基于国家中药复方专利探讨糖尿病周围神经病变的用药规律

目的基于国家知识产权局专利数据库中药复方专利,探析中药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的组方规律。方法收集建库至2023年12月符合纳入标准的中药治疗DPN的复方专利数据,运用R语言(v 4.3.2)、Cytoscape(Version 3.10.1)等软件对数据进行统计分析,采用数据建模、用药频次分析、性味归经分析、聚类分析、关联规则分析和数据可视化等以探讨DPN的组方规律。结果本研究共纳入符合标准的DPN专利数据113项,涉及中药249味,药物累计频次1145次。用药频次排名前10位的中药分别为黄芪、当归、丹参、川芎、桂枝、鸡血藤、赤芍、白芍、地黄、红花。中药药性以温、平、寒为主,药味以甘、苦、辛常见,多归肝、肾经。聚类分析共得到2个药物组合,关联规则分析共筛选出4组二项常用药对和32组三项关联药物组合,常用药对组合有鸡血藤-黄芪、延胡索-黄芪、桂枝-黄芪、桃仁-黄芪,常用角药组合有黄芪-延胡索-鸡血藤、当归-牛膝-川芎。中药共现网络显示,重要节点有黄芪、当归、丹参、桂枝、川芎、鸡血藤、赤芍等。结论治疗DPN的中药复方专利多用黄芪配伍当归、丹参、川芎、鸡血藤、赤芍、红花、川牛膝等活血药以益气活血通络,且多使用藤类药、虫类药通络祛邪,可为临床诊治DPN扩展思路。

从风热论治IgA肾病经验

IgA肾病是亚太地区最常见的原发性肾小球疾病之一,是慢性肾小球肾炎的主要原因。本文从IgA肾病病因病机特点、临证论治等方面进行阐述。认为IgA肾病病机总属本虚标实、虚实夹杂,风热合邪是本病的发病因素,气阴两虚是本病的发病基础,虚的程度与风热合邪致病能力的较量导致临床表现时轻时重。风热合邪之中风邪是主要发病因素,又分为外风、内风、伏风。其中外风侵袭是本病的“导火索”,内风流动鼓荡是本病主要内在原因,伏风稽留于肾、遇感即发导致本病迁延难愈。热邪又分显热、微热,与风邪相互煽动,最终导致疾病发生。临床治疗时总以祛风清热为大法,以辨病治疗为原则在疾病治疗全程应用风药,以辨证治疗为原则根据显热期、微热期不同时期选取疏风清热药、滋阴清热药等,兼扶正固本以防邪再伏,取得较好临床效果。附病案一则佐证。