创新服务模式 夯实儿童健康档案开放工作

为做好0~6岁儿童健康管理工作,山东枣庄市妇幼保健院(文化路街道社区卫生服务中心)积极探索电子健康档案全生命周期健康信息管理服务,从2023年4月起创新性开展0~6岁儿童健康档案的开放查询工作,信息化赋能0~6岁儿童健康管理,依托微信公众号“市中健康档案查询”电子健康档案开放系统,创新服务模式,提高儿童家长对儿童健康管理服务获得感、关注度,提升居民对国家基本公共卫生服务项目的知晓率、满意度。

智能语音外呼系统用于预防接种的实践探索

2022年智医助理项目纳入山东枣庄市惠民实事,于同年底项目完成并投入使用,智能语音外呼作为智医助理的子项目,用于疫苗接种工作。为了解医疗人工智能在预防接种工作中的应用效果,作者以文化路街道社区卫生服务中心的实践为基础,分析2023年4月15日至5月15日期间接种疫苗前后应用智能语音外呼服务的居民数据,结果显示智能语音外呼系统用于预防接种预约提醒和接种后随访服务,能减轻工作人员的压力,提高工作效率,提升接种者和儿童家长对预防接种工作的认可度和依从性,从而提高满意度和知晓率,实现了智能创新。

社区卫生定向服务模式在老年人高血压社区管理中的应用

目的探讨社区卫生定向服务管理模式在老年人高血压社区管理中的应用效果。方法选择自2018年开始在山东广饶县广饶街道社区卫生服务中心和枣庄市妇幼保健院市中区文化路街道社区卫生服务中心登记在册的老年人高血压患者1000例,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统的社区高血压管理,观察组在对照组基础上联合社区卫生定向服务模式进行管理,观察两组患者管理至2023年6月时的干预前后血压达标率、用药依从性、血压监测依从性、生活方式依从性,以及血糖、血脂等水平变化。结果干预后观察组患者的总胆固醇水平(4.7±1.2)mmol/L、血压达标率50.1%、社区用药依从性(7.31±2.35)分、血压监测依从性84.4%、生活方式依从性92.9%,均优于对照组的(4.9±1.2)mmol/L、41.6%、(6.14±2.12)分、74.8%、83.8%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对社区老年高血压人群,采用社区卫生定向服务模式进行管理和高血压防控,能保持较稳定的血压达标率,增加老年人高血压的管理依从性,提高高血压的防控质量。

灯盏花注射液治疗不稳定心绞痛39例

本文对39例不稳定性心绞痛患者,经临床常用抗心绞痛药物治疗效果差,又不宜溶栓治疗者应用云南灯盏花注射液取得了较好疗效。报告如下。

Force CT大螺距冠状动脉血管造影成像质量的临床研究

目的研究Force CT大螺距冠状动脉血管造影(CTA)检查在心脏不同时期的成像质量。方法选取2018年3月~2019年3月在我院行Force CT大螺距CTA检查的72例疑似冠心病患者,根据检查过程中采集时相不同分为对照组和观察组各36例,对照组在心脏收缩期即R-R间期30%处进行图像采集,观察组在心脏舒张期即R-R间期60%处进行图像采集,比较两组剂量参数、客观图像质量、主观图像质量。结果观察组中OM^2段图像质量最好,RCA中段图像质量最差;对照组中LAD远段图像质量最好,RCA中段图像质量最差。观察组LCX近段、OM^1、OM^2、LCX中段图像质量均显著优于对照组(P<0.05);两组RCA、LM、LAD、LCX、AO的CT值、SNR值、CNR值比较均无明显差异(P>0.05);两组患者扫描长度、CTDlvol、DLP、ED比较无显著差异(P>0.05)。结论Force CT大螺距CTA检查在心脏舒张期采集冠状动脉LCX节段的图像质量优于收缩期,且有效辐射剂量低于1mSv。建议临床Force CT大螺距CTA检查于心脏舒张期采集图像。

马尾圆锥综合征15例临床分析

马尾圆锥综合征１５例临床分析韩小芹陈靖刚郭书英母成贤石家庄市第二医院内四科（０５００００）中国人民解放军石家庄军械工程学院干休所河北医科大学附属二院神经内科关键词马尾圆锥；马鞍型；腰穿马尾圆锥综合征少见，因有特殊体征，诊断容易，但确定病因困难。１９９...

浅谈提高农村初中语文作文教学有效性的策略

语文课程的基本理念之一是全面提高学生的语文素养,强调写作教学的重点是培养学生对世界进行观察、思考、表达、评价的能力。在新课程改革的要求下,农村初中语文教师要认识到写作教学中存在的不足,并积极探索更有效的教学方法,激发学生的写作兴趣,引导学生积累写作素材、学习写作方法,从而逐步提高他们的写作水平。

甲醇吹除气中氢的回收方法

对目前甲醇吹除气中氢回收的两种方法进行了比较、分析。

氨力农对心衰疗效与血浆心钠素、环核苷酸的影响

氨力农虽在临床已应用数年,但对其作用机制和临床疗效报道不一致.现将氨力农治疗50例充血性心力衰竭(CHF)患者的临床症状、心功能、血浆心钠素(ANF)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)变化分析报告如下.

从提高学生思想认识的角度谈语文教学

教育,主要就是从思想层面提高人的素质。而作为素质教育的主要载体,初中语文教育无疑是担任了初中素质教育的主要工作。应该说,初中语文在教育中的地位是多元化的,是多功能的,处理培养学生的基础语文知识,还要培养学生的文学意识和创造能力,

语文教学的左右臂

苏霍姆林斯基说过：“一个人到学校上学，不仅为了获得—份知识行囊，而主要应该获得多方面的学习能力，学会思考。”在语文教学中，仅仅重视语文知识的传授是远远不够的，更要重视加强对学生思维发展的训练，以提升学生的语文素养。

名著导读:怎样唱好语文这出“重头戏”

有人说,一些流传深广的优秀文艺作品,或者清纯舒净,甘之若饴;或者浓烈芬香,饮之欲醉;或者酸甜苦辣,余味绵绵……诚然,名列其中的古今中外名著,融上述'色香味美'等元素于一体,是开智怡美、传感濡情、培精养神的优质元素和活力源泉。在学校教育中,如何以'名著导读'来涵养学生的'精气神',这不仅是'核心素养观'下语文课程活动中的一项重要课题,而且是荡涤当前'快餐文化''网络文化''糖醋文化'等不良文化思潮影响的现实需要,更是促进历史文化传承.

经尿道前列腺剜除电切术与传统前列腺电切术治疗大体积前列腺增生的临床效果及安全性分析

目的探讨经尿道前列腺剜除电切术与传统前列腺电切术治疗大体积前列腺增生的临床效果及安全性分析。方法研究对象选取本院2016年1月-2018年1月间收治的大体积前列腺增生患者106例,采用随机数字法分为试验组和传统组,每组各53例。试验组行经尿道前列腺剜除电切术,传统组行传统前列腺电切除术。比较两组患者治疗前后相关情况、临床效果,分析各并发症发生率、复发率及满意率。结果治疗后,试验组手术时间、住院时间、术中出血量、切除腺体质量及尿管置流时间均显著优于传统组(P<0.05);治疗前,两组患者国际前列腺症状评分(I-PSS)、尿流速率及生活质量评分(QCL)比较均无显著差异(P>0.05);治疗2周后,试验组患者I-PSS评分、尿流速率显著优于传统组(P<0.05);治疗5月后,试验组患者I-PSS评分、尿流速率及QCL评分均显著优于传统组(P<0.05);随访5个月,试验组患者出血、尿潴留、性功能障碍、电切综合征、感染等并发症发生率均显著低于传统组患者(P<0.05),试验组患者复发率显著低于传统组患者(P<0.05),试验组患者满意率显著高于传统组患者(P<0.05)。结论经尿道前列腺剜除电切除术对比传统前列腺电切除术治疗大体积前列腺增生,具有更好的临床效果,同时安全性更高,值得在临床推广。

钬激光前列腺剜除术对良性前列腺增生患者术中出血量及术后生活质量的影响

目的探讨对良性前列腺增生患者行钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗的效果。方法将我院2017年10月—2019年6月收治的50例良性前列腺增生患者随机分成观察组(n=25)与对照组(n=25),2组均采取手术治疗,对照组实施经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗,观察组实施HoLEP治疗,观察2组治疗效果及预后情况。结果在术中出血量、导管留置时间及膀胱冲洗时间上,观察组均低/短于对照组,在术后生活质量评分上,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组总计发生1例(4.00%)并发症,对照组总计发生6例(24.00%)并发症,差异显著(P<0.05)。结论针对良性前列腺增生患者行HoLEP治疗具有术中出血量低、术后恢复快、并发症低及生活质量好的优势,值得推广。

经皮肾镜碎石取石术与负压吸引鞘在复杂性肾结石的临床效果分析

目的比较经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与负压吸引鞘经皮肾镜在复杂性肾结石的临床效果及对患者肾功能的影响。方法选取医院2021年5月-2022年7月收治的96例复杂性肾结石患者,用随机数字表法分为对照组、研究组,各组均48例;对照组实施PCNL治疗,研究组实施负压吸引鞘经皮肾镜取石术治疗;对比两组取石效果、围手术期指标、肾功能指标、肾血流指标及术后并发症发生情况。结果研究组结石清除率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术用时、首次下床活动时间、总住院时间均较对照组短,术中出血量较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后3d BUA、CysC、Scr水平、RI较对照组低,PSV、EDV较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比PCNL,复杂性肾结石患者采用负压吸引鞘经皮肾镜术取石效果好,可提高结石清除率,缩短手术时间,减少肾功能损伤,降低术后并发症发生率,促使患者康复。