临床常见革兰阴性杆菌分布特点及耐药性分析

实验室细菌鉴定和药敏实验是临床对感染疾病诊断、诊治、预后判断必不可少的理论依据。随着环境恶劣,细菌侵害人类健康日趋严重,尤其菌种的变异给临床诊断诊治带来很大压力,目前,抗生素的乱用也是临床面临的一个严峻考验。为了辅助临床更好了解细菌的分布特点和耐药规律,规范临床用药,更好的服务于患者,笔者就本院各科室细菌分布及耐药情况作一统计研究。

革兰氏阴性杆菌的分布特点及耐药性分析

革兰氏阴性杆菌是临床主要的致病菌。可造成呼吸系统、泌尿系统、血液系统、胸腔、腹腔、创面等多种部位的感染。了解其病原菌分布特点及耐药性对于延缓耐药菌株的产生,控制院内感染有重要意义,因此分析我院革兰氏阴性杆菌的分布特点及耐药性,报道如下。

肠杆菌科细菌感染的耐药性分析及分布特点

目的分析肠杆菌科细菌感染的耐药情况及其分布特点。方法纳入2017年1月至2018年12月临床分离的701株肠杆菌科细菌进行菌株鉴定与药敏试验,对试验结果进行分析。结果本次试验分离获得的肠杆菌科细菌中,肺炎克雷伯菌的株数最多,其次为大肠埃希菌与阴沟肠杆菌;分析各细菌来源发现,综合内科所分离的肠杆菌科细菌最多,其次为烧伤整形科、泌尿外科和肿瘤科;不同菌属对于多种药物耐药性差异较大;大肠埃希菌对于常见抗菌药物的耐药性更严重;本试验对15株亚胺培南、美罗培南单独或同时耐药细菌进行碳青霉烯酶检测,其中8株试验结果阳性。结论当前肠杆菌科细菌的感染主要包括肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌,进行抗菌药物耐药检测,加强产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌监测,对于控制院内感染具有临床价值。

烧伤住院患者医院感染细菌菌群分布及耐药性分析

目的了解吉化集团总医院烧伤住院患者医院感染病原菌分布特点及耐药情况。方法收集2005年3月~2008年1月烧伤患者各类临床标本,分离病原菌,K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果 112例患者292份标本共分离病原菌356株。肠杆菌科细菌占41.57%（148株）,其中大肠埃希菌58株（占39.19%）、阴沟肠杆菌33株（占22.30%）、变形杆菌25株（占16.89%）;革兰阳性球菌占35.39%（126株）,非发酵菌占21.63%（77株）,其他细菌占2.08%（5株）。烧伤患者检出病原菌耐药性严重,79.31%（46/58）的大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶,88.71%（55/62）的金黄葡萄球菌为耐甲氧西林金黄葡萄球菌,58.97%（23/39）的铜绿假单胞菌为耐药菌株。革兰阳性球菌敏感的药物为万古霉素,阴性杆菌较敏感药物有阿莫西林/克拉维酸和亚胺培南。结论葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌是烧伤患者常见的医院感染菌,且耐药严重,及时监测病原菌的变化及耐药趋势对指导临床用药至关重要。