氟西汀联合心理干预治疗青少年抑郁症的疗效分析

目的观察氟西汀联合心理干预治疗青少年抑郁症的疗效及对记忆的影响。方法将100例心理干预效果不佳的青少年抑郁症患者,随机分为A组与B组,各50例。B组给予心理治疗干预,A组在此基础上给予氟西汀胶囊治疗,均连续治疗8 w。比较两组临床疗效、治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、血浆5-羟色胺(5-HT)水平、去甲肾上腺素(NE)水平及韦氏记忆量表(WMS)评分及1年内复发率。结果 A组治疗总有效率显著高于B组;治疗后,两组HAMD和SDS评分和血浆NE水平均明显降低,血浆5-HT水平和WMS各项目评分均明显提高,且A组改善幅度均大于B组(P <0.05);A组不良反应发生率仅为6.00%;A组1年复发率(4.00%)显著低于B组(28.00%)(P <0.05)。结论氟西汀联合心理干预治疗青少年抑郁症的疗效明显,可能与调节降低血5-HT与NE水平平衡有关,可显著提高患者学习记忆能力,降低复发率。

氨磺必利与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效及不良反应

目的探讨氨磺必利与利培酮治疗女性精神分裂症(SP)的疗效及不良反应。方法选取医院治疗的女性SP患者90例,随机分为两组,各45例。观察组给予氨磺必利治疗,对照组给予利培酮治疗。对比两组治疗效果及治疗前后体质指数、空腹血糖、胆固醇、三酰甘油以及PANSS评分变化,统计两组药物不良反应。结果观察组治疗总有效率(95.56%)高于对照组(75.56%)(P<0.05);治疗后,两组体质指数、胆固醇、三酰甘油均有升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组PANSS阳性症状和阴性症状评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均出现恶心、嗜睡、便秘等不良反应,但观察组总发生率(8.89%)低于对照组(26.67%)(P<0.05)。结论氨磺必利治疗女性SP的疗效好于利培酮,且不良反应发生率低,值得临床推广使用,但是氨磺必利对脂代谢的影响大于利培酮,在治疗过程中,应该加强血脂的监测和控制。。

氟西汀对抑郁症患者认知记忆功能及ERP-P300的影响

目的探究氟西汀对抑郁症患者认知记忆功能及相关事件电位P300(ERP-P300)的影响。方法将医院收治的72例抑郁症患者随机分为氟西汀组(36例)和对照组(36例),对照组给予神经内科常规治疗,氟西汀组在对照组基础上加用氟西汀治疗,比较两组治疗前和治疗后2、6 w时的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、韦氏记忆量表(WMS-RC)评分和ERPP300。结果治疗2、6 w后,两组HAMD评分均呈显著下降趋势(P<0.05),且氟西汀组均低于对照组(P<0.05);而两组WMS-RC评分均呈上升趋势(P<0.05),且氟西汀组均高于对照组(P<0.05);氟西汀组治疗2 w后的短时记忆和治疗6 w后的记忆商数(MQ)均明显高于同时间对照组(P<0.05);治疗2、6 w后,氟西汀组P2、N2、P3潜伏期呈进行性降低(P<0.05),而P2、N2波幅呈进行性升高(P<0.05),且与对照组有显著差异(P<0.05),而P3波幅无显著变化(P>0.05);对照组治疗期间ERP-P300总体变化不大(P>0.05)。结论氟西汀可有效改善抑郁症患者认知记忆功能,其作用机理可能与调节患者ERPP300有关。

老年抑郁症证候分布与notch信号通路的相关性研究

目的探讨老年抑郁症患者中医证候分布规律,分析notch信号通路在抑郁症发病中的作用。方法选取老年抑郁症患者48例为病例组,进行中医证候辨证,同时进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,比较两者的关系,同期选取健康老年人39例为对照组,分析两组notch信号通路相关的miRNA,比较各miRNA与中医证候辨证的关系。结果中医证候总分与HAMD总分相关性强(P<0.01);miR-34b-5p和miR-34c-5p表达水平病例组较对照组明显升高(P<0.05),与miR-34b-5p相关性高的中医证候因子为肾精不足、肝气郁结(P<0.01),与miR-34c-5p相关性高的中医证候因子为肾精不足、肝气郁结、肾阳虚(P<0.01)。结论老年抑郁症患者中医证候分布中,肾精不足为老年抑郁症的主要发病机制,而notch信号通路异常导致海马重塑障碍可能是其分子生物学机制之一。

低强度户外运动训练对SP康复期患者心理康复的影响

目的探讨低强度户外运动训练对精神分裂症(schizophrenia简称SP)康复期患者心理康复的影响。方法收集医院收治的精神分裂症康复期患者80例,随机分为研究组(40例)和对照组(40例)。两组均给予药物治疗和常规护理措施,研究组在此基础上,每周进行3次低强度户外运动训练。共干预6个月,干预结束后,采用康复状态量表(MRSS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评价两组心理康复情况。结果干预前,两组MRSS和SDSS评分比较无显著差异(P>0.05);干预后两组MRSS和SDSS评分均显著降低,且研究组均显著低于对照组(P<0.05)。结论低强度户外运动训练能有效促进精神分裂症康复期患者心理康复,改善患者的社会功能,值得进一步的推广运用。

氨磺必利联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的临床应用价值与安全性研究

目的:观察对慢性精神分裂症阴性症状患者采取氟西汀+氨磺必利的方案进行治疗后的情况。方法:选取我院慢性精神分裂症阴性症状患者78例(2016年10月12日到2017年5月12日期间),将其依据随机数字表法原则分2组,39例为一组。一组给予氨磺必利为主治疗(对照组),另一组再联合使用氟西汀(观察组),对比2组各时期的SANS分值测评情况、治疗前后的SSPI量表情况以及2组的TESS量表测评结果。结果:观察组慢性精神分裂症阴性症状患者的治疗后各时期的SANS测评分值、治疗后12周的SSPI指标(8.48±3.26)分,均显示优于对照组的同期数据,前者处于优势地位,P<0.05。但2组治疗后的安全系数均较高,通过对比2组的TESS分值差别不大,P>0.05。结论:在使用氨磺必利的基础上,针对慢性精神分裂症阴性症状患者再联合实施氟西汀的方案治疗,其效果更为理想。

慢性精神分裂症患者康复期认知功能与心理痛苦的关系

目的：探讨慢性精神分裂症患者康复期认知功能与心理痛苦的关系。方法：选取89例康复期慢性精神分裂症患者为观察组,并选取同期入院体检的89例健康者为对照组,采用功能失调性状况评定量表（DAS）和心理痛苦温度计（DT）、心理痛苦问题量表（PL）进行调查,观察比较两组患者DAS评分、DT评分、PL及各维度评分,并采用Pearson相关分析认知功能障碍与心理痛苦之间的关系。结果：观察组患者在脆弱性、吸引和排斥、完美化、强制性、寻求赞许、依赖性、自主性态度、认知哲学和DAS总分均显著高于对照组（t=4.222,4.684,5.204,4.666,3.220,5.479,5.470,5.545,12.970;P〈0.001）,观察组患者在社会实际问题、家庭问题、情感问题、躯体问题、PL总分和DT总分显著高于对照组（t=9.960,9.862,8.356,11.073,14.398,27.689;P〈0.001）。经Pearson相关分析显示,DAS评分与DT评分及PL评分呈显著正相关（r=0.456,0.418;P〈0.001）。结论：康复期慢性精神分裂症患者认知功能障碍与心理痛苦呈显著正相关,患者认知障碍越严重,患者心理痛苦程度越高。

企业持续创新内部人才激励机制的实践策略研究

在新时期下,我国市场经济不断发展,企业之间的竞争愈加激烈,提升企业竞争力需要创新技术支持,而技术创新要以人作为载体,所以说构建企业持续创新内部人才激励机制尤为重要。基于此,本文首先提出人才激励机制的作用,进而提出企业持续创新内部人才激励机制的实践策略。

奥拉西坦改善37例慢性精神分裂症患者的认知和社会功能的临床观察

目的:探讨奥拉西坦治疗精神分裂症认知功能障碍的疗效。方法:慢性精神分裂症患者被随机分为两组,一组予奥拉西坦加利培酮治疗,另一组为对照组,单用利培酮治疗,疗程12周,治疗前、6周末和12周末进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、个人和社会功能量表(PSP)测定。结果:共收集意向治疗人群(ITT)74例,研究组37例,对照组37,两组患者之间治疗前、6周末和12周末的WCST评分均有显著性差异,但两组的PSP评分无显著性差异。结论:奥拉西坦对慢性精神分裂症认知功能障碍的疗效明显,但对社会功能改善不明显。

两种利培酮制剂治疗女性精神分裂症各35例的对照研究

目的:比较两种不同厂家生产的利培酮在治疗女性精神分裂症方面的疗效与不良反应。方法:采用随机入组,对70例符合CCMD-3的女性精神分裂症患者,年龄16～45岁,用开放对照,随机分为两组,分别给予利培酮口腔崩解片(商品名醒志)、利培酮片(商品名维思通)治疗8周。结果:两组PANSS评分治疗前后均有显著下降,醒志组有效率为85.2%,维思通组有效率为86.8%,两组间疗效差异无统计学意义,两组不良反应相似,程度较轻,以锥体外系反应为主,少数出现月经不调情况,两组差异无统计学意义。结论:两种利培酮治疗女性精神分裂症均安全有效,差异无统计学意义。

左旋甲状腺素联合度洛西汀、喹硫平治疗伴有精神症状的女性抑郁症的临床观察

目的研究左旋甲状腺素作为增效剂与度洛西汀、喹硫平联合治疗伴有精神症状的女性抑郁症患者的临床效果。方法将患有伴有精神症状的抑郁症的60例女性患者随机分为两组:研究组30例,服用左甲状腺素钠加度洛西汀及喹硫平;对照组30例,用度洛西汀加喹硫平治疗。疗程为8周,两组均在治疗后(第8周末)进行汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD)、简明精神量表(BPRS)、临床疗效评定(CGI)和副反应量表(TESS)测定。结果治疗前两组患者HAMD、BPRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者HAMD-17、BPRS评分的减分率及临床显效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左旋甲状腺素与度洛西汀、喹硫平联用治疗伴有精神症状的女性抑郁症,与单用度洛西汀、喹硫平相比,控制抑郁症状效果更佳,而且并不明显增加副作用。