定眩方联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕的研究

目的:观察定眩方联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemia vertigo,PCIV)的疗效。方法:将106例PCIV患者根据治疗方式分为对照组和治疗组,每组53例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊,5 mg/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予定眩方(药物组成:黄芪、天麻、当归、党参、赤芍、川芎、桃仁、升麻、红花、陈皮、白术、菊花、柴胡、甘草片),1剂/d,水煎400 mL,早晚各空腹温服200 mL。两组均连续治疗2周判定疗效。对比两组临床疗效、眩晕情况、脑血流速度、血清相关因子。结果:治疗组显效36例,有效15例,无效2例,有效率为96.23%(51/53);对照组显效31例,有效13例,无效9例,有效率为83.02%(44/53)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组眩晕残障评定量表和眩晕评定量表的评分系统评分,以及神经肽Y、白细胞介素-1β、可溶性CD40配体水平较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.01);左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度较治疗前加快(P<0.01),且治疗组较对照组更快(P<0.05或P<0.01)。结论:定眩方联合盐酸氟桂利嗪胶囊可缓解PCIV患者的临床症状,加快脑血流速度,调节血清相关因子水平,提高临床疗效。

医学图象软组织分层显示的设计与实现

主要针对医学图象提出了基于距离变换的算法，并应用在我们自行开发的三维医学图象处理与分析系统中对医学CT图象进行软组织分层显示处理，取得了较好的分割效果。应用该算法由于能够达到对物体外轮廓的准确识别和切割深度的精确定位，从而使其重建后的三维体显示模型可清晰地再现皮下血管肌肉与周围组织的解剖关系，大大增强了医学图象分析系统的临床实用价值。

短间隔分期双侧置换治疗强直性脊柱炎伴双髋关节骨性强直的疗效分析

目的探讨短间隔分期双侧置换治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)伴双髋关节骨性强直的临床疗效。方法回顾性研究2010年10月至2014年10月收治的21例(42髋)强直性脊柱炎双髋关节骨性强直患者,采用短间隔(双侧手术间隔<1个月)分期双侧人工全髋关节置换术(short interval staged bilateraltotal hip arthroplasty,SISBTHA)。比较患者术前及末次随访的Harris评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、髋关节总活动度、健康调查简表(SF-36),以及观察术后并发症发生情况。结果末次随访时Harris评分、髋关节总体活动度和SF-36评分均较术前显著升高(P<0.05),VAS评分较术前显著降低(P<0.05)。6髋出现轻度异位骨化,3髋发生股骨前外侧间断性隐痛,对功能无明显影响,无1例出现股神经损伤。结论短间隔分期双侧置换可重建髋关节功能,提高生活质量,是一种有效而可靠的方法。

浅谈人力资源管理改革对电力企业可持续发展的重要性

自1998年全国电力行业迈开了"政企分开"的步伐,电力企业至今经历了大大小小十五次改革,在改革过程中电力企业对于人力资源的管理存在着很多问题,如何使电力企业在市场经济条件下更好的发展,人力资源管理的改革迫在眉急,将传统人事工作转化为人力资源的管理更是对电力企业人力资源管理提出的新挑战,笔者自己在电力行业中从事人力资源工作,希望结合公共管理学中人力资源管理章节的内容对电力企业人力资源管理中存在的问题提出自己的解决方案。

新课标背景下学校体育中融入安全教育的实然困境和应然路径

《义务教育体育与健康课程标准(2022 年版)》背景下,我国大力倡导学校体育与健康课程同其他学科相融合。同时,学校体育安全事故频发引起相关安全教育问题的进一步思考。本文通过运用问卷调查法、文献资料法、数理统计法、逻辑分析法以及实地考察法系统分析了影响我国学校体育安全问题的因素,并且提出相关对策。研究发现:一、部分学校缺乏相关安全教育工作,造成学生的安全意识不强。二、体育教师安全责任感和安全意识不足,对学生安全教育的普及程度不够。三、部分学生运动能力较差,体质较弱,心理状况不佳,并且缺乏自身安全保护意识。四、体育场地器材设计不良对教学质量产生不利影响,造成体育教学过程中出现安全隐患。

探索新时代国防教育融入学校体育的发展路径

新时代下党和国家重视培养国民国防观念,突出加强青少年国防教育普及的必要性。与此同时体教融合迈入全新发展阶段,跨学科主题学习为新时代国防教育融入学校体育带来了一定可行性。研究采用文献资料法、调查问卷法、数理统计法以及逻辑分析法分析目前国防教育融入学校体育的迫切性,同时提出相应的发展路径。路径包括:(1)从高校大学生角度,提高身体素质,培养国防意识,激发爱国主义精神;(2)从体育教学内容角度,发挥隐性教学内容作用,更新现有教学内容,融入体育文化;(3)从体育师资角度,要发挥教师在教学过程中的主导作用,并且提高学校国防教育方面的资源供给。

大型水利工程对长江中下游水沙变化特征的影响分析

三峡大坝蓄水运用以后,直接影响中下游的径流量和输沙量。根据1988-2012年宜昌站、大通站的水文数据,运用相关分析法和Mann-Kendall非参数检验法,对比分析长江流域宜昌站和大通站的径流量和输沙量特性及其在时间和空间上的变化规律。结果表明:宜昌站、大通站年际径流量由于三峡大坝的蓄水存在波动,但未出现明显的趋势性变化;而输沙量从20世纪80年代就开始减少,在2003年三峡大坝建成之后减少的趋势更为明显,三峡大坝对下游水文站点的水沙影响随着与三峡大坝距离的增加而减少,上游宜昌站的水沙变化较下游大通站更为显著。

模糊C-均值聚类法在医学图像分析中的应用

主要针对医学图像提出了基于模糊均值聚类的改进算法和应用 .该方法分为 3步 ,第 1步是像素的模糊化 ,通过模糊期望值构造冗余图像 ;第 2步是通过冗余图像和原始图像进行聚类分割 ;第 3步是三维显示 .由于利用冗余图像增加了每个像素的特征量 ,该算法增强了聚类分割的精确度 .同时 ,还给出了应用自行开发的三维医学图像处理与分析系统对多种医学图像 (包括 CT、螺旋 CT和 MRI)的处理结果 .由于对薄骨和关节接合处骨骼的较好识别 ,使其重建后的三维模型可以清晰地再现解剖结构 。

DICOM通讯机制的设计与实现

DICOM协议是医学图象通讯的国际通用标准。阐述了针对“医疗诊断工作台”系统，按照DICOM3.0通讯标准实现医学图象通讯的设计思想，并着重从基本通讯、信息解析、SOP服务类等模块的设计方面介绍了实现方法。

髋臼横韧带与髋臼卵圆窝顶点作为解剖标志对髋臼假体植入的参照作用

目的探讨髋臼横韧带与髋臼卵圆窝顶点在人工全髋关节置换中对髋臼假体准确植入的参照作用,以供临床参考。方法选取自2012年6月至2014年1月郑州大学第一附属医院骨科实施初次非骨水泥型人工全髋关节置换术的60例患者为研究对象,术中采取髋臼横韧带与髋臼卵圆窝顶点为解剖标志,指导髋臼假体植入,术后测量髋臼假体的前倾角及外展角,与参考值进行比较。结果术后患者均达到Ⅰ期愈合,均未发生髋关节脱位等并发症,术后测量髋臼假体外展角为(40.4±3.7)°,与参考值(40.0±5.0)°比较,差异无统计学意义(P>0.05);前倾角为(20.9±3.6)°,与参考值(20.0±5.0)°比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论髋臼横韧带与髋臼卵圆窝顶点作为解剖标志在全髋关节置换术中对髋臼假体的精确植入起到可靠的参照作用。

不同麻醉方式下经椎板间入路内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比

目的分析分级局部浸润麻醉与连续硬膜外麻醉下经椎板间入路内窥镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)治疗腰椎间盘突出症术中镇痛效果及临床疗效。方法2017年9月~2019年12月采用经皮脊柱内镜经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症60例,按随机数字表法分为A、B两组,A组30例采用分级局部浸润麻醉,B组30例采用连续硬膜外麻醉。记录各组手术时间,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、VAS评分评定临床疗效,以术中VAS评分及术后24 h再手术意愿评估术中镇痛效果。结果60例均顺利完成手术,无硬膜破裂、全脊髓麻醉及严重神经根损伤等麻醉及手术并发症。A组手术时间短于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组术中VAS评分及术后24 h再手术意愿差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后第1天、术后3个月的VAS、ODI评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种麻醉方法均可为PEID手术提供良好的术中镇痛效果,但分级局部浸润麻醉相对更为安全、简便。

基于DICOM标准的医疗数据通信设计

在深入研究医学图像通信国际标准DICOM协议的基础上，着重从数据编码、连接协商和数据传送三个方面提出了DICOM数据通信设计的方法。

仿真内窥镜系统的原理与功能

介绍了一个典型的仿真内窥镜系统的原理、功能与应用。该系统的特点是 :( 1)依靠自己的研究与技术积累 ,自行研究 ,自主开发 ;( 2 )基于造价低廉、普及面很宽的微机环境和微软 ,容易推广 ;( 3)基于通用图形平台OpenGL ,可以利用大量的图形加速卡来提高系统效率 ;( 4 )应用面宽 :本技术可用于人体各种空腔器官的内窥 ,可用于疾病诊断、手术指导、辅助教学等。

常见实验动物食管固定前后的收缩变化

目的观察常见实验动物离体食管固定后的收缩变化规律,为动物食管的组织学研究奠定基础。方法测量各实验动物食管离体后长度,并将离体后的动物食管分为2组,分别用体积分数10%的甲醛和体积分数90%的乙醇固定48 h再测量固定后的长度,比较收缩率。结果各实验动物食管固定后长度均发生了收缩,同一种动物食管固定前后长度比较差别有统计学意义(P<0.05);但2组用甲醛与乙醇固定后的收缩率比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论甲醛和乙醇这2种化学固定方法均能影响动物食管固定后的收缩变化,但这2种固定方法对食管固定引起的收缩变化无明显差别。

结核感染T细胞斑点试验在脊柱结核辅助诊断中的应用价值

目的评估结核感染T细胞斑点(T-SPOT.TB)试验在脊柱结核辅助诊断中的应用价值。方法选择2018年5月至2020年3月新乡医学院第一附属医院收治的经影像学检查疑似脊柱结核患者106例为研究对象,根据脊柱结核临床综合诊断标准,最终确诊为脊柱结核69例和非脊柱结核37例;所有患者接受结核菌素皮肤试验(TST)(TST5、TST15)、结核抗体检测、病理学检查和T-SPOT.TB试验,比较上述检测方法对脊柱结核诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、检出率及与病理学检查结果的一致性。结果TST5、TST15、结核抗体试验、病理学检查和T-SPOT.TB试验诊断脊柱结核的敏感度分别为63.77%(44/69)、52.17%(36/69)、57.97%(40/69)、86.95%(60/69)、88.41%(61/69),特异度分别为67.57%(25/37)、86.49%(32/37)、81.08%(30/37)、89.19%(33/37)、89.19%(33/37),阳性预测值分别为78.57%(44/56)、87.80%(36/41)、85.11%(40/47)、93.75%(60/64)、93.85%(61/65),阴性预测值分别为50.00%(25/50)、49.23%(32/65)、50.85%(30/59)、78.57%(33/42)、80.49%(33/41)。T-SPOT.TB试验诊断脊柱结核的敏感度显著高于TST5、TST15和结核抗体试验(χ^(2)=11.510、21.687、16.285,P<0.05);T-SPOT.TB试验与病理学检查诊断脊柱结核的敏感度比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.067,P>0.05);T-SPOT.TB试验诊断脊柱结核的特异度显著高于TST5(χ^(2)=5.103,P<0.05);T-SPOT.TB试验与TST15、结核抗体试验和病理学检查诊断脊柱结核的特异度比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.126、0.961、0.001,P>0.05)。T-SPOT.TB试验诊断脊柱结核的阳性预测值显著高于TST5(χ^(2)=6.117,P<0.05);T-SPOT.TB试验与TST15、结核抗体试验和病理学检查诊断脊柱结核的阳性预测值比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.181、2.352、0.001,P>0.05)。T-SPOT.TB试验诊断脊柱结核的阴性预测值显著高于TST5、TST15和结核抗体试验(χ^(2)=9.060、10.356、9.117,P<0.05),T-SPOT.TB试验与病理学检查诊断脊柱结核的阴性预测值比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.047,P>0.05)。T-SPOT.TB试验与TST5、TST15、结核抗体试验和病理学检查结果一致性检验的Kappa值分别为0.216、0.282、0.080、0.663;T-SPOT.TB试验与病理学检查结果具有高度的一致性。结论T-SPOT.TB试验应用于脊柱结核的辅助诊断具有良好的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和检出率,与病理学检查具有良好的一致性。

计算机三维重建在医学图像分析中的应用

本文主要是介绍我们自行开发的三维医学图像处理与分析系统在医学CT、MR图像中的应用。我们应用模糊聚类均值对医学图像进行处理 ,增强了对薄骨和关节接合处骨骼的识别能力 ,取得了较好的三维重建效果。重建的三维模型可清晰再现解剖结构 ,大大增加了医学图像分析系统的临床实用价值。

基于Apriori关联算法的配电网运行大数据关联分析模型

分析了配电网运行维护的现状,并指出了其中存在的问题。将大数据分析及数据关联挖掘技术应用于配电网运行维护中,提出了基于Apriori关联算法的配电网运行大数据关联分析模型。对上海某供电公司配电网实际抢修数据进行关联分析,挖掘出了配电网运行维护中各运行因素与运行维护指标之间的显性或隐性关联。

三电平SSSC潮流控制研究

柔性交流输电系统(FACTS)能够根据输电需求进行灵活调整,静止同步串联补偿器(SSSC)作为FACTS中的一类,可以控制线路的阻抗、电压、线路潮流等参数。将线路潮流作为控制目标,以三电平拓扑为基础推导出SSSC的数学模型,并提出了三电平SSSC的线路潮流控制策略,同时分析了电压空间矢量脉宽调制(SVPWM)在SSSC中的实现方法。搭建了三电平SSSC系统的实验平台,将所提的线路潮流控制策略与SVPWM方法运用到SSSC系统中,实验验证了潮流控制策略的可行性。

新冠疫情下的医疗建筑设计反思

2020年初新型冠状病毒疫情席卷中国,这场突如其来的疫情给中国社会与经济带来了巨大冲击,暴露出我国现行的公共卫生体系在应对突发公共卫生事件方面所存在的明显不足,同时针对现阶段医疗建筑规划设计的不足提出优化提升策略,以期在未来应对诸如新型冠状病毒疫情这类突发公共卫生事件时能够做到从容应对。