一体化延伸护理模式对老年2型糖尿病患者血糖控制、自我管理能力及生命质量的影响

目的:探讨一体化延伸护理模式对老年2型糖尿病患者血糖控制、自我管理能力及生命质量的影响。方法:选取2021年1月1日~2023年1月31日收治的156例老年2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为一体化组和对照组各78例,对照组采用常规护理,一体化组在此基础上采用一体化延伸护理模式;比较两组护理前、出院后血糖水平[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA_(1)c)]、自我管理能力[采用糖尿病患者自我管理行为量表(SDACA)]及生命质量[采用修订的糖尿病生命质量量表(A-DQOL)]。结果:出院后,两组FPG、2 hPG及HbA_(1)c)均低于护理前(P<0.05,P<0.01),且一体化组低于对照组(P<0.05);出院后,两组SDACA评分高于护理前(P<0.05,P<0.01),且一体化组高于对照组(P<0.01);出院后,两组A-DQOL评分低于护理前(P<0.05,P<0.01),且一体化组低于对照组(P<0.01)。结论:一体化延伸护理模式的应用有助于控制老年2型糖尿病患者的血糖,提升其自我管理能力和生命质量。

超早期康复训练与特殊护理对急性脑梗死患者心身功能恢复的影响

目的探讨超早期康复训练与特殊护理对急性脑梗死患者心身功能恢复的影响。方法选择150例急性脑梗死患者,超早期康复护理组、早期康复护理组和晚期康复护理组各50例,超早期康复护理组在生命体征稳定、神经症状不再进展24小时后进行肢体功能康复训练;早期康复护理组在神经症状不再进展、生命体征稳定72小时后进行肢体功能康复训练;以病程3～4周的脑梗死恢复期为晚期康复护理组开始康复训练。康复训练前、后1个月、3个月3组患者均进行日常生活活动能力、HAMA焦虑量表和HDRS抑郁量表的评定。结果 3组患者康复护理治疗1个月和3个月时日常生活活动能力评分均显著提高,HAMA焦虑量表和HDRS抑郁量表评分则明显下降。超早期康复护理组和早期康复护理组疗效明显优于晚期康复护理组,且超早期康复护理组疗效亦明显优于早期康复护理组(P<0.05)。结论超早期介入康复训练与特殊康复护理,对急性脑梗死患者提高肢体功能,改善焦虑及抑郁状态,降低致残率,提高生活质量有积极的意义。

骨髓源与脐带源间充质干细胞的基本生物学特征比较

骨髓(bone marrow,BM)和脐带(umbilical cords,UC)是治疗用间充质干细胞(MSC)的主要来源。本研究旨在比较骨髓源和脐带源间充质干细胞的基本生物学特征和体外免疫抑制能力。采用相同培养条件,原代扩增培养UC-MSC和BM-MSC,比较它们的生长动力学、细胞表型和免疫抑制能力。采用基因芯片技术比较这两种来源的间充质干细胞的表达基因组差异。结果表明,UC-MSC与BM-MSC在细胞形态和细胞表型上相似,但UCMSC生长更快,可以在体外培养30代以上并不发生可见的形态改变,而BM-MSC生长缓慢,在培养6代以后倍增时间就显著增加。UC-和BM-MSC均可抑制PHA刺激的外周血单个核细胞增殖,其中BM-MSC的抑制能力稍强。基因芯片显示,BM-MSC表达更多的免疫相关基因,而UC-MSC高表达的基因更多地集中于器官发育和生长类基因方面。结论:UC-MSC的高增殖率、低HLA-ABC表达和免疫抑制能力促进了其在细胞治疗中的潜在应用。BM-MSC和UC-MSC差异表达的基因是由它们的组织来源决定的,这将影响在细胞治疗中的选择。

经皮内镜胃造瘘术的护理

经皮内镜胃造瘘术的护理韩振霞侯胜华周翠莲宋永丽（山东医科大学附属医院，２５００１２）经皮内镜胃造瘘术（ＰＥＧ）是无需临床外科手术及全身麻醉的胃造瘘技术，用于各种原因造成经口进食困难，需长期营养支持者。此技术操作方法简便、安全、易行、成功率高，而且手术...

脑卒中病人早期的康复训练及护理

脑卒中病人早期的康复训练及护理韩振霞脑卒中严重威胁病人生命和健康，存活者可有轻重不等的偏瘫、失语、认知等障碍及丧失劳动能力。对脑卒中的治疗除及时正确诊断、综合治疗外，康复训练及护理也是治疗中的重要部分，特别是早期康复训练和护理，将对于患者的康复起到...

新诊断的老年2型糖尿病患者临床表征初探

目的:探讨新诊断老年2型糖尿病(T2DM)的临床表征,为早期临床干预提供依据。方法:经OGTT确诊的85例新诊断的T2DM患者分为中年组(43例)及老年组(42例)。采集相关临床资料,检测胰岛相关激素及肠促胰素水平。结果:与中年组比较,老年组患者有以下特点,代谢综合征组分、慢性并发症和大血管病变的阳性率较高,空腹血糖相对较低,而0.5、2 h血糖相对较高(P均<0.05);OGTT 0.5 h C-肽和2 h胰岛素水平、糖负荷0.5 h时净增胰岛素与净增血糖的比值相对较低(均P<0.05),OGTT糖负荷后胰高血糖素水平升高、胰高血糖素样肽-1水平降低更明显(P均<0.05)。结论:老年新诊断T2DM患者临床表征为代谢综合征组分、慢性并发症和大血管病变的阳性率较高;血糖波动呈现"过山车"式变化;胰岛β细胞早时相胰岛素分泌受损及肠促胰素分泌缺陷更明显;α细胞分泌反向升高。

循证护理联合思维导图对2型糖尿病患者疾病认知及自我管理的影响

目的:探讨循证护理(EBN)联合思维导图对2型糖尿病(T2DM)患者疾病认知及自我管理的影响。方法:将2018年3月1日~2020年3月1日收治的300例T2DM患者,根据随机数字表法随机分为对照组和研究组各150例,对照组采用常规护理干预,研究组在对照组基础上采用EBN联合思维导图进行干预;比较两组干预前后疾病认知水平、自我管理能力[采用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)]及血糖水平。结果:干预后,研究组疾病认知水平高于对照组(P<0.01);干预后,两组SDSCA评分及血糖水平均优于干预前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.01)。结论:在T2DM患者中应用EBN联合思维导图,能够提高糖尿病患者的疾病认知水平和自我管理能力,从而改善血糖水平。

探讨扫描式动态血糖监测在老年2型糖尿病患者中的应用

目的 探讨扫描式动态血糖监测在老年2型糖尿病患者中的应用优势。方法 将2019年1月至2020年1月在山东大学齐鲁医院治疗的40例老年糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各20例,对照组采用常规指尖血监测血糖,医生根据患者指尖血监测情况调整治疗用药方案;观察组采用扫描式动态血糖监测血糖,根据患者血糖谱随时调整患者治疗用药方案。其他护理措施均相同。比较两组患者干预后空腹血糖、HbA1c的变化及血糖波动相关指标变化:血糖水平标准差、血糖变异系数。结果 入组干预3个月后,两组患者的空腹血糖、HbA1c均较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月期间,两组患者的SDBG、CV比较,观察组变异性更小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 扫描式动态血糖监测手段能有效反应老年2型糖尿病患者血糖变化趋势,有利于医生及时调整治疗用药方案,对于老年2型糖尿病患者血糖控制起了一个良好的作用,使其达到良好的血糖控制目标,平稳、个性化降糖,使患者获益。适用于老年2型糖尿病患者,值得临床推广。

新课标下化学教学中学生问题意识的培养

问题意识是指学生在活动中意识到一些难以解决的、疑惑的实际问题或理论问题时产生的一种怀疑、困惑、探究的心理状态。问题意识不仅能激发学生强烈的学习愿望，还可以激发学生勇于探索、不断创造和追求真理的科学精神。因此问题意识的形成，对于学生学习方式的转变，学生创新精神的培养有着十分重要的意义。教师在化学教学中必须善于激发学生的这种心理状态，使他们产生提出问题、解决问题的欲望，从而培养学生的创新精神。

新时代礼仪教育促进学生综合素质提高实验研究

在我国漫长的历史文明进程中,礼仪作为优秀的中华传统美德得以不断传承与发扬。随着社会主义建设进入到新阶段,国家越来越重视以中华传统美德为核心的文化建设进程,并从教育体系的人本化、素质化转型入手,通过文明礼仪等传统文化的熏陶加强对学生综合素质的提升。新时代背景下,随着互联网技术的发展,学生很容易因接触不良信息而做出不文明的行为举止,为此,本文从“感恩主题教育”的教学实验案例出发,介绍了礼仪教育的理论基础,分析了新时代高职学生礼仪教育的现状,并探究了礼仪教育对学生综合素质的提升作用,为教育者提供参考。

管教孩子的妈遇上唱反调的爸

曾有朋友问我,教育孩子时是夫妻两个一个“唱红脸”,一个“唱白脸”,一唱一和教育孩子好,还是两人步调一致、意见统一好呢？我的意见是：家里人步调保持一致最好。教育孩子,有人唱反调,只会让孩子无所适从,混淆是非,不利于孩子改正错误。孩子没教育好,还会引发家庭矛盾,我就曾经遇到过。

和儿子一起学习

儿子上小学已经三个月了。有一天,老师在电话里说儿子在课堂上测试拼音的时候,很多韵母没掌握好,希望我在家能多辅导一下。儿子上幼儿园的时候,语文一直是他的强项。那时,年仅6岁的他能看书、读报。原以为他上学后,语文学起来会很轻松。令我没想到的是,他的语文竟然跟不上。刚开始,我让儿子每天放学回来抄写一遍拼音表。

抗增殖蛋白在db／db小鼠肾损伤中的变化及干预研究

目的研究抗增殖蛋白在糖尿病肾病中的分子机制和葡萄籽原花青素B2（GSPB2）的保护作用。方法以雄性db／m小鼠为健康对照组、db／db小鼠为2型糖尿病模型组（糖尿病组）、GSPB2干预组，各8只，每日给予GSPB2（30mg·kg-1·d-1）灌胃。于18周末留取血清测定空腹血糖（FBG）、糖基化终末产物（AGE。）和单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的含量，留取肾脏组织行苏木素伊红（HE）染色观察组织病理变化，透射电镜观察肌浆网超微结构变化，应用免疫印迹分析测定抗增殖蛋白的蛋白表达。结果糖尿病组小鼠在第8、12、16、18周体质量较健康对照组增加（均P〈0．01），在第12、16、18周，GSPB2能抑制糖尿病组体质量增加（P〈0．05）。糖尿病组FBG、血清AGEs和MCP-1含量较健康对照组均升高（P〈0．01），GSPB2能抑制FBG、AGEs和MCP-1（P〈0．01）。可见db／db小鼠肾小球体积增大，系膜细胞增生，细胞外基质增多，GSPB2干预组肾小球体积增大及系膜细胞增生情况较糖尿病组减轻；超微结构发现糖尿病组系膜细胞插入，基底膜增厚，足细胞数量减少，足突细胞融合，GSPB2干预组的基底膜增厚及足细胞损伤均较糖尿病模型鼠改善。糖尿病组抗增殖蛋白的蛋白表达较健康对照组降低（P〈0．01），而GSPB2能够增加抗增殖蛋白的蛋白表达（P〈0．01）。结论GSPB2对db／db小鼠。肾脏损伤起到一定的保护作用，其机制可能与抗糖基化、抗炎和增加抗增殖蛋白的表达有关。

新诊断的老年糖尿病临床特点及治疗进展

糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以慢性糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。近年来其发病率呈加速上升趋势，已成为严重危害人类健康的疾病。随着人口老龄化的出现，新诊断的老年糖尿病（newly diagnosed elderly diabetes mellitus）的发病率日益增长。

解读修订后的《事业单位财务规则》

《财政部令第68号》对《事业单位财务规则》(财政部令第8号,以下简称"旧《规则》")进行了修订,修订后的《事业单位财务规则》(以下简称"新《规则》")自2012年4月1日起施行。

住院患者深静脉血栓形成风险评估及预防研究进展

深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在深静脉血管内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。静脉血栓可发生在下肢、肝脏、盆腔、阴道旁等部位的静脉中,但以下肢多见。

“教学生活化”理念在高中化学教学中的应用探索

在教育改革进程不断向前推动进程中,现代化教学理念得到了广泛而深刻的渗透及传播,其中就包括教学生活化理念。目前,越来越多的教师开始关注和重视教学生活化理念,更将打造生活化课堂、实施生活化教学作为首要教学目标,并为此付出了较多的努力和行动,且已经初见成效。基于此,我们围绕教学生活化理念展开深入探索,进一步阐述教学生活化理念在高中化学教学中的应用策略,希望可以给广大的高中化学教师带去教学上的帮助。

在高中化学教学中融入绿色化学教育

化学是一门与社会、自然、科学、技术密切相关的综合性学科,又具有很强的实践性。教师在化学教学中融入绿色理念,能够让学生更深刻地理解科学与自然的关系。该文探究了把绿色教育理念融入高中化学的教学途径。