拉晶工艺参数对N型单晶硅氧含量的影响研究

TOPCon电池基板是以N型硅片为主,N型硅片的氧含量在一定程度上影响着TOPCon电池的转换效率。本文采用直拉法进行单晶硅的拉制,通过调整埚转、氩气流量和炉压来研究拉晶工艺参数对N型单晶硅氧含量的影响。数值模拟分析和实验结果表明:坩埚转速的增加会抑制浮力-热毛细漩涡,减少熔体界面处SiO的挥发,提高硅熔体内部和单晶硅棒氧含量;增大氩气流量和降低炉压可增大熔体界面处SiO的质量流量,有效促进SiO挥发,减少固液界面处氧含量,从而降低单晶硅棒氧含量。根据单晶硅氧含量测试和EL检测结果可知,坩埚转速5 r/min、氩气流量100 L/min和炉压1 200 Pa时拉制的N型单晶硅氧含量最低,电池端同心圆比例也是最低的。本文研究结果可为N型单晶硅棒降氧提供一定思路。

优良紫花苜蓿品种骑士t在庆阳市的适应性研究

试验旨在探讨紫花苜蓿骑士t在庆阳市的综合生产能力及适应性。试验采用随机区组试验方法,分析引进品种骑士t、当地主栽品种甘农5号和陇东紫花苜蓿的田间生产性状、生长势、鲜草产量、营养成分和饲用价值。结果表明,苜蓿不同品种生长曲线一致,但同一品种不同时期生长速度不同;3个苜蓿品种种植当年(春播)产量低,但品质优、营养价值高,初花期粗蛋白(CP)含量20%以上,酸性洗涤纤维(ADF)含量在28%~30%之间,中性洗涤纤维(NDF)含量在35.0%~38.5%之间,相对饲用价值(RFV)在161~172之间。骑士t播种当年越冬率为100%,抗寒性好,翌年第一茬株高达105.24 cm,显著高于甘农5号和陇东紫花苜蓿(P<0.05);茎粗为3.46 mm,显著低于甘农5号(P<0.05);鲜草产量达1 235.06 kg/667 m2。甘农5号抗旱性好,越夏成活率为73.38%,分枝较多,鲜草产量明显高于陇东紫花苜蓿(P<0.05)。骑士t粗脂肪含量低,但RFV高,鲜干比为2.96,粗蛋白和磷含量可达22.6%和0.3%,ADF和NDF含量为28.8%和35.97%,RFV为172,相对饲草品质(RFQ)为170,总可消化养分(TDN)含量为60%。研究表明,骑士t适宜在庆阳市及气候相似的区域种植。

凉州熏醋熏醅前后挥发性成分的变化

采用顶空固相微萃取技术(SPME)和气质联用技术(GC-MS)相结合的方法对凉州熏醋熏醅前后的挥发性成分进行了分析。结果表明,凉州熏醋熏醅前后的挥发性成分分别为58种和57种,主要包括醇类、酸类、酯类、醛类、酮类、杂环类、烃类七大类化合物;凉州熏醋在熏醅前的主要挥发性成分为乙酸铵(18.223%)、乙酸乙酯(15.853%)、乙酸(15.236%)、3-羟基-2-丁酮(19.532%)等;熏醅后为乙酸铵(49.959%)、乙酸乙酯(5.352%)、3-羟基-2-丁酮(9.530%)、糠醛(12.007%)等。初步探明了凉州熏醋熏醅前、后主要挥发性成分的变化。

计算机辅助与传统手术治疗老年C型桡骨远端骨折的对照研究

目的通过比较计算机辅助与传统手术治疗老年C型桡骨远端骨折,探讨计算机辅助手术治疗C型桡骨远端骨折的应用价值。方法回顾性分析2014年1月—2018年6月同济大学附属东方医院治疗的老年C型桡骨远端骨折患者56例,男性24例,女性32例;年龄60~83岁,平均68.7岁;道路交通伤25例,摔伤26例,高处坠落伤5例,均为闭合性骨折;按AO分型:C1型18例,C2型17例,C3型21例。2014年1月—2016年4月传统手术治疗31例(传统组),2016年5月—2018年6月计算机辅助手术治疗25例(计算机组)。计算机组与传统组患者术后平均随访分别为14.7个月与18.9个月。计算机组应用一站式计算机辅助术前计划(CAPP)系统进行精确的术前设计,实施个性化手术,传统组根据术前影像学分析行内固定手术。比较计算机组模拟复位后及术后影像学相关参数,两组手术时间、术中耗时、透视次数、远端螺钉背侧皮质穿出率、末次随访时影像学相关参数及Gartland-Werley腕关节评分。结果计算机组各参数在模拟复位后与术后相比较,平均桡骨高度[(12.03±4.28)mm vs.(11.12±3.15)mm]、下尺桡关节面台阶[(0.56±0.12)mm vs.(0.61±0.13)mm]、掌倾角[(12.40±4.56)°vs.(11.24±4.27)°]、尺偏角[(23.46±3.26)°vs.(22.28±4.32)°],差异均无统计学意义(P>0.05)。计算机组与传统组平均术中耗时[(62.37±3.78)min vs.(93.43±6.56)min]、透视次数[(4.02±0.15)次vs.(8.06±0.89)次]、远端螺钉背侧皮质穿出率(0 vs.35.5%)、末次随访时桡骨高度[(12.04±4.36)mm vs.(10.05±3.28)mm]和掌倾角[(11.45±4.63)°vs.(8.26±2.49)°]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);计算机组与传统组患者末次随访时尺偏角[(23.64±3.36)°vs.(22.86±3.48)°]、下尺桡关节面台阶[(0.32±0.18)mm vs.(0.46±0.25)mm]及Gartland-Werley腕关节评分优良率(92.0%vs.83.9%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。计算机组中有6例(24.0%)手术入路和(或)关键骨折块的复位顺序发生改变。结论与传统手术治疗C型桡骨远端骨折相比,计算机辅助手术具有精准及细化手术策略的特点,且腕关节并发症少、功能恢复良好。

内侧柱有效支撑对内翻型肱骨近端骨折疗效的影响

目的分析内侧柱有效支撑对内翻型肱骨近端骨折疗效的影响。方法回顾性分析2013年5月—2018年7月同济大学附属东方医院创伤骨科采用肱骨近端内锁定系统(PHILOS)锁定钢板治疗内翻型肱骨近端骨折患者49例,男性19例,女性30例;年龄25~86岁,平均57.1岁。摔伤11例,道路交通伤13例,坠落伤10例,运动伤8例,其他伤7例。伤后手术时间1~10d,平均4.3d。根据Neer分型:二部分骨折21例,三部分骨折17例,四部分骨折11例;其中合并脱位7例。根据患者术后X线片示肱骨近端内侧柱支撑情况分为内侧柱支撑组(26例)和无内侧柱支撑组(23例)。所有患者门诊随访,随访时间13~49个月,平均15.3个月。比较两组患者术后第12个月肱骨头内翻角的变化、肩关节Constant评分及并发症[肱骨头内翻(末次随访与术后内翻角之差超过5°)、螺钉切出关节面、内固定失效及肱骨头坏死]发生率,分析内侧柱支撑对骨折复位的维持和肩关节功能的影响。结果两组患者骨折愈合时间8~24周,平均13.6周。术后第12个月(末次随访)时两组患者肱骨头内翻角分别平均(1.2±0.8)°和(8.4±2.9)°,肩关节Constant评分平均(85.3±10.9)分和(68.3±8.7)分,并发症发生率7.7%(2/26)和43.5%(10/23),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内侧柱支撑可提高内翻型肱骨近端骨折内侧柱机械稳定性,更好地维持复位,提高手术疗效并降低相关并发症发生率。

严重意外伤害患者的心理分析

严重意外伤害属突发意外事故，患者缺乏心理与生理准备，身心受到极大的伤害并产生特殊的心理压力，成为影响患者康复的障碍。为探讨心理因素对严重意外伤害患者的影响，我们对102例严重意外伤害并清醒患者进行了心理分析，并为其中52例患者实施针对性心理护理措施，取得了较好的效果，现报告如下。

颅内动脉瘤行介入栓塞治疗术的护理

颅内动脉瘤（intracranialaneurysm,LA）是指脑动脉壁的异常膨出部分,是引起自发性蛛网膜下腔出血的常见原因[1,2]。临床表现为剧烈头痛,严重者出现意识丧失和神经功能障碍[3]。近年来,随着医学影像技术和介入栓塞技术的进步,介入治疗因创伤小,疗效好,成为治疗颅内动脉瘤的首选方法[4]。2008年6月至2015年11月。

基于正交设计与人工神经网络模型的醋酸菌A3菌株醋酸发酵条件优化

以甘肃传统食醋酿造过程中分离得到的1株优势产酸醋酸菌A3为出发菌株,采用正交设计与人工神经网络模型相结合的方法优化其发酵条件以提高产酸量。用正交实验中的因素水平组合作为ANN的输入变量,用产酸量作为输出变量,正交实验数据作为建立BP网络模型的训练样本,另外两组实验(17号、18号)用于检验模型的泛化能力,并运用建立好的人工神经网络模型在正交实验分析基础上寻找最佳发酵条件。实验结果表明,该菌株A3醋酸发酵最佳条件为:初始乙醇浓度4.2%(v/v)、发酵温度30℃、起始pH6.4、发酵周期8d,在此条件下的产酸量明显高于正交实验中的最高产酸量,达到4.3086g/100mL。

EPFN与PFNA Ⅱ治疗股骨转子间骨折的效果比较

目的比较股骨近端膨胀髓内钉(EPFN)与亚洲型股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNAⅡ)治疗股骨转子间骨折的效果。方法对86例股骨转子间骨折患者行闭合复位内固定术,回顾分析获得随访的56例患者的临床资料,根据术中使用内固定情况分为EPFN组(26例)和PFNAⅡ组(30例),术后随访(18.6±?)个月,并对两组术中操作不当发生率及术后并发症发生情况、手术时间、术中出血量,术后下地时间、骨折临床愈合时间及髋关节Harris评分进行对比。结果两组患者均未发生切口感染、股骨头切割或坏死、下肢深静脉血栓形成及明显髋内、外翻畸形等并发症,术后髋关节功能恢复良好,术后下地时间、骨折临床愈合时间、髋关节Harris评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。PFNAⅡ组较EPFN组术中操作不当及术后大腿疼痛发生率低,手术时间短,术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EFNA及PFNAⅡ治疗股骨转子间骨折的效果满意,PFNAⅡ更符合国人股骨近端的解剖结构,手术更加方便、快捷,术中操作不当及术后大腿疼痛发生率低。

产后大出血行介入治疗31例围术期护理

产后大出血是产科严重的并发症，居我国产妇死亡的首位[1]。其发病率占分娩总数的2%~3%，仍然是目前产妇死亡的首要原因[2]，2009年3月至2014年11月，我院对31例产后大出血患者进行介入治疗，并给予精心围术期护理，效果满意。现将护理体会报告如下。

外伤性脾破裂经介入治疗成功保脾25例

目的探讨外伤性脾破裂应用血管介入方法行保脾治疗。方法对26例诊断为外伤性脾破裂的患者行数字减影血管造影（DSA）检查及脾动脉栓塞止血保脾治疗。结果25例外伤性脾破裂患者行超选择脾动脉栓塞止血均一次性成功止血，保存脾脏，无明显并发症；1例开腹手术。结论通过DSA介入血管栓塞保脾是一种更简单、对人体损伤更小，且治疗效果确切的方法，对于外伤性脾破裂的患者，在条件允许的情况下，首先可以尝试经非手术保脾治疗。

损伤控制骨科理论在严重肢体骨折合并腹部创伤中的应用

背景：严重肢体骨折常合并有腹部创伤,正确的诊断和处理是提高患者生存率的重要保障。损伤控制骨科理论（DCO）符合严重肢体骨折合并腹部创伤患者的病理生理特点,正确地应用DCO理论是提高患者救治成功率的关键。目的：探讨DCO理论在严重肢体骨折合并腹部创伤中的应用。方法：回顾性分析2009年1月至2013年6月收治的38例严重肢体骨折合并腹部创伤患者的临床资料。骨折情况：单纯四肢骨折20例,骨盆骨折6例,骨盆合并四肢骨折4例,脊柱骨折4例,脊柱合并四肢骨折4例;闭合性骨折21例,开放性骨折17例。腹部损伤情况：脾破裂20例,肝破裂8例,肝脾破裂5例,肠破裂3例,肝破裂＋肠破裂1例,肝破裂＋肾破裂1例。损伤严重度（ISS）评分平均39.3分。结果：本组38例患者经DCO理论救治后死亡2例,36例患者病情稳定后行骨折确定性手术,实施确定性手术的时间为6~62 d,平均12.5 d。其中12例发生各种并发症。除2例死亡、4例失随访外,其余32例均获得随访,随访时间为10~25个月,平均15.4个月。其中28例骨折正常愈合,愈合时间为12~25周,平均21.2周;3例骨折出现延迟愈合,经石膏外固定后愈合,总愈合时间为10~12个月;1例骨折术后10个月发现骨不连,经二期手术并植骨后愈合。所有随访者均部分或完全恢复正常工作生活。结论：DCO理论符合严重肢体骨折合并腹部创伤患者的病理生理特点,尽早进行针对性的损伤控制手术和ICU复苏是实施DCO的关键,可提高严重此类患者的救治成功率。

经脐入路腹腔镜脾切除术的实验研究

目的探讨经脐入路腹腔镜猪脾切除术的可行性。方法6只家猪行经脐入路腹腔镜脾切除术。沿脐周缘做切口,置入3个改良的套管,分别插入2mm微型抓钳、5mm操作器械及5mm腹腔镜。微型抓钳协助牵拉、显露,超声刀游离脾周韧带,直线切割吻合器离断脾蒂。切除标本自脐部扩大的切口取出。结果6只动物均顺利完成手术。无术中出血及术后并发症发生。手术时间25～90min,(58±23)min。术中出血量10～200ml,(52±74)ml。术后1周活检见脾蒂血管夹闭牢靠,未见明显粘连、感染或脓肿形成。结论经脐入路腹腔镜下施行猪脾切除术技术上是可行的,可以达到腹壁无瘢痕的手术效果。

可注射磷酸钙骨水泥联合骨形态发生蛋白-2治疗老年肱骨近端骨折疗效分析

目的采用回顾性分析方法,观察可注射磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)联合重组骨形态发生蛋白(recombinant human bone morphogenetic protein,rh BMP-2)作为植骨材料在老年肱骨近端骨折中的临床疗效和安全性。方法对59例老年肱骨近端骨折手术复位后的骨缺损分别采用可注射rh BMP-2/CPC(实验组)和单纯CPC(对照组)进行充填,并用PHILOS接骨板进行内固定。比较两组患者术后Lane-Sandhu X线评分和肩关节功能的差异。结果全部病例经过平均14.2个月随访。切口局部无搔痒感或疼痛。随访发现实验组术后平均20.8周获得骨性愈合,优于对照组的25.8周。通过Lane-Sandhu评分结果显示:实验组与对照组的X线评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。而实验组和对照组对比术后关节功能评分提示:运用可注射rh BMP-2/CPC人工骨患者在术后1年的Neer关节功能评分表结果优于单纯运用CPC人工骨患者(P<0.05)。结论可注射rh BMP-2/CPC具有安全、方便、副作用小、充填效果确实等优点,能有效避免复位后骨量的再丢失,可促进骨折的愈合过程,是充填老年肱骨近端骨折骨缺损的较佳方法之一。

注射式磷酸钙骨水泥在胫骨平台骨折中的应用

目的采用回顾性分析方法,对注射式β-磷酸三钙骨水泥作为植骨材料在胫骨平台骨折中的临床疗效进行评估。方法对23例胫骨平台骨折复位后骨缺损区采用可注射式磷酸钙骨水泥进行填充。结果全部病例平均随访15.4个月,均获得骨性愈合,无骨不连和感染情况发生,内固定无松动及脱落现象。注射式β-磷酸三钙骨水泥术后10～12周开始出现吸收,20～24周大部分吸收,28～32周基本全部吸收。术后6个月和1年膝关节功能良好。结论注射式β-磷酸三钙骨水泥具有安全、方便、副作用小、填充效果确实等优点。固化后具有较强的支撑作用,可提高患者膝关节早期功能锻炼的安全性,促进了骨折的愈合过程,是治疗和填充胫骨骨折骨缺损区的较佳方法之一。

铜及其合金室温蠕变的研究

以退火纯铜及正火铝青铜在轴向拉伸下进行室温静、动态蠕变试验.试验表明,两种材料在室温下均存在蠕变行为,其静态蠕变量ε与时间对数Int成线性关系,与理论推导相一致;其循环蠕变量与N的关系达一定值后不再服从对数规律,蠕变速率发生转折、变小.循环蠕变速率远大于静态蠕变速率.试验还证实了蠕变抗力与材料的某些力学性能密切相关.通过微观组织结构分析,揭示了材料在室温下产生蠕变行为的原因,并解释了两种材料蠕变行为的差异.

整体护理对急性脑梗死患者康复治疗效果的影响

目的:探讨整体护理对急性脑梗死患者康复治疗效果的影响。方法:将120例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施整体护理,比较两组患者的康复效果、出院时间及护理满意度。结果:观察组康复效果、出院时间、护理满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理可提高脑梗死患者的康复治疗效果,提高护理满意度。

计算机辅助技术在创伤骨科临床教学中的创新应用

目的:探讨计算机辅助技术在创伤骨科教学中创新应用的实践效果。方法:以2019学年进入创伤骨科临床见习的38名医学生为教学对象,随机平均分成对照组(传统教学模式)和实验组(计算机辅助技术教学)。通过考核和调查问卷方式对两组教学效果进行评价。采用SPSS 22.0对两组结果进行统计学分析。结果:实验组在激发主动学习兴趣及提高知识点掌握程度方面要好于对照组;理论及操作考核成绩得分高于对照组;差异均有统计学意义。结论:在创伤骨科临床教学中,基于计算机辅助技术的创新教学模式能激发学生主动学习兴趣及提高教学效果。

多发伤后上消化道大出血的早期诊治策略

目前，多发伤的发病率逐年增高，其特点是病情重，并发症多，死亡率高。其中上消化道大出血是较常见的致命性急性并发症之一，往往需要有效的紧急处理。本文回顾性分析2000—11～2008—05我院收治的18例多发伤合并上消化道大出血患者的临床资料，探讨此类病例临床特点和有效的治疗方法，以期提高抢救成功率和降低死亡率。