脑钠肽和氨基末端脑钠肽在慢性阻塞性肺疾病所致肺动脉高压评估中的价值

钠尿肽（natriuretic peptide,NP）是一组具有利钠利尿作用的内源性肽,包括A型钠尿肽（ANP）、B型钠尿肽（BNP）、C型钠尿肽（CNP）和D型钠尿肽（DNP）。日本学者Sudoh等首先于1988年从猪脑中分离出BNP,因而得名脑钠钛,实际上主要来源于心脏。BNP是一个很好的反映心功能的指标,

甲泼尼龙在急性呼吸窘迫综合征重症患者中的应用体会

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种常见危重症,其病死率较高,常见病因为肺内外严重感染、创伤、休克、大手术后并发症等。目前缺乏有效的药物治疗手段。一项最新的荟萃分析结合了9项随机试验(816例),调查了低至中剂量延长糖皮质激素治疗ARDS,显示了中至高质量的证据,表明糖皮质激素治疗是安全的,并减少了机械通气治疗的时间、住院时间、病死率以及增加无机械通气(加强和改善氧合,进而减少机械通气的创伤及经济消耗)。最近的指南建议在早期中度至重度(1mg·kg^-1·d^-1)和晚期持续性(2mg·kg^-1·d^-1)ARDS患者中给予甲泼尼龙(基于中等证据质量的条件性建议)[1]。为此,我们选取了在我院重症监护病房50例ARDS需要机械通气并全力救治后痊愈的患者进行研究。报告如下。

危重患者550例救治体会

重症医学科是各种危重患者集中救治的场所,是涉及多学科的一个综合性学科,患者救治难度大,病死率高。我院重症医学科自2007年2月—2010年2月共收治550例危重患者,经过治疗取得了满意的临床效果,抢救成功率达90%以上。

血液灌流救治有机磷农药中毒的护理

目的总结有机磷农药中毒患者进行血液灌流救治的护理经验。方法对23例有机磷农药中毒患者实施血液灌流救治。结果1例死亡,余均痊愈出院。结论及时建立血路,密切监测生命体征,防止出血和凝血,彻底清除患者有机磷脂溶性毒物是救治有机磷农药中毒患者的有效途径。

防止输液瓶塞渗漏新方法

静脉输液是临床护理工作中应用最多的一项基础护理操作,也是一种最有效的治疗手段。临床实际工作中,药物常规配好后为患者静脉点滴,但在特殊情况下,尤其是抢救患者时,先建立静脉通路,再临时加入所需药物,这就需要在正在静脉点滴的药瓶内加入药物。传统方法是：一人取下药瓶,拔出穿刺器;另一人在输液瓶胶塞处加入药物。由于胶塞多次穿刺,极容易漏液,造成药液浪费。

表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除术评价

目的评价表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除术的即时及术后效果。方法对接受此手术治疗的连续240例(240只眼)患者观察其术中麻醉情况及术后效果。结果在表面麻醉下全部患者均可很好地配合手术,术后视力及并发症无特殊表现。结论在表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除术是安全、快捷、有效的。