能谱CT影像组学对胃癌患者术前病理分级的诊断价值分析

目的 分析能谱CT影像组学对胃癌患者术前病理分级的诊断价值。方法 80例胃癌患者入院后均行常规CT平扫与能谱CT增强扫描,比较二者的检查结果以及诊断价值。结果 80例胃癌患者经手术病理检查明确低分化者53例,高分化者27例。Kappa检验显示,CT平扫与手术病理的术前病理分级结果具有一般的一致性(Kappa值=0.677,P <0.05),而能谱CT与手术病理具有较高的一致性(Kappa值=0.911,P <0.05)。能谱CT诊断胃癌患者术前病理分级的灵敏度、特异度与准确度均高于CT平扫(P <0.05)。结论 与CT平扫相比,能谱CT在胃癌患者术前病理分级诊断中的准确性更高。

CEUS LI-RADS联合人工智能辅助决策模型对肝细胞癌的诊断价值评估

目的评估超声肝脏造影报告及数据管理系统(CEUS LI-RADS)联合人工智能辅助决策模型对肝细胞癌的诊断价值。方法选取88例肝细胞肿瘤患者,均通过CEUS LI-RADS评估肝细胞肿瘤的良性与恶性,根据CEUS LI-RADS结果采用人工智能辅助决策模型进行诊断,比较CEUS LI-RADS和人工智能辅助决策模型对肝细胞癌的单独诊断结果与联合诊断价值,并分析CEUS LI-RADS在不同病理特征肝细胞肿瘤诊断中的价值。结果CEUS LI-RADS联合人工智能辅助决策模型对肝细胞癌的诊断灵敏度、准确度高于单一方案诊断,漏诊率低于单一方案诊断,差异均具有统计学意义(P<0.05)。肝细胞肿瘤<5 cm的阳性患者和阴性患者CEUS LI-RADS分类LR-1~LR-3、LR-4、LR-5之间有显著差异(P<0.05)。肝细胞肿瘤≥5 cm阳性患者和阴性患者LR-1~LR-3、LR-5之间有显著差异(P<0.05)。不同分化程度肝细胞癌患者CEUS LI-RADS分类LR-3、LR-5之间有显著差异(P<0.05)。结论CEUS LI-RADS联合人工智能辅助决策模型对于肝细胞癌诊断准确度、灵敏度较高,可有效提高肝细胞癌诊断效能,降低漏诊率。

多期增强CT扫描对原发性肝癌的诊断价值

目的 分析多期增强CT扫描在原发性肝癌(PHC)诊断中与病理诊断的一致性。方法 选取河南大学第一附属医院2021年4月至2023年4月就诊的80例高度疑似PHC患者,分别给予超声检查、多期增强CT检查,以手术病理诊断作为金标准,比较超声检查、多期增强CT诊断准确率、敏感度、特异度,Kappa检验超声、多期增强CT与金标准的一致性,比较超声、多期增强CT对不同长径(<1 cm、1~5 cm、>5cm)肝癌检出率,比较良、恶性组多期增强CT动脉期、门脉期、延迟期CT增强值。结果 多期增强CT诊断准确率(92%)、敏感度(92%)、特异度(93%)均高于超声(71%、75%、66%,P<0.05),Kappa检验多期增强CT与金标准的一致性较好(Kappa值=0.791),超声与金标准的一致性一般(Kappa值=0.628)。多期增强CT对<1cm病灶检出率(95%)高于超声(47%),P<0.05,多期增强CT对1~5 cm、>5 cm病灶检出率(95%、82%)与超声(90%、91%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组动脉期、门脉期、延迟期CT增强值均高于良性组(P<0.05)。结论 多期增强CT可提高PHC诊断准确率、敏感度、特异度,与手术病理诊断结果接近,通过定量检测CT增强值,可辅助临床对病灶良、恶性作出鉴别诊断。