RAS双重阻断治疗糖尿病肾病患者的疗效

目的观察贝那普利与缬沙坦双重阻断肾素-血管紧张素系统(RAS)治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法随机数字表法将筛选导入的102例DN临床期肾病患者分为贝那普利组,缬沙坦组和联合组。3组在糖尿病常规干预基础上,分别予贝那普利,缬沙坦,贝那普利+缬沙坦治疗3个月,测尿蛋白排泄率(UPER)等指标,疗后随访6个月。结果①3组UPER均呈下降趋势,以联合组下降更迅速(F=4.507,P=0.000)。②9个月内贝那普利组、缬沙坦组和联合组肾脏累计生存率分别是59.4%、66.7%和87.1%(Kaplan M eier法),Log Rank检验,2χ=6.052,P=0.048。结论贝那普利与缬沙坦均能改善DN的肾功能,但联合用药方案优于单药方案。

盐酸丁洛地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变

将88例DPN患者随机分为治疗组45例和对照组43例,两组在相同的基础治疗上,治疗组加用盐酸丁洛地尔联合弥可保治疗,对照组单用弥可保治疗,12周进行疗效评定。结果:①两组治疗前后神经传导速度均有改善,以治疗组改善尤著,P<0.05;②治疗组总有效率高于对照组。结论:盐酸丁洛地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变优于单纯弥可保治疗。

优甲乐与甲状腺素片治疗中老年甲状腺功能减退症疗效观察

目的探讨优甲乐与甲状腺素治疗中老年甲状腺功能减退症的疗效。方法将80例随机分为治疗组40例，采用左甲状腺素钠（优甲乐）25～100μg口服，1次／d；对照组40例，采用甲状腺片治疗80～100mg口服．2—3次／d。两组均治疗6个月。分别于治疗前后观察血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）的变化，对比两组临床疗效。结果治疗组及对照组的T3、T4、FT3、FT4均较治疗前升高，且TSH明显下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后，治疗组T3、T4、FT3、FT4明显高于对照组，且TSH明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组总有效率为97．5％，对照组的总有效率为80％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论优甲乐治疗中老年甲状腺功能减退症临床疗效优于甲状腺素片，且无明显不良反应，依从性好，安全性大。