芪苈强心胶囊对扩张型心肌病合并慢性心力衰竭的影响

目的:分析芪苈强心胶囊对扩张型心肌病(DCM)合并慢性心力衰竭(CHF)的影响。方法:选取2020年1月至2021年12月医院收治的DCM合并CHF患者78例,按照随机数字表法分为对照组和研究组各39例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,研究组在对照组基础上采用芪苈强心胶囊治疗。比较两组临床疗效、运动耐量指标[6 min步行试验(6MWT)、运动代谢当量]、心功能[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]水平以及不良反应发生率。结果:研究组总有效率为97.44%(38/39),高于对照组的79.49%(31/39)(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后的6MWT更长、运动代谢当量更高(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后的LVESD、LVEDD水平更低,LVEF水平更高(P<0.05);研究组不良反应发生率为10.26%(4/39),与对照组的7.69%(3/39)对比无显著性差异(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗DCM合并CHF疗效显著,能有效改善患者心功能,提升运动耐量,且不会增加不良反应,安全性较高。

术附汤对慢性心力衰竭标志物及心室重构相关新型生物标志物的影响

目的探讨慢性心衰患者采用术附汤辅助西药治疗的效果及对血清指标的影响。方法于2018年10月至2020年6月选取许昌市人民医院106例慢性心力衰竭患者,随机数字表法分组,两组各53例。对照组给予伊伐布雷定+左西孟旦治疗,研究组在对照组基础上加服术附汤。统计两组治疗效果,治疗前后中医证候积分,心室重构指标[半乳糖凝集素-3(Gal-3)、可溶性人基质裂解素2(sST2)、生长分化因子-15(GDF-15)],心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)、心排出量(CO)],血管内皮和血液流变学指标[内皮素-1(ET-1)、红细胞聚集指数(EAI)、血浆黏度(PSV)、一氧化氮(NO)],心衰标志物[B型钠尿肽(BNP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)]及不良反应。结果研究组治疗总有效率高于对照组(94.34%vs 81.13%)(P<0.05);治疗2周后研究组中医症候积分低于对照组(P<0.05),治疗2周后研究组LVEF、SV、CO较对照组高(P<0.05);治疗2周后两组血清Gal-3、sST2、GDF-15、ET-1、PSV、EAI较治疗前降低,NO较治疗前升高,且研究组优于对照组(P<0.05);治疗2周后研究组血浆BNP、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组间差异无统计学意义(7.55%vs 3.77%,P>0.05)。结论术附汤辅助西药治疗能进一步改善慢性心衰患者心功能及血液流变学,下调心室重构相关新型生物标志物血清水平,抑制心室重构,利于提升整体治疗效果及血管内皮功能。

脑心通胶囊联合单硝酸异山梨酯、尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

目的 分析脑心通胶囊联合单硝酸异山梨酯、尼可地尔治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法 选取我院2019年1月—2020年10月诊治的UAP患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分成对照组及研究组,每组48例。对照组患者在常规治疗基础上接受单硝酸异山梨酯、尼可地尔治疗,研究组患者在对照组基础上加用脑心通胶囊治疗,比较2组患者临床疗效、不良反应及治疗前后血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 研究组患者总有效率为95.83%,高于对照组的79.17%(P<0.05)。治疗前,2组患者血清IGF-1、hs-CRP、T-AOC、SOD、8-OHdG、MDA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者血清IGF-1、T-AOC、SOD水平高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05);2组患者血清hs-CRP、8-OHdG、MDA水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗期间不良反应发生率为18.75%,低于对照组的22.92%,但差异并无统计学意义(P>0.05)。结论 脑心通胶囊联合单硝酸异山梨酯、尼可地尔治疗UAP效果显著,可改善血清IGF-1、hs-CRP水平,调节氧化应激反应,且安全性较好,值得推广。

PCI联合冠状动脉内选择性应用重组人尿激酶原对急性ST段抬高心肌梗死患者心肌灌注的影响

目的探讨PCI联合冠状动脉内选择性应用重组人尿激酶原对急性ST段抬高心肌梗死患者心肌灌注的影响。方法抽取2019年4月至2022年4月许昌市人民医院收治的急性ST段抬高心肌梗死患者60例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用常规急诊PCI治疗,观察组采用PCI联合冠状动脉内选择性应用重组人尿激酶原治疗。比较两组心肌灌注状况、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平]、心肌受损状况[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平]、主要心脏不良事件(MACE)发生状况。结果观察组TIMI分级Ⅲ级者占比高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组LVEF水平高于对照组,LVEDD水平低于对照组(P<0.05);观察组cTnI、CK-MB水平低于对照组(P<0.05);观察组MACE发生率(13.33%,4/30)低于对照组(36.67%,11/30),P<0.05。结论PCI联合冠状动脉内选择性应用重组人尿激酶原可有效提高急性ST段抬高心肌梗死患者心肌灌注状况,改善心肌损伤状况,提高心功能,减少不良事件发生风险。