e抗原阴性慢性乙肝患者核苷类药物停药后复发的临床特点分析

目的：探讨e抗原阴性慢性乙肝患者核苷类药物停药后复发的临床特点和复发情况。方法回顾性分析80例e抗原阴性慢性乙肝患者的临床诊治资料，包括分析患者服用药物种类、疗程、疗效、停药复发人数、次数、复发时间，并检查患者核苷类药物停药复发后的肝功能情况。结果80例患者中49例服用拉米夫定，停药时间3个月～5年；14例患者服用阿德福韦酯，停药时间1～3个月；11例患者短期服用拉米夫定后再用阿德福韦酯，停药时间4个月～2年；6例患者服用恩替卡韦，停药时间为3个月～1年。患者停药后有35例慢性中度肝炎患者复发，23例慢性重度肝炎患者复发，12例慢性重型肝炎患者复发，6例代偿性肝硬化复发，4例失代偿性肝硬化复发。慢性重度肝炎患者与慢性重型肝炎患者ALT、AST、TB三项指标水平均显著高于其他组患者，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 e抗原阴性慢性乙肝患者核苷类停药后多在2年以内复发，且停药复发后肝损害更加严重。

海南省乐东黎族自治县87例预防接种不良反应及处理分析

目的了解2010--2012年预防接种不良反应发生情况和处理方法，总结其发生原因，提出应对措施。方法收集乐东黎族自治县2010--2012年预防接种不良反应监测报告数据，依据描述性流行病学方法进行统计学分析。结果该县3年间共上报预防接种不良反应87例，分别来自9种疫苗，其中全细胞百白破疫苗所占比例最高，为24．14％（21／87），乙型肝炎疫苗其次，为18_39％（16／87）。报告的预防接种不良反应主要为一般反应，占64-37％（56／87），其次为异常反应，占35．63％（31／87）。患者的主要临床表现为发热（25．29％，22／87）和局部红肿（28．74％，25／87）。从时间分布上来看，预防接种不良反应发生在5-6月较多，1-2月较少。结论预防接种不良反应主要与疫苗因素、患者个体因素和其他因素有关，需严格掌握不同疫苗的禁忌证，采取规范的操作方法。制定严格的不良反应处理原则。以期尽量降低或减少预防接种不良反应的发生率。

强化血糖控制对糖尿病肺结核治疗转归的影响

目的探讨强化血糖控制对糖尿病肺结核治疗转归的影响。方法选取我院2007年6月~2013年6月治疗的80例糖尿病合并肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各40例。两组均给予肺结核化学治疗,对照组同时常规监测晨起空腹血糖,观察组则同时采用'七点法'检测血糖。比较两组治疗前后血沉、免疫功能指标及病灶吸收情况和总有效率。结果观察组治疗后的血沉、T淋巴细胞亚群改善情况明显优于对照组,抗痨治疗的总有效率92.5%显著高于对照组的77.5%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论强化血糖控制将有利于糖尿病合并肺结核的治疗,对糖尿病患者的预后和改善其生活质量起到了重要的作用,值得临床推广。

海南省乐中农场1982年—1997年疟疾防治的措施和效果

目的：为进一步控制疟疾，巩固和发展疟防成果。方法：参照“毛阳模式”实施以疟疾经常性管理为主的防治措施，在全场开展针对疟疾病人、病灶点和流动人口的管理和监测工作。结果：疟疾年带虫发病率从1982年的6．33‰下降至1997年的0．22‰，16年下降了96．52％。结论：表明所采取的疟防措施行之有效，对于海南高疟山区农场继续巩固和发展灭疟成果很有实际意义。