心痛灵喷雾剂抗心肌缺血的实验观察

①目的 观察心痛灵喷雾剂对心肌缺血大鼠的药理作用。②方法 通过结扎大鼠冠状动脉前降支制备大鼠心肌缺血模型 ,观察心痛灵喷雾剂对心肌缺血面积和血清磷酸肌酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)、谷草转氨酶 (GOT)的影响 ;静脉注射垂体后叶素制备大鼠心肌缺血模型 ,观察心痛灵喷雾剂对心电图改变的影响。③结果 心痛灵喷雾剂可减少心肌缺血大鼠心肌梗死面积 ,降低血清CK、LDH、GOT活性 ,并减轻静脉注射垂体后叶素引起的缺血性心电图改变 (tD=1.2 2 3～ 13.890 ,P <0 .0 5、0 .0 1)。

血流感染患者多个炎症因子体内表达水平及其临床意义

目的探讨血流感染患者白细胞介素-6(IL-6)、D二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)体内表达水平及其临床意义。方法选取2019年3月至2020年3月本院收治的128例血流感染患者作为感染组,依据血培养结果分为革兰阳性菌感染组(G^(+)组,n=57)与革兰阴性菌感染组(G^(-)组,n=71),按病程转归分为存活组(n=74)与死亡组(n=54);另选取同期50名无基础疾病五官科健康者作为对照组。所有研究对象均进行IL-6、D-D、CRP水平检测、病原菌鉴定、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评估,比较各组IL-6、D-D、CRP水平,比较存活组与死亡组的APACHE-Ⅱ评分,多因素Logistic回归分析炎症因子水平与血流感染患者预后的关系,绘制ROC曲线并分析IL-6、D-D、CRP水平对血流感染患者预后的预测效能。结果感染组IL-6、D-D、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);G^(+)组与G^(-)组IL-6、CRP水平比较差异无统计学意义,G^(+)组D-D水平低于G^(-)组,差异有统计学意义(P<0.05);存活组IL-6、CRP、D-D水平及APACHE-Ⅱ评分均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,IL-6、D-D、CRP高水平是血流感染患者预后的独立影响因素(OR>1,P<0.05);ROC曲线结果显示,IL-6的AUC为0.821,灵敏度为83.62%,特异度为65.38%;D-D的AUC为0.880,灵敏度为89.45%,特异度为70.22%;CRP的AUC为0.853,灵敏度为85.71%,特异度为68.43%。结论IL-6、D-D、CRP均对血流感染患者的诊断及预后具有重要意义,D-D对革兰阴性菌引起的血流感染,尤其在脓毒症鉴别诊断价值及预后预测价值更高,可作为革兰阴性菌感染患者的重要观测指标。

从何首乌致肝损伤看中药不良反应发生特点及预防措施

目的密切关注中药不良反应,探索预防中药不良反应发生的措施。方法从何首乌导致肝损伤在国外发布不良反应信息入手,分析了中药发生不良反应的因素及预防措施。结果与结论中药不良反应的发生与其不合理应用密切相关,并提出一些新的观点和设想,以期服务于中药的合理应用,减少中药不良反应的发生。

利胆汤治疗慢性胆囊炎急性发作疗效分析

目的：观察利胆汤配合西药治疗慢性胆囊炎急性发作的疗效。方法：将200例随机分为两组，治疗组100例，服利胆汤配合西药氨苄青霉素、甲硝唑静脉点滴。对照组100例，服利胆片、抗生素应用同治疗组。整个疗程为6-10天。观察两组的临床症状、血象、B超改善情况及总有效率。结果：两组总有效率分别为治疗组97％，对照组94％。结论：中西医结合组治疗慢性胆囊炎急性发作，疗效优于对照组。

柴胡疏肝散临床应用举隅

柴胡疏肝散出自《景岳全书》,由柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、炙甘草等七味药组成。具有疏肝理气、和血止痛之功,主治胁肋疼痛,寒热往来。笔者应用此方加减治疗更年期抑郁症、冠心病心绞痛、乳腺增生、肝脓肿,收效满意,现介绍如下。

物理疗法配合中药治疗慢性盆腔炎的效果

①目的 探讨超短波加中频电疗法配合中药对慢性盆腔炎的治疗效果。②方法 慢性盆腔炎病人2 2 0例随机分为两组 ,治疗组 12 0例 ,采用超短波加中频电疗法配合口服盆腔炎汤治疗。对照组 10 0例 ,单纯口服盆腔炎汤治疗。两组均治疗 2 0d为 1个疗程 ,2个疗程后比较治疗效果。③结果 治疗组疗效明显优于对照组(χ2 =2 9.194 ,P <0 .0 1)。④结论 超短波加中频电疗法配合中药治疗慢性盆腔炎效果较好。

丹参提取液丹参素和丹参酮ⅡA的HPLC法测定

目的建立测定丹参提取液中丹参素、丹参酮ⅡA含量的HPLC法。方法用Hypersil-ODS色谱柱分别进行测定,丹参素以甲醇-醋酸为流动相,检测波长281 nm,丹参酮以甲醇-水为流动相,检测波长268 nm。结果丹参素在0.1-2.0μg范围内线性关系良好（r=0.999,P〈0.01）,高、中、低3种浓度日内、日间精密度小于10%;丹参酮ⅡA在0.25-4.00μg范围内线性关系良好（r=0.999,P〈0.01）,高、中、低3种浓度日内、日间精密度小于10%。样品中丹参素的含量：水提取液为1.38 mg/g,体积分数0.50的乙醇提取液为0.48 mg/g,体积分数0.95的乙醇提取液为0.28 mg/g。丹参酮ⅡA的含量：水提取液为0.04 mg/g,体积分数0.50的乙醇提取液为0.64 mg/g,体积分数0.95的乙醇提取液为7.57 mg/g。结论该方法快速、准确、简便,可用于丹参提取液中丹参素和丹参酮ⅡA含量的测定。

中药加针刺治疗脑外伤综合征

目的 :观察中药益气活血法加针刺治疗脑外伤综合征的疗效。方法 :本组 78例均采用中药补阳还五汤加味 ,同时用针刺疗法 ,10天为 1个疗程。结果 :临床总有效率 97 4 3%。结论 :中药针刺并用 ,可加强疗效 ,改善症状 。

急性脑卒中患者血浆内皮素24h节律性变化(英文)

背景:脑卒中的发病有早晨高、晚上低的早晚规律变化,而脑血栓患者血浆内皮素浓度的变化及与脑血栓发病之间的关系尚不十分清楚。目的:探讨血浆内皮素水平对脑血栓急性期患者24h内动态变化规律及其与发病的相关性。设计押病例-对照实验。单位:青岛大学医学院附属医院放免中心和检验科联合进行课题研究。对象:选择2002-01/2003-01在青岛大学医学院附属医院神经内科住院脑血栓患者32例,男20例,女12例;平均年龄(61.5±4.1)岁。既往合并糖尿病和高血压史者10例,单纯有高血压史者8例,糖尿病史者1例,无高血压、糖尿病史者13例。同期选择在本院健康查体者30例为对照组,男13例,女17例;平均年龄(58.1±6.25)岁。所有参加者对本实验知情同意。方法:采用放射免疫分析对32例脑血栓患者和20例健康人在2:00,8:00,14:00,20:00时,测定其血浆内皮素水平的动态变化。主要观察指标:①脑血栓组与对照组24h内4个时间点血浆内皮素水平。②有无病史的脑血栓患者24h内4个时间点血浆内皮素水平。结果:参加实验的32例脑血栓患者和30例对照组血样检测结果全部进入统计分析。①脑血栓患者昼夜血浆内皮素水平明显高于对照组(t=29.1～30.5,P<0.001),在24h内2:00内皮素水平最低(69.96±3.92)ng/L,8:00最高穴78.55±3.80雪ng/L,穴t=5.67,P<0.01雪。②有高血压和糖尿病病史的脑血栓患者24h内穴2押00,8押00,14押00,20押00雪的内皮素水平均显著高于无高血压,糖尿病病史者眼穴73.28±7.89雪,穴64.52±5.29雪ng/L;穴82.39±8.62雪,穴75.81±5.14雪ng/L;穴81.39±8.62雪,穴70.32±5.97雪ng/L;(82.47±5.04),(65.27±5.14)ng/L,(t=2.11～5.17,P<0.05～0.01)演。结论:脑血栓急性期患者血浆内皮素水平24h内有早晨高和晚上低的节律性变化,其变化与脑血栓发病早晨为高发时间的现象一致。

血清与前列腺按摩液CuZn-SOD和MDA检测的临床价值

目的 探讨血清和前列腺按摩液（EPS）中铜锌超氧化物歧化酶（CuZn-SOD）活力、丙二醛（MDA）含量测定对慢性骨盆疼痛综合征（CPPS）病人诊断的价值.方法 将40例CPPS病人和20例健康男性分别采用黄嘌呤氧化酶法测定CuZn-SOD活力,硫代巴比妥酸（TBA）法测定MDA含量.结果 各组血清中CuZn-SOD活力比较差异无显著性（P〉0.05）.炎性组及非炎性组血清中MDA含量明显高于对照组（F=25.70,q=8.21、9.26,P〈0.01）,炎性组与非炎性组间比较差异无显著性（P〉0.05）.炎性组EPS中CuZn-SOD活力明显低于非炎性组及对照组（F=34.78,q=9.30、10.93,P〈0.01）;非炎性组与对照组间比较差异无显著性（P〉0.05）.炎性组EPS中MDA含量明显高于非炎性组及对照组（F=441.63,q=35.73、37.03,P〈0.01）;非炎性组与对照组之间比较差异无显著性（P〉0.05）.结论 血清及EPS中CuZn-SOD、MDA水平可作为CPPS诊断和判断疗效的有意义的辅助指标,SOD制剂在CPPS的治疗中可能具有重要作用.

南京市急救用血安全库存量调查

目的通过对南京市属医院的急救用血进行调查,建立针对各类抢救的血液安全库存量。方法将2012年1月-2013年12月南京市各医院急救用血的病种、血型、血量分类统计,计算各病种安全库存量和急救用血占总用血比例,并分析三级医院与二级医院的病种差异。结果多发伤、产科大出血、消化道大出血、主动脉瘤破裂及其它手术中意外大出血,红细胞用量分别为(8.24±5.53)U、(8.63±6.31)U、(7.30±5.0)U、(12.85±8.08)U、(8.08±8.64)U。消化道大出血红细胞用量略低于其它病种,主动脉瘤破裂的红细胞用量明显高于其它病种。结论根据二、三级医院的病种分布不同,制定准确的应急储备血量可更好地保障危重患者的生命安全。

白细胞计数、C反应蛋白及血清降钙素原联合检测在诊断细菌性感染的临床价值

目的探讨白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)联合检测对细菌性感染的临床价值。方法 75例感染患者,其中20例非细菌性感染者作为非细菌感染组;另外55例革兰阴性杆菌及阳性球菌感染者作为细菌感染组,并将革兰阳性球菌感染者30例设为阳性球菌组,25例革兰阴性杆菌感染者作为阴性杆菌组,分别检测各组的PCT、CRP、WBC计数水平并进行比较。结果细菌感染组PCT、CRP、WBC计数水平均高于非细菌感染组,差异均具有统计学意义(t=6.526、24.706、3.793,P<0.05)。阴性杆菌组PCT、CRP水平分别为(10.04±7.23)ng/ml、(88.54±14.03)mg/L,均明显高于阳性球菌感染组的(1.33±1.24)ng/ml、(51.63±12.90)mg/L,差异均具有统计学意义(t=6.496、10.154,P<0.05);两组WBC计数水平比较差异无统计学意义(t=0.192,P>0.05)。结论对细菌性感染患者进行PCT、CRP、WBC检测,可以为临床医生对患者疾病进行早期准确诊断,尽早进行有效合理治疗和用药,为取得良好的预后提供快速准确的参考依据。

SARS-CoV-2疫苗接种成人血清SARS-CoV-2 IgM抗体、IgG抗体和中和抗体水平分析

目的评估成人接种严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)疫苗后SARS-CoV-2 IgM、Ig G和中和抗体的形成情况。方法选取接受SARS-CoV-2疫苗接种的成人80名(疫苗接种组),检测疫苗接种完成后7 d内和第14天的血清SARS-CoV-2 IgM抗体、IgG抗体及中和抗体水平。以未接种SARS-CoV-2疫苗的健康成人80名作为对照组。按年龄和性别分别分组分析。结果疫苗接种组接种结束后第14天,血清SARS-CoV-2IgM抗体、IgG抗体及中和抗体阳性率分别为37.5%、98.8%和95.0%,IgM或IgG抗体的假阳性率为3.8%,中和抗体假阳性率为8.8%。男性SARS-CoV-2中和抗体阳性率高于女性(P<0.05)。疫苗接种组中,20~39岁受试者与40~60岁受试者之间3种抗体阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。接种第14天的血清SARS-CoV-2 IgG抗体水平显著高于接种7 d内(P=0.007),血清SARS-CoV-2 IgM抗体和中和抗体水平2个时间点之间差异均无统计学意义(P>0.05)。与接种第14天的血清SARS-CoV-2 IgG抗体、中和抗体阳性率比较,接种7 d内均较低(P<0.01),血清SARS-CoV-2 IgM抗体2个时间点之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论成年人完成SARS-CoV-2疫苗接种2周后,SARS-CoV-2 IgG抗体的阳性率可达95.0%,中和抗体阳性率可达86.2%。

保妇康栓联合聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈人乳头瘤病毒感染患者的效果及对血清转化生长因子-β1和微小RNA-145水平的影响

目的分析保妇康栓联合聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的效果及对患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和微小RNA-145(miR-145)水平的影响。方法选取2019年2月—2021年9月东南大学医学院附属南京同仁医院门诊收治的宫颈HPV感染患者80例为研究对象,按照随机数字表将其分为对照组和观察组,每组40例患者。对照组给予聚甲酚磺醛溶液治疗,观察组给予聚甲酚磺醛溶液和保妇康栓联合治疗。两组均连续治疗3个月。观察并记录两组疾病转归情况,测定HPV-DNA载量、TGF-β1、miR-145、T淋巴细胞亚群及降钙素原(PCT)、干扰素-ε(IFN-ε)水平,评估临床疗效。结果治疗后,相比对照组,观察组腹部坠痛、腰部酸痛、接触性出血、白带增多等症状缓解时间均较短(均P<0.05)。治疗后,观察组HPV-DNA载量为(1.12±0.26)copies/ml,低于对照组的(2.60±3.31)copies/ml,HPV转阴率为92.50%,高于对照组的60.00%(均P<0.05)。治疗后,两组TGF-β1和miR-145水平,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平,PCT、IFN-ε水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%(χ^(2)=5.165,P<0.05)。结论保妇康栓联合聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈HPV感染患者可有效降低HPV-DNA载量,调节TGF-β1、miR-145水平,减轻机体炎症状态,提高免疫功能,疗效确切。