我国卫生投入现状与政策取向

卫生事业是社会发展的重要组成部分,是社会主义精神文明建设的重要内容,是我国经济与社会相互协调和可持续发展的重要保障。因此,卫生事业发展应该得到全社会的关心、重视和支持。 进入90年代,随着计划经济体制向市场经济体制转化,我国卫生资金筹集和卫生投入方面出现一些新情况和新问题。本文就卫生投入基本情况和结构性变化进行分析,并对我国今后卫生投入政策方向进行讨论。1 90年代我国卫生投入现状及其特征 改革开放以来,特别是进入90年代,我国经济体制和社会生活的各个方面均发生深刻变化。新形势下,经济体制转轨和人民健康需求增长。

高薪养廉与中国特色

高薪养廉与中国特色韩凤来，王艳几年来，关于如何反腐败，人们提出了不少建议和措施。“高新养廉”就是其中之一。高薪果真能养廉吗？对此，可谓是仁者见仁．智者见智。孰是孰非？笔者以为，只要把它放在建设有中国特色的社会主义的大背景下加以探讨．就不难得出正确的结...

济平干渠渠道衬砌排水减扬压技术研究

大型渠道衬砌中的排水减扬压技术是确保渠道衬砌施工的一项重要技术,对于防止非输水期特别是汛期高地下水位对衬砌体的扬压破坏具有重要作用。实践证明,此技术是可行的方法,可供同类工程参考。

社会必要劳动时间“双重含义”之我见

社会必要劳动时间『双重含义』之我见韩凤来研究政治经济学的人们都知道，商品的价值量是由生产它时所花费的社会必要劳动时间决定的。但是，究竟应该怎样理解社会必要劳动时间及它和价值决定的关系，学术界的意见还很不一致。本文试就这个问题进行一番探讨。长期以来，学...

渠道穿越湿陷性黄土地区的设计措施

工程地质勘查揭示，在济平干渠湿陷性黄土渠段，除表层局部为裂隙粘土外．渠道影响深度范围内均为黄土状壤土，呈黄褐色，可塑，具有大孔隙结构、粉粒含量高的特点．其垂向裂隙不发育，含门色钙质网纹，具湿陷性，湿陷系数0．008～0．210，湿陷系数平均值0．074，远大于允许值0．015，湿陷等级为Ⅱ级．本文针对济平干渠工程穿越的山前冲积平原、山前剥蚀——溶蚀残丘第四系地层中的湿陷性黄土特性．论述了防湿陷工程设计措施。

西部大开发与改革进程中的中国现代化:问题与战略

在西部大开发中 ,必须启动新的发展思路 ,从实际出发 ,实行均衡发展战略 ,低成本、高效益、高质量、优结构地利用各种优势 ,以较小的代价和成本 ,实现理想而合理的增长。同时 ,要使西部—中部—东部 ,从陆地到海洋形成一个全新的开放大格局。

慢性粒细胞白血病原始细胞危象细胞分化抗原的检测

作者在细胞形态学、细胞化学诊断的基础上，采用一组单克隆抗体检测了８例ＣＭＬ－ＢＣ白血病性原始细胞分化抗原的表达特征。结果显示：３／８例ＰＯＸ反应阳性、形态学诊断ＣＭＬ－急粒变病例、免疫学检测呈现粒、单系抗体（ＨＩＭ５ＨＩ９８）的阳性反应，两者之间具有较好的一致性。而５／８例ＰＯＸ反应阴性，ＰＡＳ呈阳性的病例，形态学与免疫学诊断两者之间存在较大的差异，８例均无Ｔ细胞和巨核系抗原的表达。

对社会主义市场经济理论若干观点的质疑

对社会主义市场经济理论若干观点的质疑韩凤来孙伟王艳一、市场经济和商品经济的关系问题关于市场经济和商品经济的关系问题，理论界已有不少探讨。尽管说法多种多样，但概括起来，无外乎两种基本观点。一种普遍流行的也颇具权威的观点是，市场经济是具有一定社会化程度的...

血红蛋白G-Taipei复合β°地中海贫血一例报告

1 临床资料 患者,男,32岁,未婚,汉族,浙江宁波籍;于1973年11月出现纳差,乏力伴尿黄,肝功能:总胆红素18mmol/L,余均正常。经肌注田基黄2周,症状好转。半年后再次出现上述症状伴右上腹不适,予泼尼松治疗1月,症状再度好转。1975～1986年间反复出现上述症状,多次住院治疗,均未明确诊断。无毒物接触史。于1986年9月18日入院。体检:T37℃ P84次/min.BP13.3/8.0kPa。

南水北调东线胶东输水干线穿济南市区段输水方案研究

南水北调东线工程如何穿越济南市区是胶东输水干线研究的重点和难点,备受社会各界广泛关注。在此根据南水北调输水要求和济南市城市总体规划、小清河综合治理规划及济南市区特有的地理地势环境,提出了利用小清河河道、小清河左岸新辟暗渠、小清河左岸新辟压力管道、济南北部市区新辟明渠四个输水方案。从水质、城市规划、现有河道治理、生态与环境、实施难度、工程占地及投资等角度全面进行研究,论证了各输水方案的优劣,提出了较为适宜的调水方案,供决策部门参考。

南水北调东线济平干渠工程渠道优化设计

根据南水北调东线济平干渠工程设计优化的经验,针对调水工程普遍存在的土石方开挖(填筑)造成的弃土(借土)占压问题,探讨在输水明渠设计中优化减少土石方量、节省工程占地的思路和方法。

“反商品经济的悖逆因素”是落后的本质规定吗?——与白益进同志商榷

白益进同志在《“富饶的贫困”原因何在？》一文中（见《开发研究》1987年第二期。以下简称《白文》）针对王小强、白南风合著的《富饶的贫困》一书中所提出的落后的本质规定是人的素质差（这里的人的素质，特指人们从事商品生产和经营的素质）这一论断，阐述了自己的不同见解。认为落后的原因，在于社会的深层机体中，在于西部落后地区的社会经济内部存在着较强的反商品经济的悖逆因素。对此，我不敢苟同，特提出商榷意见。

IL-10在急性移植物抗宿主病、移植物排斥中的作用

目的 :研究异基因造血干细胞移植 (allo HSCT)中 ,细胞因子IL 10在急性移植物抗宿主病 (aGVHD)、移植物排斥中的作用。方法 :2 0例恶性血液病患者行allo HSCT ,采用双夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)检测移植前后血清IL 10的浓度 ,用逆转录聚合酶链反应法 (RT PCR)检测移植后外周血单个核细胞中IL 10mRNA的表达。结果 :2 0例移植患者中 6例发生I度GVHD ,4例III～IV度GVHD ,3例移植物排斥 ,移植前III～IVGVHD和移植物排斥患者的血清IL 10浓度明显低于未发生的aGVHD患者 ,移植后发生aGVHD和移植物排斥患者IL 10水平下降 ,而未发生的aGVHD的患者IL 10水平明提高 ,RT PCR检测IL 10基因表达结果提示 ,发生aGVHD的患者移植后IL 10mRNA表达阳性率明显低于未发生GVHD患者。结论 :IL 10对aGVHD和移植物排斥的发生起重要的负向调节作用。

中国人先天性溶血性贫血红细胞膜骨架4.1蛋白电泳变异型(英文)

目的 :鉴定中国人先天性溶血性贫血 (溶贫 )红细胞膜 4.1蛋白 (band4.1)电泳变异类型。 方法 :以普通显微镜、相差镜和扫描电镜观察 2 5例溶贫患者红细胞形态学变化。以 4%～ 15 %梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳作红细胞膜蛋白定性定量分析。结果 :(1) 2 5例红细胞形态学异常溶贫患者中 ,band4.1定性定量改变者 11例 (4 4%)。(2 ) Band4.1电泳变异型 :14.1a/b亚基同时缺陷 ;2 4.1a亚基缺陷 ,a/ b亚基相对含量比值倒置 (患者 0 .6 5～ 1.2 0 ,正常对照 1.87± 0 .2 2 ) ;34 .1a亚基部分缺失伴异常区带 (相对分子质量 70 0 0 0、6 2 0 0 0、480 0 0 ) ;44 .1a亚基完全缺失伴 740 0 0异常区带。 (3)除了 band4.1a完全缺失者为筛孔状红细胞形态变化以外 ,其他电泳变异型与细胞形态学变化无明显对应关系。结论 :Band 4.1缺陷不仅可以导致红细胞椭圆形变和球形变 ,还可导致其他形态改变如筛孔形状。除了 spectrin、band 3以外 ,band 4.1缺陷是中国人遗传性球形红细胞增多症 (HS)另一种常见病因 ,而欧美国家为 ankyrin缺乏 ,在日本更常见 band 4.2缺乏。 Band 4.1a完全缺失和部分缺失伴异常区带电泳型未见于国外文献报道。结果提示 ,HS的主要病因和 band 4.1变异型差异可能与种族不同有关。

IL1-2在急性移植物抗宿主病发病机制中的作用研究

研究异基因造血干细胞移植期细胞因子IL 12与急性移植物抗宿主病 (aGVHD)的关系 ,以探讨IL 12在临床aGVHD发病中的作用。对恶性血液病 2 6例行异基因造血干细胞移植 ,采用双夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测aGVHD发生时患者外周血单个核细胞分泌的IL 12浓度 ,采用逆转录聚合酶链反应法 (RT PCR)检测IL 12基因表达 ,并与未发生aGVHD患者进行比较。结果发现 ,所有患者均获得造血重建 ,10例发生Ⅰ度GVHD ,5例发生Ⅲ或Ⅳ度GVHD。发生aGVHD患者的IL 12浓度以及基因表达阳性率均显著高于未发生aGVHD患者 ,并且IL 12浓度与aGVHD的严重程度成正相关。提示IL

细胞因子在急性移植物抗宿主病发病机制中的作用

目的 探讨细胞因子白介素 (IL) 2、IL 4、IL 10、干扰素 γ(IFN γ)在急性移植物抗宿主病(aGVHD)发病中的作用。方法 用RT PCR检测 2 1例行异基因造血干细胞移植 (allo HSCT)后患者IL 2、IL 4、IL 10、IFN γ的基因表达。结果 所有患者均获得造血重建 ,9例发生Ⅰ度移植物抗宿主病 (GVHD) ,3例发生Ⅲ～Ⅳ度GVHD。IL 2、IFN γ在aGVHD发生组表达阳性率明显高于未发生aGVHD组 (P <0 .0 1) ,而IL 10在未发生aGVHD组明显上升 (P <0 .0 1) ,IL 4的表达在两组间无显著差异。结论 细胞因子IL 2、IFN γ在人类aGVHD的发病中起重要的正向调节作用 ,IL

南水北调东线济平干渠工程沿线生态修复配置模式研究

在对南水北调东线济平干渠工程沿线地形、土壤、植被、水文、气象等特征进行综合分析的基础上,采用主导因子法,将济平干渠沿线划分为5种立地类型,并结合济平干渠沿线生态修复的目的和要求,选取了50余种植物,根据不同修复部位建立了9个系列41种修复模式,提出了解决济平干渠工程沿线生态修复问题的具体措施。

挤塑聚苯乙烯保温板在南水北调渠道工程中的应用研究

选用挤塑聚苯乙烯(XPS)保温板作为混凝土输水渠道防冻胀材料,研究了XPS保温板与发泡聚苯乙烯(EPS)保温板压缩强度的差异。采用不同方式对XPS保温板表面进行处理,研究了表面处理方式对保温板摩擦系数及其与混凝土之间黏结强度的影响。结果表明:在相同的变形量条件下,XPS保温板的压缩强度远高于EPS保温板。在光滑XPS保温板表面成型乳化沥青碎石抗滑层后,保温板的摩擦系数及其与混凝土之间的黏结强度均明显提高。工程实践应用表明,带有抗滑层的XPS保温板能够满足机械化衬砌混凝土施工的要求。

溶血性疾病中的双重杂合因素及溶血系统分析的临床意义(附506例贫血黄疸病因分析)

目的:分析初诊为贫血或溶血患者的发病原因。方法:常规筛查506例贫血、黄疸溶血、脾大患者,经试验确定存在溶血后,针对性进行血红蛋白病、红细胞膜病、红细胞酶病和后天获得性溶血指标系统分析及家系调查。结果:506例患者中,确诊病因的溶血性疾病384例,病因不明的溶血性贫血21例,非溶血性血液病33例,非血液疾病24例,失访44例。在病因明确的384例溶血性疾病中,遗传性溶血病因356例,其他溶血病因28例。遗传性溶贫中血红蛋白病114例、红细胞膜病133例、红细胞酶病65例、双重杂合子44例。将双重杂合子中的各个病因出现次数与前3大类病因组合并,则先天溶贫病因百分比分别为血红蛋白病34.62%、红细胞膜病42.56%、红细胞酶病22.82%。红细胞缺陷酶的比例为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶41.57%、丙酮酸激酶44.94%、嘧啶-5'核苷酸酶3.37%、磷酸果糖激酶3.37%、NADH-高铁血红蛋白还原酶4.49%、醛缩酶1.12%、谷胱甘肽还原酶1.12%。结论:双重杂合子红细胞存在两种遗传缺陷,易互相干扰诊断提示。溶血系统分析和家系调查可以提高溶血性贫血病因确诊率,尤其对红细胞酶病和双重杂合子具有鉴别诊断意义。