妊娠对乙型肝炎病毒感染育龄期女性疾病变化影响的研究进展

乙型肝炎病毒(HBV)感染是造成肝硬化、肝癌的主要危险因素之一,HBV感染的自然病史主要取决于病毒和宿主的相互作用。我国育龄女性中约8%为慢性HBV感染者,女性在妊娠期免疫系统处于抑制状态,产后激素的急剧变化和免疫抑制状态的解除,可能会影响HBV感染的自然病史进程。现有的文献表明,妊娠会使免疫耐受期孕妇妊娠期或产后发生肝炎活动进入免疫清除期;免疫清除期孕妇产后继续抗病毒治疗可以提高乙型肝炎e抗原(HBeAg)的阴转和血清学转换率;免疫控制期的孕妇妊娠期可能会发生HBV再激活,进入再活动期。临床上,需要对HBV感染孕妇进行定期监测,必要时给予干预治疗,促进妊娠期间HBV感染自然病史的良好转归。