幼儿粪便中痢疾杆菌药敏分析

随着抗生素的广泛应用,痢疾杆菌对常用抗菌药的耐药菌株逐渐增多,给临床治疗带来困难。为了了解近两年来痢疾杆菌的药敏和耐药情况,指导临床正确、合理的使用抗菌药,本院对两年来拟诊为细菌性痢疾的439例患儿粪便培养结果进行分析:共检出89株痢疾杆菌,并对其进行了药敏检?..

社区及医院感染大肠埃希菌产AmpC酶、ESBLs检测与耐药性分析

目的探讨引起社区和医院感染的大肠埃希菌产AmpC酶、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况及其对常用抗菌药物的耐药性,以指导临床合理选择抗菌药物。方法采用头孢西丁酶提取物三维试验测定AmpC酶;双纸片协同试验和纸片确证试验筛选并确认产ESBLs菌株。结果143株大肠埃希菌产AmpC酶、ESBLs及AmpC酶+ESBLs的总检出率分别为4.90%、28.67%、2.10%。非产酶株总耐药率,医院感染株为35.36%,社区感染株为21.85%,两者比较,差异有显著性(P<0.05);产酶株总耐药率两者分别为73.40%、75.60%,差异无显著性(P>0.05)。社区和医院感染的非产酶菌株对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、环丙沙星等常用抗菌药物都有较高的耐药率,分别为57.58%、39.39%、42.42%、39.39%及77.97%、71.19%、66.10.%、54.24%;产酶菌株的耐药率均高于上述平均水平。所有被测药物中,亚胺培南/西司他丁敏感性最高,未出现耐药株。结论社区感染的大肠埃希菌非产酶株耐药率明显低于医院感染株。大肠埃希菌耐药的主要原因是产ESBLs和AmpC酶;亚胺培南/西司他丁为目前大肠埃希菌产酶株感染的临床经验首选用药。

临床感染常见肠球菌的耐药现状分析

目的了解引起临床感染的常见肠球菌耐药现状,为临床抗肠球菌感染提供选药依据。方法采用VITEK-32全自动细菌鉴定药敏仪及配套鉴定、药敏板监测172株粪肠球菌和68株屎肠球菌对常用抗菌药物的耐药率。补充药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果粪肠球菌对青毒素、氨苄西林的耐药率分别为23.26%和19.76%,而屎肠球菌对上述两药的耐药率分别为85.62%和90.83%;粪肠球菌对利福平、呋喃妥因、左氧氟沙星的耐药率分别为32.33%、18.98%、39.05%,而屎肠球菌对上述药的耐药率分别为84.63%、35.29%、75.00%;经统计分析,粪肠球菌与屎肠球菌的耐药率差异有显著性(P<0.01)。粪肠球菌对高浓度庆大霉素(500mg/L)、链霉素(2000mg/L)的耐药率分别是54.85%、51.74%,而屎肠球菌却为71.16%、70.15%;发现1株粪肠球菌对万古霉素耐药。结论屎肠球菌对临床常用抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌,应根据肠球菌的种类和药敏试验结果确定用药方案;警惕耐万古霉素肠球菌的出现,动态监测肠球菌的耐药状况对指导临床治疗具有重要意义。

醋酸洗必泰洗眼液的制备及临床应用

醋酸洗必泰为一界面活性剂,自问世以来即作为一种杀菌消炎药而受到广泛应用,目前在外科、五官科及妇儿各科均有不同剂型应用于临床,以其强大的杀菌效果日益受到各方面普遍重视。我院自1987年初开始试制灭菌水溶液,以代替陈旧的升汞制剂用于眼科临床。开始以首都医院制剂处方配制,动物实验表明:有一定成程度的刺激性,主要表现为:眼睑充血,分泌物增多,且稳定性差,即考虑重新拟合处方:

90例小儿肺炎病毒学研究及临床分析

９０例小儿肺炎病毒学研究及临床分析舒思静，徐金鑫，韩其香（淮阴市第一人民医院儿科２２３３００）对我院７５例婴幼儿肺炎及１５例新生儿肺炎采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法（ＡＰＡＡＰ）检测鼻咽分泌物中的呼吸道合胞病毒（Ｒ８Ｖ）及流感病毒（Ａ、Ｂ）抗原...

重症监护患者下呼吸道感染常见病原菌的耐药性分析

目的:调查我院重症监护患者下呼吸道感染常见病原菌的分布与耐药情况,为抗感染治疗提供依据。方法:对本院重症监护患者下呼吸道感染分离的312株致病菌用VITEK32全自动细菌鉴定及药敏系统进行细菌培养鉴定及药敏试验,部分药敏试验为K-B法。结果:感染革兰阴性杆菌62．8％。主要菌群有铜绿假单胞菌29．5％,鲍曼不动杆菌12．8％,肺炎克雷伯菌10．9％,大肠埃希菌5．8％,嗜麦芽窄食单胞菌5．1％等,革兰阳性球菌18．2％,真菌18．9％,头孢哌酮/舍巴坦和亚胺培南对革兰阴性杆菌搞菌活性较高,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦敏感率较高,对亚胺培南的耐药率40．8％,革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌12．8％,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌100％。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌ESBLs的检出率分别为39％、59％,真菌以白色念珠菌为主,对常用药物敏感性较高。结论:我院重症监护患者下呼吸道感染主要病原菌常为多重耐药的革兰氏阴性杆菌、MRSA,对常用抗菌药物耐药性较高,真菌所占比例也较高,加强细菌耐药性监测,合理使用抗生素对临床抗感染治疗十分重要。

婴幼儿腹泻病原体检测及结果分析

本文对１９９７年１月～１２月来院就诊的４６９例婴幼儿腹泻的粪便标本进行了病原体检测。其中由细菌引起的腹泻１２９例，占２７．５％，由轮状病毒引起的腹泻２０９例，占４４．６％。在细菌检测中，我们除了做沙门菌属和志贺菌属的常规培养外，加做了多种培养检查，以观察阳性率的情况和病原体的分布。

细菌L型在医院感染监测中的价值

我们采用细菌L型检测方法,对本院17个病区医疗设施物体表面、医务人员手、使用中新洁尔灭消毒液及敷料、棉球、产包等灭菌物品标本570份进行细菌学监测.对一起新生儿败血症及10例感染病人的病原学进行检测.17种抗生素对82株细菌作药物敏感试验,按K-B方法,对抑菌圈内L型菌进行观察,对监测分离的2株金葡菌不稳定L型和稳定革兰阳性菌L型反复进行回复试验及临床观察.……

2006-2009年常见真菌感染的分布及耐药性研究

目的了解近4年常见酵母样真菌感染的分布情况及耐药性,为真菌感染的临床用药提供依据。方法常规分离培养真菌,用VITEK-32型全自动微生物分析仪鉴定到种,药敏试验用惠州市阳光公司提供的稀释法药敏检测卡。结果酵母样真菌感染率由2006年的5.6%升至2009年的23.0%,白色假丝酵母菌是临床真菌感染的主要真菌,而光滑假丝酵母菌的构成比由2006年的20.2%增加至2009年的34.0%成为第2位病原菌,白色假丝酵母菌对氟胞嘧啶(5-FC)的耐药率由2006年的36.2%升至2009年的58.0%,且氟康唑和伊曲康唑的耐药率较高。结论临床酵母样真菌感染逐渐增加,对5-FC耐药情况日趋严重,唑类药物耐药率也较高,应加强对临床真菌感染的耐药情况的检测,以指导临床合理用药。

环丙沙星纱条在乳突炎根治术中的临床应用

目的：观察环丙沙星纱条在乳突炎根治术作术腔填塞的疗效。方法：环丙沙星纱条用于乳突炎根治术术腔填塞３３例（男性２１例；女性１２例；年龄４５±ｓ１０ａ）．术前作细菌培养、彻底清除病灶后用环丙沙星纱条术腔填塞，时间９．０±１．０ｄ。结果：治愈２５例、有效６例、无效２例、总有效率为９４％。治疗过程中未见不良反应及过敏反应，纱条与组织不粘连，抗菌、止血效果明显。结论：环丙沙星纱条是目前替代碘仿纱条作为乳突炎根治术术腔填塞的满意制剂。

环丙沙星纱条临床应用

环丙沙星纱条临床应用朱亚人，高爱珠，韩其香，陈明章，盛士芳，刘收厚（江苏省淮阴市第一人民医院，淮阴２２３３００）乳实根治术后之术腔，传统的方法是用碘仿纱条填塞以达到消炎、防腐之目的。近年来市场上无碘仿货源供应，临床上只好用凡士林纱条代替，由于凡士林纱...