使用无创正压呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并的呼吸衰竭

目的探讨(鼻)面罩多功能双水平无创正压通气,辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的作用。方法43例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼衰患者,分为常规治疗组及应用双水平无创正压呼吸机辅助通气治疗组,记录通气各组治疗前后血气及心率(HR)变化。结果经双水平无创正压呼吸机辅助通气治疗组的临床症状改善和血气分析指标恢复正常,与常规治疗的对照组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。同时治疗组间差异均有显著性(P<0.05)。结论应用多功能双水平无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果肯定,可明显提高患者血气的PH值及PaO2,同时可降低PaCO2,使患者通气功能和缺氧体征得到明显的改善。

慢性阻塞性肺疾病高危人群肺通气测定用于早期诊断的观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种主要的慢性致残和致死性疾病，对COPD的早期诊断和早期干预非常重要，理想的情况是及早发现COPD危险人群，对其早期干预，以预防疾病发生或至少延缓疾病的发展。然而，实际上COPD的早期诊断常常被忽视，症状明显时才开始就医，故预后一般很差。我院应用肺功能仪对COPD高危人群筛查，以FEV1、FEV1／FVC为观察目标，旨在COPD的早期诊断，结果报告如下：

慢性咳嗽60例临床病因诊治分析

目的探讨慢性咳嗽的病因及临床诊治。方法对本院60例慢性咳嗽病例进行回顾性分析。结果 60例慢性咳嗽患者中明确诊断者54例,经特异性治疗,咳嗽完全缓解55例,症状改善5例。结论慢性咳嗽病因复杂,误诊率高,并发症多,明确慢性咳嗽病因,重视慢性咳嗽的诊断和治疗。

三药联合吸入慢性阻塞性肺疾病32例疗效观察

目的:观察联合吸入噻托溴铵和布地奈德(雷诺考特)/福莫特罗干粉剂对稳定期、Ⅲ～Ⅳ级的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法:采用自身对照研究方法,32例常规吸入布地奈得福莫特罗干粉吸入剂(160/4.5μg)维持治疗6个月以上的重度COPD患者联合吸入噻托溴铵干粉胶囊18μg,1次/d。疗程6个月,观察前后进行肺功能指标测定和StGeorges呼吸问卷(SGRQ)生活质量评分比较。结果:患者治疗后1、3、6个月患者FEV1、PEF、FVC较观察前均有不同程度的提高(P<0.05);呼吸问卷生活质量评分比观察前明显减少(P<0.05)。结论:联合吸入噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗干粉剂能够改善稳定期Ⅲ-Ⅳ级COPD患者的肺功能和生活质量。

等容血液稀释并低分子肝素改善肺心病高凝状态临床观察

目的:评价等容血液稀释疗法联合低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)急性发作期高凝状态的疗效及安全性。方法:62例慢性肺心病急性发作患者随机分为两组,对照组30例给予常规综合治疗,治疗组32例在常规综合治疗的基础上增加等容血液稀释和低分子肝素钙治疗,观察治疗前、后疗效和血液流变学变化。结果:治疗组的有效率高于对照组(91%和73%,P<0.01),血液流变各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:等容血液稀释疗法联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性发作期的高凝状态效果肯定。

肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的临床体会

目的探讨肉毒毒素治疗贲门失弛缓症(AC)的疗效。方法对临床32例贲门失弛缓症的患者进行内镜下肉毒毒素环形点注后临床观察。结果肉毒杆菌毒素可以抑制突触前神经末梢释放乙酰胆碱,对抗因抑制性神经元受损所造成的胆碱能神经兴奋性亢进,降低LES静息压,增加LES松弛率,减少食管潴留。结论肉毒毒素治疗AC是有效的疗法。

慢性肺心病的康复治疗

慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)由于长年心肺功能不全，呼吸困难，行动不便，造成许多人生活不能自理，给家庭和社会带来沉重负担。因此必须为病人提供康复治疗知识，提高病人自我照顾能力，具有重要的社会效益。

中老年Ⅱ型糖尿病慢性并发症及其危险因素分析

目的:探讨糖尿病慢性并发症相关危险因素。方法:对本院2001-12～2009-12收治的273例住院Ⅱ型糖尿病患者的临床资料及相关生化指标进行分析,统计分析它们之间的关系。结果:观察到慢性并发症组较无慢性并发症组,病程、血压、血糖、年龄差异有显著性。结论:慢性并发症的发生与病程、高血压、血糖、胰岛素呈正相关。