空腹血糖、糖化血红蛋白与急性冠脉综合征相关性的研究

探究空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与急性冠脉综合征(ACS)的相关性。方法 本研究对象选自重庆市长寿区人民医院心血管内科2023年1月至2023年6月156例住院患者。根据冠状动脉造影结果分为两组:冠脉造影正常组(non-ACS)60例和急性冠脉综合征组(ACS)96例。分析两组一般资料和临床生化指标的差异,采用Spearman分析FPG、HbA1c与ACS患者中其他临床生化指标的相关性,logistic 回归分析ACS发生的危险因素。结果 与non-ACS组相比,ACS组患者外周血中FPG、HBA1c、中性粒细胞绝对值、尿素、肌酐、尿酸、甘油三酯明显升高(P<0.05),而淋巴细胞绝对值、高密度脂蛋白明显降低(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,ACS患者外周血中FPG与HbA1c(Rho:0.723, P<0.01)、甘油三酯(Rho:0.201, P<0.05)呈正相关。HbA1c与总胆固醇(Rho:0.222, P<0.05)、甘油三酯(Rho:0.247, P<0.05)、低密度脂蛋白(Rho:0.216, P<0.05)、尿素(Rho:0.202, P<0.05)呈正相关。Logistic 回归分析提示,FPG、HbA1C、吸烟、高血压均是ACS发生的独立危险因素(P<0. 05)。ROC曲线下面积结果显示,FPG和HbA1c的AUC值为0.909和0.820,两者最佳cut-off值为5.9mmol/L和5.85%,特异性分别为93%和85%,敏感性分别为80%和69%。结论 FPG、HbA1c与ACS密切相关,两者是ACS发生的独立危险因素。

地铁运营安全及对策研究

从城市轨道交通发展及 2 0 0 8年奥运会在北京召开的现状来看 ,如何最大限度地保证运营安全是我国地铁交通急需解决的关键技术难题之一。在对国际和国内地铁运营安全形势分析的基础上 ,笔者提出了地铁运营安全防范的人、物、制度和社会环境四要素 ,以利于下一步地铁运营安全工作的开展。人的要素是指乘客要有较强的安全防法范意识 ,地铁工作人员具有高素质的工作水平。物的要素是指地铁装备防灾抗灾能力强。制度的要素是指安全管理制度规范和完备。社会环境的要素是指全社会共同努力 ,综合整治预防灾难。

金属羰基簇合物对二茂铁间电荷传递的阻断和增强

本文通过三种二茂铁基金属羰基簇合物的循环伏安特性,研究了金属羰基簇合物对二茂铁间电荷传递的影响.其中钴羰基簇合物对二茂铁间的电荷传递有阻断作用,而锇羰基簇对二茂铁基的电荷传递有增强作用。研究表明羰基簇与共轭炔桥的配位形式决定增强和阻断的根本原因。

地震和断裂活动对青藏铁路高原多年冻土区铁路影响分析

青藏铁路是世界上海拔最高的铁路。通过沿线青海及西藏的地震情况和西大滩断裂带、昆仑山垭口断裂以及不冻泉断裂带的多年观测数据和青藏铁路线路的实际穿越段的地质特点,可以看出,青藏铁路格尔木—拉萨段沿线地震活动频繁、断裂大量发育,不同性质、不同类型、不同特点的活动断裂给青藏铁路的工程安全带来不同程度的影响,并产生和诱发不同类型的地质灾害。一旦在铁路下方沿活动断层形成移动冰丘,将导致铁路路基隆起和铁轨变形。断裂运动不仅孕育了地震,还诱发了不均匀冻胀、构造裂缝、移动冰丘等地质灾害,影响线路工程的安全,增加维护费用。笔者着重4方面分析地震断裂活动对青藏铁路的危害性:断裂活动导致路面变形和工程破坏;断裂活动与非均匀冻胀造成路基强烈变形;构造裂缝带及其工程危害;冻土地区的地震和断裂与保护冻土的工程措施产生矛盾,给出了设计和施工中应该考虑的问题并提出从铁路的勘察设计、施工组织、施工过程中采用各种措施将地震以及断裂活动对铁路的损害程度降低到最小。

心理指导对酒精戒断综合征患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的临床研究心理指导对酒精戒断综合征患者焦虑、抑郁情绪的影响,及对该病治疗效果的影响。方法将400例酒精戒断综合征患者分成治疗组和对照组,应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),治疗组做心理治疗前后与对照组(只做常规治疗)第1、2次测试进行对照分析,治疗组的治疗效果、住院时间与对照组进行对照分析。结果心理指导后酒精戒断综合征患者SAS、SDS评分较心理指导前显著改善,与对照组比较SAS、SDS也有显著改善,治疗组的临床症状缓解时间、住院时间比对照组缩短,治疗组患者的治疗效果比对照组好。结论对酒精戒断综合征患者进行心理指导,可达到抗焦虑、抑郁的目的,提高该疾病的治愈。

1,4-二苯基-2,3-二二茂铁基-1,3-丁二烯的合成、表征及其电化学性质研究

利用正丁基锂与二氯二茂锆的反应产物二丁基二茂锆(ZrCp2Bu2)与二茂铁苯乙炔的环合、水解等反应,制备出新的标题化合物。采用红外光谱、核磁共振谱、质谱、元素分析等表征手段,对所合成的化合物的组成、结构进行了表征。并利用循环伏安实验中两个二茂铁基电位差的大小,判断出新化合物中两个二茂铁基的相互位置,确定了新分子的基本构型,为二茂铁基-1,3-丁二烯衍生物的合成和分子构型的鉴定提供了新方法。

腹部按摩对脑卒中后便秘患者的影响

目的探讨腹部按摩对脑卒中后患者便秘的影响。方法 120例脑卒中后住院患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规护理,观察组在采用常规护理的基础上加用腹部按摩。观察两组患者的排便情况。结果观察组便秘的发生率18.3%明显低于对照组46.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在干预期间,两组患者均未出现腹泻情况。结论腹部按摩可有效降低脑卒中患者便秘的发生。

6-乙炔基双二茂铁丙烷[Fc-C(CH_3)_2-Fc-C≡CH]的合成与表征

通过二茂铁与丙酮反应生成双二茂铁基丙烷,然后进行酰基化反应,得到一个酰基化产物,再将此产物与三氯氧磷及氢氧化钠反应,最后合成了一个新化合物6-乙炔基双二茂铁丙烷.利用元素分析、IR、UV-VIS、NMR、MS等方法对新化合物进行了表征,并推测了新化合物的组成和结构.

心理护理对脑卒中患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的探讨心理护理对脑卒中后病人焦虑、抑郁情绪的影响。方法将250例脑卒中病人分成心理护理组和非心理护理组,应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),心理护理组做心理护理前、后与非心理护理组进行对照分析。结果脑卒中病人SDS、SAS评分显著高于全国常模组(P<0.01),心理护理后病人SDS、SAS评分较护理前显著改善(P<0.01),与非心理护理组比较SDS、SAS也有显著改善(P<0.05)。结论对脑卒中后病人进行心理护理,可达抗焦虑、抑郁的目的。

唐古拉山南麓冻土区低路堤的工程补强研究

由于线路纵向坡度限制,青藏铁路在某些越岭地段,不可避免会出现路堤高度小于所在地区路基临界高度的低路堤。针对唐古拉山南麓冻土区的特殊环境条件,对该类低路堤不同的工程补强措施进行了比较和试验研究。结果表明,大功率下的热棒+保温板的工程措施效果最好。

稀土固体超强酸 SO_4^(2-)/TiO_2/Y^(3+)催化合成乙酰基二茂铁

本文在乙酰基二茂铁的传统合成方法的基础上,用稀土固体超强酸SO2-4/TiO2/Y3+代替磷酸为催化剂,以二茂铁、乙酸酐为原料探索合成乙酰基二茂铁,找到了一种合成乙酰基二茂铁的新方法,并对反应条件进行了简单的讨论,实验结果表明:SO2-4/TiO2/Y3+类固体超强酸可以催化合成乙酰基二茂铁.

铁杂环戊二烯配合物的结构稳定性

采用谱学和X射线单晶衍射技术,分别对四苯基铁杂环戊二烯羰基铁配合物（μ_2,η~4-C_4Ph_4）Fe_2（CO）_6（1）和四苯基取代环戊二烯酮（Ph_4C_4CO）（2）的晶体结构进行了分析和表征。在太阳光和氙灯光（带有4种滤光片）的照射下,利用红外吸收光谱,详细地考察了配合物1的光分解过程和分解产物。实验结果表明,配合物1的光分解速率与光源和波长有关,太阳光的光解速率最快;在同一氙灯光源下,全波长滤光片（320~780 nm）的光解速率最快。本文还对配合物1的热分解和溴分解反应进行了对比研究,结果证实,3种分解反应的主要产物均为配体2。

青藏铁路五道梁地区冻土片石通风路基的气冷效果分析

以青藏铁路五道梁片石路基为研究实例,分析了片石层的工作原理,并与一般路基不同位置处的地温进行了比较,认为片石路基有利于保护冻土地温.在考虑空气对流作用的前提下,对五道梁片石路基进行了地温预测,结果表明,在预测前30年还能有效地保护冻土,而50年后其人为上限出现下凹形态.

辛伐他汀联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病78例疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病的临床疗效。方法将2010年7月至2011年9月心内科门诊和住院的78例缺血性心肌病患者,随机分为两组,对照组38例采用常规治疗,实验组40例在常规治疗基础上采用辛伐他汀联合曲美他嗪治疗。观察比较两组患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、6 min步行距离、高敏C反应蛋白(hsCRP)以及临床疗效等情况。结果两组患者治疗后LVEF和6min步行距离较治疗前显著增加(P<0.01),LVEDD、LVESD和hsCRP较治疗前显著降低(P<0.05),且实验组的改变较对照组更为明显(P<0.05);实验组显效率和总有效率分别为50.00%和82.50%,明显高于对照组的26.32%和60.53%,差异有统计学意义(χ2=4.62、4.65,P<0.05)。结论辛伐他汀联合曲美他嗪能有效改善心功能,是一种安全、高效的辅助治疗缺血性心肌病的方法。

高分子微球在电化学领域的应用

本文综述了近几年来高分子微球在电化学领域应用的研究进展。分别介绍了电场作用下微球悬浮液反射光谱的变化,包覆导电聚合物高分子微球的振荡电流和循环伏安特征以及二茂铁基高分子微球电极反应的粒径效应,并对各类微球悬浮液的电化学行为和电极反应模型进行阐述。综述表明高分子微球电化学具有广阔的应用前景。

高效无毒水溶性轴承清洗缓蚀剂配方的研制

本文主要介绍了几种水溶性无毒清洗、缓蚀剂的配方的研制 ,介绍实验方法 ,实验原理 ,讨论实验结果。

马来酸桂哌齐特联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的研究马来酸桂哌齐特联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法本研究将50例急性脑梗死患者分为两组,分别为马来酸桂哌齐特联合降纤酶治疗组及对照组,每组25例,并分别对治疗前及治疗后2周、1个月每天进行神经功能缺损及疗效评价判断。结果与对照组相比,马来酸桂哌齐特联合降纤酶治疗组在治疗后2周及1个月,临床疗效更加明显(P<0.05),而且神经功能缺损程度显著减轻(P<0.05)。结论马来酸桂哌齐特联合降纤酶治疗可明显改善急性脑梗死患者神经功能缺损,提高治疗效果。

止血带捆扎辅助治疗下肢深静脉血栓效果观察

目的下肢深静脉血栓患者在进行患肢足背浅静脉溶栓治疗过程中,运用不同的止血带捆扎方法治疗下肢深静脉血栓,观察临床疗效,探索有效的治疗护理方案。方法应用在患肢踝关节用1根止血带间歇捆扎和在踝关节及膝关节下用2根止血带交替轮扎两种方法阻断浅静脉,做足背浅静脉穿刺与尿激酶输入,观察溶栓效果。结果 1根止血带在患肢踝关节间歇捆扎方法辅助足背浅静脉穿刺溶栓治疗总有效率84.26%;运用2根止血带分别在踝关节及膝关节交替轮扎方法辅助足背浅静脉穿刺溶栓治疗总有效率95.58%。结论运用2根止血带分别在患肢踝关节及膝关节交替轮扎方法,比运用1根止血带在患肢踝关节间歇捆扎方法辅助患肢足背浅静脉穿刺溶栓治疗,效果更好,有效率更高。

中老年糖耐量异常患者早期动脉硬化的危险因素分析

目的探讨中老年糖耐量异常(IGT)患者早期动脉粥样硬化(AS)的危险因素。方法选取本院收治的60例中老年IGT患者为研究对象,将其归入IGT组(A组),同时选取60例自愿参与研究的健康人群归入NGT组(B组),回顾性分析两组临床资料,对比两组的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、空腹胰岛素(FINS)、一氧化氮(NO)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、肱动脉舒张内径变化率(D%)。结果 A组的WHR与BMI均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的血压比较差异无统计学意义(P>0.05);两组的FPG、TC及HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05);两组的2 h PG、TG、LDL-C、hs-CRP、FINS、NO、HOMA-IR、IMT、D%比较差异有统计学意义(P<0.05);AS与HOMA-IR、WHR呈正相关,与D%呈负相关(P<0.05);WHR、HOMA-IR为导致早期AS发生的危险因素,D%为早期AS的保护因素。结论胰岛素抵抗、肥胖为中老年IGT患者出现AS症状的危险因素,D%为保护因素。

急性脑卒中后抑郁状态血清单胺类递质的变化

目的探讨急性脑卒中后抑郁与患者血清单胺类递质水平的关系。方法采用荧光分光光度计法测定55例脑卒中后抑郁状态患者、49例脑卒中后无抑郁状态患者及37例正常人的血清单胺类递质水平,并进行对照分析。结果急性脑卒中后抑郁状态患者血清中单胺类递质含量〔DA:(113.83±50.01)μg/L,NE:(35.75±16.81)μg/L,5-HT:(235.82±92.18)μg/L)〕低于脑卒中后无抑郁组〔DA:(208.9±78.00)μg/L,NE:(67.19±37.37)μg/L,5-HT:(373.61±96.31)μg/L〕及正常对照组〔DA:(240.89±62.87)μg/L;NE:(105.69±67.78)μg/L;5-HT:(397.17±98.67)μg/L〕,而大脑左侧及前部脑卒中患者的血清中单胺类递质水平低于其他部位脑卒中的患者(P<0.05),血清单胺类递质水平与抑郁量表的分值呈负相关(P<0.05)。结论急性脑卒中后抑郁状态的发生与血清中单胺类神经递质的降低有关。