实施《母婴保健法》规范婚前保健管理

海口市妇幼保健院于 1987年设立婚前保健门诊 ,开始以城市为试点 ,只是单一的婚前医学检查 ,自 1995年实施《母婴保健法》以来 ,实行规范化管理 ,依法服务 ,大力宣传婚前卫生保健知识 ,改善服务环境 ,增加设备 ,开展婚前卫生咨询指导 ,提高医学检查质量等 ,取得满意效果 ,使城市婚前医学检查率明显提高 ,由 1994年 60 .12 %升至 2 0 0 0年 92 .87% ,疾病检出率明显增加 ,由 1994年 10 .62 %升至 2 0 0 0年 18.4 0 % ,出生缺陷率明显减少 ,由 1994年8.84‰降至 2 0 0 0年 4 .78‰。在规范化管理过程中主要是领导重视和协作单位的配合以及欲婚青年对医务人员的信赖。目前正在加大婚前保健宣传力度 ,采取有效措施 ,方便市郊农民检查 。

海口市1718名儿童血铅检测结果分析

目的了解0～7岁儿童体内血铅含量,探讨铅中毒发生的原因,开展健康教育,提高防范意识,以减少铅中毒的危害。方法对儿保门诊1718名0～7岁儿童进行血铅检测。结果铅中毒检出率为7.059%。结论铅元素是一种毒性物质,对儿童生长发育有害,铅中毒存在性别、区域差异,随年龄的增长而升高,应引起重视,采取有效措施,预防铅中毒。

1299名育龄妇女孕前保健知识与健康信念状况调查及其影响因素分析

目的调查海南省育龄妇女孕前保健知识与健康信念状况,分析其影响因素,为开展孕前保健工作提供依据。方法根据分娩量的比例,选取2021年3月至11月海南省东部的琼海市、西部的儋州市、南部的三亚市、北部的海口市、中部的保亭县共计1299名育龄妇女为研究对象,比较不同类别育龄人群孕前保健知识及健康信念现状,并采用多重线性回归分析影响孕前保健知识及健康信念的相关因素。结果海南省育龄妇女对孕前保健知识中出生缺陷知识知晓率为41.11%,孕前医学优生知识知晓率为58.81%,孕期优生知识知晓率为67.74%,孕前保健健康信念平均每题得分介于“不确定”和“同意”之间(3.55±0.56分);多重线性回归分析显示,现居住地、文化程度、是否有生育史、丈夫文化程度、亲属中是否有医务工作者5个变量是影响育龄妇女的孕前保健知识水平的相关因素(P<0.05);长期居住地是影响育龄妇女孕前保健健康信念水平的相关因素(P<0.05)。结论海南省育龄妇女孕前保健知识和健康信念水平不高,与现居住地、文化程度、是否有生育史、丈夫文化程度、亲属中是否有医务工作者及长期居住地有关,临床需引起重视。

海口地区农村妇女对宫颈癌筛查的知-信-行状况调查

目的:调查海口地区农村妇女对宫颈癌筛查的认知、态度及行为状况。方法:采用方便抽样法,选取海口地区农村妇女620名作为调查对象,发放调查问卷,对一般社会背景资料及宫颈癌筛查相关知识、行为进行调查,并分析影响其宫颈癌筛查行为的相关因素。结果:调查对象对宫颈癌筛查相关知识的认知(72.4±7.6分)、态度(80.7±10.2分)、行为(61.5±18.7)分。不同年龄被调查者宫颈癌筛查认知、行为评分存在差异,不同婚姻状况者宫颈癌筛查行为评分存在差异,不同文化程度者宫颈癌筛查认知、态度、行为评分均存在差异,不同家庭月收入者宫颈癌筛查态度评分存在差异(均P<0.05)。调查对象的年龄、文化程度是宫颈癌筛查认知水平的影响因素,文化程度、家庭月收入是宫颈癌筛查态度的影响因素,年龄、婚姻、文化程度是宫颈癌筛查行为的影响因素(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,宫颈癌筛查的认知与态度、认知与行为、态度与行为之间均存在正相关关系(r=0.336、0.317、0.169,均P<0.05)。结论:本次调查的农村妇女对宫颈癌筛查的认知、态度及行为状况不理想,家庭收入、文化程度均是影响她们对宫颈癌知信行水平的重要因素。

海口市2010-2020年孕产妇死亡病因分析

目的探讨海口市孕产妇死亡原因,分析孕产妇死亡评审情况,为制定有效降低孕产妇死亡率的政策提供理论依据。方法收集海口市2010—2020年孕产妇死亡监测报告和按十二格表法评审孕产妇死亡病例资料,分析海口市孕产妇死亡原因分布、死亡评审结论和影响死亡的相关因素。结果2010—2020年海口市本地户籍活产数共为232088例,死亡孕产妇31例,死亡孕产妇年龄17~43岁,平均(30.71±5.82)岁。死亡孕产妇年龄25~43岁18例(占58.1%)。高中或中专以下学历22例(占71.0%)。家庭人均年收入<8000.0元22例(占71.0%)。孕期保健情况平均(5.12±3.47)次;前三位死亡原因分别为妊娠合并心血管疾病8例(占25.81%),产科出血5例(占16.13%),妊娠合并肝脏疾病3例(占9.68%);对比2010—2015年与2016—2020年两个时期的孕产妇死亡率和评审结果,两时期孕产妇死亡率差异均无统计学意义(P>0.05);按十二格表法评审孕产妇死亡病例,20例可避免死亡,10例不可避免死亡,1例未评审。可避免死亡的前三位影响因素包括医疗保健机构的环节知识技能、个人和家庭以及居民团体的环节知识技能、医疗保健机构环节管理。结论高龄、低文化水平和低家庭收入孕妇为海口市孕产妇死亡的主要原因。高危孕产妇预防工作应关口前移至婚前、孕前保健阶段,另是加强医疗机构人员医疗保健专业技术水平,以有效降低孕产妇死亡率。