基层医院液基细胞学在子宫切除术式选择上的临床价值

目的：探讨基层医院运用液基细胞学（TCT）在子宫切除术式选择中的应用价值。方法：对560例患者临床资料进行回顾性分析，所有患者均于术前完成液基细胞学检查，根据检查结果判断子宫切除手术方式，记录其术前液基细胞学检查结果、手术方式、术后随访情况（1年），给予统计学分析并得出结论。结果：560例患者术前经液基细胞学检查可知，阴性患者所占比例（88.04%）显著高于阳性（11.96%）；67例液基细胞学检查阳性患者均经活检确诊，诊断正确率100.00%，其中宫颈上皮内瘤样变所占比例较高（94.03%），对比结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论：我科对于需要进行子宫切除术的患者运用液基薄层细胞学检查（TCT），依据其结果决定是否保留子宫颈，以尽量保证患者术后的生活质量，从我科近年的临床使用TCT作为宫颈癌前筛查手段，起到了良好的应用价值，其具有敏感度高、快速、价格便宜，可以作为基层医院进行子宫切除术术前对于宫颈癌前评估的方法。

腹腔镜联合手术的临床应用

目的:探讨腹腔镜联合手术的优越性和临床应用价值。方法:回顾分析2002年12月至2009年12月81例腹腔镜联合手术的临床资料,其中腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)+腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendec-tomy,LA)32例,LC+腹腔镜胆总管探查术20例,LC+肝囊肿开窗引流术6例,LC+肠粘连松解术6例,LC+卵巢囊肿或畸胎瘤切除术11例,LC+筋膜内子宫切除术3例,LA+卵巢囊肿切除术2例,完全腹膜外腹腔镜疝修补术+精索静脉曲张高位结扎术1例。结果:81例腹腔镜联合手术均获成功,无中转开腹及手术并发症发生。结论:腹腔镜联合手术安全、有效,值得临床推广应用。

腹腔镜联合手术的应用体会

腹腔镜联合手术是指同次腹腔镜手术中同时处理2种或2种以上腹部疾病，安全、微创、经济、可行。我院自2004年1月～2009年8月，行腹腔镜下联合手术56例，取得了较好的临床效果，现报告如下。