献血员丙型肝炎病毒(HCV)感染状况的调查

目的 :了解成都市献血员丙型肝炎病毒 (HCV)感染状况。方法 :本文于 1997年 10月～ 1998年 10月 ,采取分层整群抽样方法 ,开展 HCV感染状况调查。结果 :成都市献血员抗 - HCV阳性率为 2 8.71%,女性高于男性 ,各年龄组间抗 - HCV阳性率差异不明显 ;家庭内接触史、既往肝炎史、合用卫生用具与 HCV感染有关 ;献血浆及其与全血混用方式的抗 - HCV阳性率高于献全血 ,献血时间越长 ,HCV感染率越高 ,献血次数越多 ,HCV感染率越高 ;家庭经济状况越差 ,家庭内日常生活接触传播的可能性越大。结论 :献血员的 HCV感染与献血方式、次数、时间、家庭经济收入及家庭内的接触等有关。

应用判别分析评价霍乱弧菌的诊断试验

本研究采用由纯培养菌和 Na Cl配制的模拟标本 ,生理盐水作为空白对照 ,水弧菌和大肠杆菌作为病原体阴性对照 ,应用判别分析评价霍乱弧菌的诊断试验 ,结果表明 ,PCR试验、细菌培养、凝集试验的判别能力均显著 。

成都市献血员HCV感染的家庭聚集性研究

目的 分析丙肝病毒(HCV)感染存在家庭聚集现象,以及在排除影响因素的混杂效应下,HCV感染存在家庭聚集现象的可能性。方法 在成都市血液中心收集1997- 10 / 1998- 10献血员名单,采取分层整群抽样方法确定献血员,应用分层分析研究混杂效应。结果 抗-HCV阳性献血员的家庭成员的抗-HCV阳性率(18 .4 9% )高于抗-HCV阴性献血员的家庭成员(7 4 .2 % )。在排除家庭成员的献血史、家庭外丙肝接触史的混杂效应下,家庭内丙肝接触史与HCV家庭聚集有关,有家庭内接触丙肝史者感染HCV的危险更大。结论 研究结果提示HCV在家庭内的传播可能有夫妇间、母亲与子女、父亲与子女及其他方式。

一起生饮羊奶引起的布鲁氏病暴发疫情调查

目的调查处置一起由食用新鲜“羊初乳”导致的布鲁氏菌病(布病)暴发疫情,为科学开展食源性布病疫情的预防控制提供依据。方法采用布病个案调查表,对医院报告病例开展流行病学调查,再根据调查线索通过“滚雪球”的方式进行可疑病例搜索调查和实验室采样检测,运用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果本起疫情共确诊6例布病病例,均为同一日在某乳制品公司现场饮用新鲜“羊初乳”的同一参观团人员,罹患率高达50.00%(6/12)。结论综合病例临床表现、流行病学调查以及实验室检测结果,确定本起疫情为布病暴发疫情,引起原因为生饮未经消毒的羊奶。疫情提示牛、羊等奶制品需加强监管,降低布病发病风险。

成都市首例人感染H9N2禽流感病例调查与分析

目的总结分析成都市首例人感染H9N2禽流感病例流行病学调查结果,为今后科学应对类似疾病提供参考。方法采用现场流行病学和实验室检测相结合的方法,收集病例临床和流行病学资料,采集并检测病例、相关环境等标本,分析可能的感染来源、流行病学特征和临床特征。结果病例发病前10天内有禽类接触史,其标本经检测为H9N2禽流感病毒阳性;病例长期患有慢性疾病,此次发病后进展较快,经积极治疗无效后死亡;其居住环境、家中剩余鸡肉和周边市场检出H9禽流感阳性。结论该病例感染来源为周边市场感染H9N2禽流感病毒的鸡;对严重基础疾病者,感染H9N2禽流感病毒可导致重症或诱发死亡。

成都市HIV/AIDS疫情监测分析

目的了解流行现状,明确防制工作重点,为防控提供依据。方法收集成都市1992-2006年HIV/AIDS病例报告、流行病学个案调查表,以及哨点监测、专题调查等资料进行统计分析。结果成都市1992-2006年累计报告HIV/AIDS1319例,年平均报告增长速度为46.92%。近2年共监测各类人群399318人次,检出率为0.23%。以静脉注射吸毒传播为主(43.97%),性接触感染逐年上升。流动人口是潜在的危险因素。结论成都市艾滋病流行快速增长,存在多种潜在危险因素。应采取强有力的防制措施,不断完善监测系统,加大开展高危行为干预,加强流动人口防治,控制进一步流行。

应用EPP模型及Workbook方法短期预测成都市艾滋病疫情

目的对成都市各高危人群艾滋病感染率进行短期预测,为进一步采取防治干预措施提供参考意见。方法分别采用EPP模型、Workbook方法对2008～2010年成都市高危人群艾滋病感染率进行短期预测,并采用有关统计预测指标对回代拟合效果和预测效果进行比较评价。结果两种方法残差均较小,EPP模型平均为-0.0425%,Workbook方法平均为-0.0006%,回代拟合效果均较好,后者效果稍优于前者;对2008～2010年预测显示,两种方法预测3年内各人群HIV感染率均呈上升趋势,EPP模型预测结果较Workbook方法保守。结论成都市仍将处于艾滋病传播的危险时期,吸毒人群仍将是成都市艾滋病感染的主要人群。同时,由于性传播的比例将会上升,因此,应加大性传播涉及的高危人群的干预力度。

医院内自愿戒毒人群艾滋病健康教育干预研究

[目的]了解成都市自愿戒毒医院内戒毒人群的艾滋病相关知识和行为,实施健康教育干预活动,探索自愿戒毒人群健康教育模式。[方法]在自愿戒毒医院设立咨询室,培训并发动医务人员开展干预活动,比较干预前后吸毒者对艾滋病相关知识的认知。[结果]出院组人群艾滋病知识的得分较入院组人群有了明显的提高(P﹤0.05),纠正了吸毒者对艾滋病及其传播途径的的错误观念。[结论]在自愿戒毒医院内建立咨询室、培训并发动医务人员开展干预活动,有助于提高吸毒者对艾滋病相关知识的认知。

基于扎根理论的成都市艾滋病干预效果影响因素分析

目的:探讨成都市男男性行为人群艾滋病干预效果影响因素。方法:采用立意抽样的方法,对成都市既往接受过艾滋病干预活动的10名男男性行为人群进行个人深入访谈。依照扎根理论的操作程序对转录资料进行3级编码,并利用MaxQDA 2007软件辅助转录资料的整理、编码及撰写备忘录。结果:通过开放式编码,抽象出影响成都市男男性行为人群艾滋病干预效果的39个概念和9个范畴,其中认知情况、艾滋病相关服务情况、心理因素和对服务的顾虑属于最为关键的核心影响因素。轴式编码将影响因素范畴化为个人因素、群体因素和社会因素3个层面,最终通过核心编码构建出整体理论框架。结论:在今后的男男性行为人群艾滋病干预活动中,还需要从个人、群体和社会3个层次入手,提高该人群对艾滋病的正确认知、提高艾滋病相关服务质量并降低其对服务的顾虑,强化人群心理健康,切实提高男男性行为人群艾滋病防治工作质量。

霍乱弧菌三种试验的诊断效果比较

应用纯培养菌制备标本，以生理盐水为空白对照，共检测１１７例，并试验了实际标本的处理方法。从ＰＣＲ法、菌培养、凝集试验入选判别模型的顺序、真实性评价及ＲＯＣ曲线面积大小比较３个诊断试验的判别能力的大小。结果表明，３个诊断试验均入选判别模型，它们对诊断霍乱的判别能力均显著，３个指标的入选顺序为：ＰＣＲ试验→菌培养→凝集试验，第一个入选的指标是Ｘ１（ＰＣＲ），其对判别函数的贡献最大，判别能力也最大，其次是菌培养，最后是凝集试验；以判别函数为标准，ＰＣＲ试验的灵敏度及特异度均可达到１００％，细菌培养灵敏度为１００％，特异度为９６．５５％，假阳性率为３．４５％；凝集试验灵敏度为６４．７７％，特异度为９６．５５％，假阳性率为３．４５％，假阴性率为３５．２３％，３种试验的真实性评价表明ＰＣＲ试验的真实性高于其他两个试验；３种试验的ＲＯＣ曲线面积由大到小顺序是：ＰＣＲ试验（０．９６１７）＞菌培养（０．９５９６）＞凝集试验（０．６３３４），故诊断霍乱的判别能力由大到小的顺序是：ＰＣＲ试验＞菌培养＞凝集试验。ＰＣＲ试验的判别能力大于菌培养。

2004-2007年成都市男男性行为人群HIV感染与危险行为监测结果分析

目的了解成都市男男性行为人群(MSM)行为学、HIV感染现状和变化情况,为制定针对性的干预策略提供科学依据。方法2004-2007年连续4年在成都市MSM活动场所进行问卷调查及血清学检测,数据采用EPI和SPSS统计软件进行统计分析。结果2004-2007年分别监测到目标人群189人、228人、242人和225人,年龄<20岁组人群呈上升趋势,69.46%MSM有2个以上同性性伴,每次都用安全套的比例95%CI为29.73%50.79%,HIV感染率从2004年的1.06%上升至2007年的8.00%。结论成都市男男性接触人群有低龄化趋势,HIV感染率正在迅速上升,应采取切实有效的干预措施。

2014年成都市托幼机构手足口病聚集性疫情分布特征

目的探索托幼机构的手足口病管理情况,为今后防制工作提供科学依据。方法应用描述流行病学方法,分析发生疫情托幼机构的区域、性质、教师配置、防控措施落实情况。结果 2014年成都市托幼机构聚集性发病,城区高于农村,一、二、三圈层发生率分别为56.78%、50.40%和32.40%,59.75%属于城区发病,75.13%为民办机构发病。各起疫情平均病例数4.62例,疫情持续时间中位数6.9天。城乡结合部、农村托幼机构的防控措施落实差于城区,民办机构差于公立机构。托幼机构专职保健老师配置比例和工作年限分别与防控措施、疫情持续时间、疫情规模相关。配置比例越低,防控措施落实越差(r=-0.202,P<0.01),疫情持续时间越长(r=-0.08,P<0.05),累计病例数越多(r=-0.06,P<0.05);工作年限越短,防控措施落实越差(r=0.187,P<0.01)。结论建议加大对托幼机构建设的政策支持,落实保健人员配置及稳定性,加大城乡结合部民办机构的监管,强化各项防控制度的执行和监督,以切实提高托幼机构传染病防控能力,减少手足口病聚集疫情的发生。

应用因子分析法分析中文版成瘾严重程度指数量表的结构效度

目的:在社区吸毒者中评估中文版成瘾严重程度指数量表(ASI-C)的结构效度。方法:使用因子分析的方法分析ASI-C量表的结构效度。结果:经因子分析共提取出11个公因子,与量表中原有7个分量表数目不符,但发现"毒品使用情况"分量表包括了3个公因子的变量;"精神状况"分量表包括了2个公因子的变量;"家庭社会关系"分量表包括了2个公因子的变量,其余4个分量表的变量分别由1个公因子的变量代表。结论:ASI-C具有可接受的结构效度。

2005-2013年成都市流行性乙型脑炎流行病学分析

目的分析2005-2013年成都市乙脑报告发病情况,探讨乙脑防治措施。方法采用Excel软件对2005-2013年成都市乙脑病例资料进行分析。结果2005-2013年成都市共报告乙脑病例124例,死亡3例,病例主要分布在金堂、金牛、郫县和双流。男女比例为1.70：1,年龄最小6个月,最大61岁,以3-5岁为主,占41.94%。无免疫史或免疫史不详占69.44%。蚊密度监测三带喙库蚊占4.27%。结论成都市近年乙脑呈低水平散发态势,应做好乙脑疫苗查验补种,尤其要加强农村、偏远地区和流动人口密集地区的免疫接种,提高乙脑疫苗覆盖率,减少免疫空白,同时做好宣传教育、防蚊灭蚊等防控措施,减少乙脑发病。

成都市95例狂犬病病例流行病学特征分析

目的分析成都市狂犬病病例流行病学特征,探索狂犬病发病流行的影响因素,从而为调整综合防控策略及措施提供依据。方法通过分析2005-2012年95例狂犬病病例的流行病学特征,揭示成都市狂犬病的流行现状。结果成都市狂犬病病例在人群流行病学上呈现以农村地区为主(90/95,占94.74%),男性为主(68/95,占71.58%)以及年龄在30岁以上的人群为主(61/95,64.21%)的特征。而在暴露情况方面,伤人动物中,家养动物与流浪动物的比例,几乎各占一半;暴露后伤口未作任何处置比例高达44.21%;狂犬疫苗的接种率近为10.53%。结论成都市农村地区是狂犬病防制的重点区域;流浪动物的管理是控制和消除传染源的关键环节;大众健康教育方面亟需加强农村地区工作,宣传知识要点重点突出犬伤暴露后伤口规范处置以及免疫制剂的使用。

2013年成都市流动人口传染病发病情况调查分析

目的 了解成都市流动人口传染病发病情况特征,为制订成都市流动人口传染病防控策略提供数据支撑。方法 结合中国疾病预防控制信息系统数据,对2013年成都市法定传染病患者居住、户籍等情况进行抽样调查,对比分析流动人口和常住人口传染病发病情况。结果 共调查成都市法定传染病病例2 705例,其中流动人口666例。年龄分布上,流动人口传染病患者主要集中在15岁以下居民,与常住人口相一致。相比常住人口,流动人口传染病患者较多地分布在15~29岁（χ~2=73.98,P〈0.001）,较少地分布在45岁以上（P〈0.001）。不同地区流动人口法定传染病患者分布不同（χ~2=144.15,P〈0.001）,较多地分布在主城区、周边城区。在肠道传播途径、呼吸道传播途径和性传播途径的传染病发病构成方面,流动人口与常住人口差异具有统计学意义（P〈0.05）。流动人口的发病数顺位（前五位）与常住人口和总调查人口相一致。结论 针对成都市流动人口传染病发病情况,应加强主城区、周边城区重点区域传染病管理,高度关注肺结核、梅毒、淋病等呼吸道传染病及性传播传染病。