聚乙烯乙醇与真丝线段栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 :评价聚乙烯乙醇 (polyvinylalcohol,PVA)与真丝线段栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的临床疗效及副反应。方法 :50例子宫肌瘤患者随机分为PVA与真丝线段栓塞两组。采用Seldinger方法经皮股动脉穿刺 ,血管造影确认子宫动脉及肌瘤所在部位后 ,超选择性子宫动脉插管并经导管注入PVA颗粒或真丝线段 ,阻断子宫肌瘤血供。治疗前后均用B超测量子宫肌瘤体积。结果 :两组患者月经量恢复正常和明显减少 ,总有效率为 97.73% ;术后 3个月和6个月肌瘤体积较治疗前缩小 4 5.81%和 51.80 % ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。两组月经量和子宫肌瘤体积变化差异无显著性。两组的主要副反应是术后缺血性盆腔疼痛。术后发热症状 ,真丝线段组明显高于PVA组 (P <0 .0 5) ,无严重并发症发生。结论 :使用PVA或真丝线段超选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤创伤小 ,近期临床疗效好 。