(2.00,9.00),女性病人病程中位数是3.00(1.00,6.00),性别间差异有统计学意义(Z=3.32,P=0.001)。AS病人首发症状主要以腰背痛或不适(中轴)症状为主,共739例,占42.7%。在本次调查中,HLA-B27阳性病人2 064例,占91.3%,其中男性病人阳性率为92%,女性病人阳性率为88%,性别间差异有统计学意义(χ~2=4.17,P=0.041)。幼年型强直性脊柱炎(JAS)病人479例,成年型强直性脊柱炎(AAS)病人1 782例,两组疾病活动指数比较结果:两组的Schober检查(t=1.99,P=0.047)、枕墙距(Z=2.67,P=0.008)、总体背痛程度(t=2.28,P=0.023)差异有统计学意义。结论 AS主要在男性青壮年中发病,尤其是有中轴关节或外周关节症状等表现应及早筛查,HLA-B27阳性者也应做早期筛查。JAS与AAS在临床特征和功能状态上差别较大。

乳腺癌术后患者性功能障碍的研究进展

综述乳腺癌术后患者性功能障碍状况,分析乳腺癌术后患者性功能障碍的影响因素,提出乳腺癌手术及术后综合治疗都会不同程度影响患者的性功能,改善性功能的干预措施包括心理干预、健康教育、配偶关爱、药物干预等。

乳腺癌术后病人的体像水平及其影响因素研究

[目的]探讨乳腺癌术后病人体像水平及主要影响因素,为临床制订护理干预措施提供理论依据。[方法]采用自行设计的一般情况调查表、体像量表(BIS)、社会支持评定量表(SSRS),对202例乳腺癌术后病人进行问卷调查,分析人口学特征、治疗因素、社会支持等因素对病人体像的影响。[结果]202例乳腺癌术后病人体像总分为(10.57±7.14)分。Spearman相关分析结果显示:年龄(rs=-0.140,P=0.047)、婚龄(rs=-0.181,P=0.013)与体像水平中的情感维度呈负相关;Logistic回归分析结果显示:职业[退休与自由职业:OR=0.206,95%CI(0.051,0.832),P=0.027]、手术方式[保乳术与非保乳术:OR=0.250,95%CI(0.065,0.966),P=0.044]、治疗方式[化疗与其他:OR=0.399,95%CI(0.187,0.848),P=0.017]、客观支持[8分～10分与>12分:OR=0.232,95%CI(0.071,0.761)P=0.016]、主观支持[27分～29分与>29分:OR=3.050,95%CI(1.103,8.440),P=0.032]是体像的影响因素。[结论]乳腺癌术后病人整体体像水平较低,应加强对年轻、婚龄短、自由职业、非保乳术、其他治疗方式的病人进行护理干预,最大限度地发挥社会支持对病人的积极作用,以期提高乳腺癌术后病人体像水平,提高其生活质量。

苏州地区健康管理(体检)机构质量控制现状分析

目的:了解苏州健康管理(体栓)机构质控现状基线资料,科学地制定对策,加强健康管理(体检)机构的规范化建设及管理。方法:本研究采用现况调查的方法。收集覆盖苏州市10个区/县(市)医疗健康体检机构的基本情况、质量控制核心指标等数据。数据录入采用EpiDa 3.1软件,统计分析采用SPSS 23.0软件,计数资料采用百分比表示,计量资料采用均数士标准差表示。服从正态分布的定量资料采用方差分析。结果:本次调查收集到的61个健康体检机构覆盖10个区/县(市),其中吴中区机构数最多,为12家,占此19.7%。其次为姑苏区,占比14.8%,昆山市健康体检机构数量最少,为1家,占比1.6%。苏州市体检机构以依托医院为主,在所有区市健康体检机构中以公立医院为主,有44家,占比72.1%,而民营医疗机构占比为27.9%。按机构级别分析,依托三.级医疗机构开展健康体检占37.7%;21.3%依托二级机构开展键康体检,其他等级的有25家,占比41.0%,其他等级主要包括一级医院和民营医院。苏州市体检机构中医生人数最多的有60队,最少的只有1人;护士人数最多的有59人,最少的只有3人。医生人数在各区市之间人数比较差异有统计学意义(Χ^2=18.735,P=0.028),护士人数在各区市之间人数比校差异没有有统计学意义(Χ^2=11.708,P=0230)。不同区/市之间质量控制(F=3.024,P=0006)和体检报告得分(F=2.266,P=0.032)差异有统计学意义。参加质控(F=2.993,P=0.006)、管理制度(F=3.775,P=0.001)、各科检查率(F=4.298,P<0.001)、放射检查室(F=2.976,P=0.006)和服务体系(F=2.695,P=0.012)五个指标得分在不同区/市之间差并有统计学意义。应急预案(F=2.544,P=0.017)和医疗废物(F=2.182.P=0.019)两个指标得分在不同区/市之间差异有统计学意义。体检报告个性化(F=3.413,P=0.002)这个指标得分在不同区/市之间差异有统计学意义。其余指标得分在不同区/市之间差异无统计学意义,P均>0.05。结论:健康管理(体检)机构在各区市之间分布不均衡,医护人员在各区市之间分布不均衡,各区市之间的质控核心指标(质量控制、安全管理和体检报告)的水平不同。健康管理机构的在质控方面发展不均衡,需要加强学习,补齐短板,努力提高质控水平。

育龄期乳腺癌术后患者性功能障碍状况及其影响因素研究

目的了解育龄期女性乳腺癌患者术后性功能障碍发生现状,探讨女性性功能障碍(FSD)相关影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2017-02-01-2018-02-28安徽医科大学第一附属医院收治的249例乳腺癌术后患者(术后时间>2周)为研究对象,采用一般资料调查表、女性性功能指数量表(FSFI)、社会支持量表及体像量表对患者进行调查。采用EpiData3.1进行数据录入,SPSS16.0进行数据分析。采用独立样本t检验或χ^(2)检验比较FSD患者和非FSD患者之间一般情况分布差异,Spearman相关分析探讨FSD与社会支持量表、体像量表的相关性,采用Logistic回归分析探讨FSD的影响因素。结果 FSFI总分为(21.38±8.12)分,FSD总发生率为62.2%。除性欲望障碍维度与对支持的利用度维度之间无相关性外(r;=0.113,P=0.074),乳腺癌患者总FSD及各维度障碍与社会支持总分及各维度之间均存在正相关,均P<0.05。乳腺癌患者的总FSD及各维度障碍与体像量表总分及各维度之间均呈负相关,均P<0.05。术后时间(OR=0.212, 95%CI为0.063~0.715,P=0.012)、未接受内分泌治疗(OR=0.334, 95%CI为0.149~0.749,P=0.008)和社会支持(OR=0.213, 95%CI为0.074~0.612,P=0.004)是FSD的保护因素,未接受过性生活专业指导(OR=5.409, 95%CI为2.233~13.103,P<0.001)、术后第一次性生活时间(OR=11.256, 95%CI为1.761~71.941,P=0.011)及体像水平(OR=22.920, 95%CI为1.866~281.580,P=0.014)是FSD的危险因素。结论育龄期乳腺癌术后患者FSD发生率较高,术后时间、内分泌治疗、性生活专业指导、术后性生活恢复时间、社会支持及体像水平等因素可能是FSD的影响因素。

肠道菌群与强直性脊柱炎的研究进展

近年来,越来越多的研究表明人类疾病与肠道微生物密切相关,肠道微生物宏基因组也因此被称为"人类第二基因组",2007年人类微生物组计划(Human Microbiome Project,HMP)的启动标志着肠道菌群研究的热潮已经到来。肠道是人体内非常重要的消化吸收场所和最大的免疫器官,在正常免疫防御中有着非常重要的作用。已有研究表明强直性脊柱炎(AS)的发生、发展与肠道菌群相关,肠道菌群结构的改变对AS的诊断及治疗有一定的价值,通过膳食、药物调节,重建肠道微生态有助于改善疾病症状。本文对肠道微生物在强直性脊柱炎中的研究进展及膳食结构对自身免疫性疾病的影响进行综述。

新志书出版信息

新志书出版信息新编《陕西省志·铁路志》于１９９３年５月由陕西人民出版社出版发行。该志系《陕西省志》第二十七卷，除概述及附录、后记外，共设大事记、线路修建、枢纽与车站、技术设备、运输、线路灾害与病害、职工队伍、管理和人物等９篇２６章，记述了陕西省自清光...

谈谈《八一棉厂志》中的文摘篇

石河子八一棉纺织厂编辑出版的《八棉厂志》已于1990年10月问世,这是新疆生产建设兵团系统出版的第一部工厂志。鉴于目前兵团所属单位有一批农场志、工厂(企业)志正在总纂,即将脱稿付印,我们对已出版的志书进行评议,对提高志书的质量具有重要意义。 《八棉厂志》是16开精装本,激光照排,装帧考究。全书共312页,约40多万字,并附有32个页码的彩色照片。全书分为12篇,即《概述》、《大事记》、《基本建设》、《生产发展与技术进步》、《工场与附属企业》、《党群工作》。

年鉴广告刍议

年鉴编辑部开展广告业务是很有必要的,这是因为:一、广告是商品经济的产物,是传播信息特别是传播经济信息的一种很重要的形式。年鉴作为编年史,它是一个地区、一个行业的信息总汇。年鉴广告,不仅可以增加年鉴信息储量,而且可以更好地为企业、为社会服务,给予商品经济的发展以积极的影响。二、年鉴刊登广告,增加了编排类目,活跃了版面,使年鉴生色。三、年鉴是资料性工具书,出版费用高,经济负担重,开展广告业务可以增加收入,弥补部分资金缺口。