术中回收式自体输血对剖宫产产妇肝功能指标和血浆蛋白的影响

目的 探讨术中回收式自体输血和异体输血对剖宫产手术产妇肝功能指标和血浆蛋白的影响。方法 回顾性分析2017年2月~2018年10月某三甲医院产科剖宫产手术产妇病例资料,共100例,分为自体输血组(术中回收式自体输血,n=50)和异体输血组(同种异体输血,n=50)。对两组产妇的一般临床资料、手术前后肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]及血浆蛋白[总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glo)]进行统计学分析,并将术中自体血回输量与术中失血量、术后肝功能指标、血浆蛋白进行相关性分析及线性回归分析。结果两组间临床一般资料比较差异无统计学意义(P均>0.05),自体输血组比异体输血组的异体血用量明显减少(P<0.05);两组间平均住院时间及1分钟新生儿评分均无明显差异;同术前相比,两组术后ALP、TP、Alb、Glo均有明显变化(P<0.05),而ALT、AST变化不明显(P>0.05);两组间术后各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);自体输血组术后ALP、TP、Glo与术中自体血回输量呈明显负相关(P<0.05)。结论 术中回收式自体输血是一种安全有效的节约异体血液资源方式,不会引起剖宫产产妇肝功能损害及同种免疫反应,值得在临床推广。

原发性精囊卵黄囊瘤超声表现1例

患者男,34岁,因“发现盆腔肿块10年,尿道口分泌物2个月余”入院。自诉10年前因肛周肿痛于外院检查发现盆腔包块,行穿刺抽液,病变性质不详,未进一步处理。7年前盆腔肿块复发于外院切除,术后病理考虑精囊囊肿。7年来间断出现肛周肿胀、伴尿线细,有血精1次,无明显尿频、尿急、血尿,口服抗感染等对症治疗稍改善。既往间断高血压病史多年,未行诊治,入院测量血压163/113 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。直肠指检:肛门括约肌张力可,直肠前方可触及囊性包块,表面光滑,质软,边界无法触及,触痛明显,指套退出无血染。尿道外口无狭窄,见混浊黏性分泌物,无明显异味。

超声诊断在老年冠心病患者颈动脉硬化中的应用探讨

讨论超声诊断在老年冠心病患者颈动脉硬化方面的应用效果。方法 选择2022年8月到2023年8月在我院进行治疗的老年冠心病患者颈动脉硬化患者以及健康的患者126例,将其分为对照组以及实验组,每组患者63例。对照组的患者是健康的老年人,而实验组的患者属于冠心病颈动脉硬化患者。通过对两组患者进行观察和比较,分析超声诊断对老年冠心病颈动脉硬化患者诊断的准确率。结果 实验组的动脉硬化比对照组更高,诊断准确率符合预计,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年冠心病患者颈动脉硬化患者进行超声诊断,颈动脉硬化程度被有效观察,临床效果是非常显著的,因此值得进一步推广和应用。

左卵巢核分裂活跃的富细胞性纤维瘤超声表现1例

核分裂象活跃的富细胞性纤维瘤(mitoticallyactive cellular fibroma,MACF)定义为无严重核异型性条件下核分裂象≥4个/10高倍视野(HFP)。MACF是富细胞性纤维瘤较为罕见的一种亚型,与其相关的文献报道较少。现将我科诊断的左侧卵巢核分裂活跃的富细胞性纤维瘤1例报告如下。