腹部超声联合阴道超声诊断妇科急腹症的临床应用研究

目的研究腹部超声联合阴道超声在诊断妇科急腹症中的临床应用价值。方法将168例妇科急腹症患者随机分为腹部超声组、阴道超声组以及腹部、阴道超声联合组各56例,将各组超声结果与手术病理结果进行比较。结果结果显示经联合超声诊断的准确率为94.6%,腹部超声检查和阴道超声检查的准确率分别为73.2%和82.1%,联合超声诊断组诊断的准确率与2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹部超声联合阴道超声诊断妇科急腹症明显优于单一应用腹部超声或阴道超声,诊断的准确率明显提高,值得在临床上推广应用。

阴腹联合超声在少见部位异位妊娠诊断中的临床价值

目的探讨阴腹联合超声检查技术在少见部位异位妊娠诊断中的价值。方法选取90例少见部位异位妊娠患者分别进行腹部超声、阴道超声及阴腹联合超声检查,对比三种方法检测异位妊娠的特征性表现,不同部位、不同类型异位妊娠的检出率,最终诊断确诊率和漏诊率的差异。结果采用阴腹联合超声检查对于盆腔积液、宫内假孕囊、附件包块、可见胚芽、胎心搏动等早期异位妊娠特征检出率显著高于单独经腹部超声(χ~2=16.3、12.9、23.7、17.9、17.0,均P<0.01)及单独经阴道超声(χ~2=6.9、4.2、8.6、4.6、4.5,均P<0.05)。阴腹联合超声对于不同部位的异位妊娠的总检出率(87例,96.7%)显著高于单独腹部超声(52例,57.8%),χ~2=38.7,P<0.01;也显著高于单独经阴道超声(69例,76.7%);χ~2=15.6,P<0.01。阴腹联合超声检查对于卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、剖宫产瘢痕妊娠及残角子宫妊娠的检出率显著高于单独经腹部超声(χ~2=5.2、10.6、8.1、5.0、7.6,均P<0.05),差异有显著性;且高于单独经阴道超声,但差异无显著性(χ~2=1.8、3.5、1.7、1.71、3.6,均P>0.05)。阴腹联合超声诊断少见部位异位妊娠的准确率显著高于单纯行腹部超声及单纯行阴道超声,差异有显著性(χ~2=38.7,P<0.01),且阴腹联合超声漏诊率明显低于单纯行腹部超声及单纯行阴道超声的漏诊率,差异有显著性(χ~2=15.6,P<0.01)。结论应用阴腹联合超声不仅能全面显示腹腔情况,而且能清晰观察宫腔情况及包块的细微结构,为临床诊断提供更全面的声像图信息,有效提高少见部位异位妊娠的检出率,降低漏诊率。