肝硬化门静脉血栓形成的研究进展

门静脉血栓形成是肝硬化的一种严重的并发症,可导致门脉高压和肝功能衰竭,进而引发严重后果,如食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水和肝性脑病等,影响其预后和生活质量。过去几十年中,随着人们对门静脉血栓的逐渐重视,肝硬化门静脉血栓形成的研究也取得了一些进展,本文将从肝硬化门静脉血栓形成的发生机制、临床表现、相关因素、治疗及预后进行探讨,以期为临床预防和治疗提供科学依据。

唐代元日节俗的数字交互绘本设计探究

目的:文章旨在探讨元日节和数字交互绘本的有效结合方式,从传统节日传承的视角探讨节日传承的数字化传承方式,以推动数字交互绘本创新性发展。方法:文章通过文献研究法分析唐代元日节俗特点,总结数字交互绘本的发展历程,运用经验总结法探讨数字交互绘本的设计策略。结果:文章对唐朝元日节的节日活动和饮食进行规划,并对部分节俗展开详细叙述,这为数字交互绘本的内容设定提供了有效参考。同时,文章提出数字交互绘本的设计策略,并总结元日节俗和数字交互绘本的结合效果。结论:过年是我国历史最悠久、最重大的民俗活动之一,也是我国珍贵的非物质文化遗产。优秀的文化遗产是一个国家、一个民族的瑰宝,如今各国之间的文化交流越来越频繁,传统文化的价值逐渐凸显。随着科学技术的发展,电子设备的普及程度有了很大的提升,无纸化阅读趋势不容忽视,数字交互绘本可以充分利用现有技术手段创造出沉浸式的视觉效果,使传统节俗的场景更加生动有趣。采用唐代元日节俗作为数字交互绘本的内容参考,这样的形式能够吸引读者,有效展现古代节俗场景。数字交互绘本依托电子设备,能够快速有效地在网络上传播,甚至可以被翻译成多种语言,这对中华优秀传统文化的传播有积极的促进作用。

结肠镜联合腹腔镜行结肠癌根治术对早期结肠癌患者应激反应、胃肠激素及肠道菌群的影响

目的探讨结肠镜联合腹腔镜行结肠癌根治术治疗早期结肠癌患者的效果。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的90例早期结肠癌患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组采用腹腔镜结肠癌根治术治疗,观察组采用结肠镜联合腹腔镜行结肠癌根治术治疗。比较两组的治疗效果。结果术后1 h,观察组的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均低于对照组,胃泌素(GAS)、抑胃肽(GIP)及胃动素(MTL)水平均高于对照组(P<0.05)。术后第1次排便时,观察组的双歧杆菌、拟杆菌及乳杆菌数量均高于对照组(P<0.05)。结论结肠镜联合腹腔镜行结肠癌根治术治疗早期结肠癌患者的临床效果较好。

内镜下套扎术联合聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床效果

目的分析内镜下套扎术联合聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床效果。方法选取2020年1月至2021年10月收治的86例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采用内镜下套扎术治疗,观察组在对照组基础上加聚桂醇硬化剂注射治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后2 d,观察组的P物质(SP)、多巴胺(DA)、前列腺素E2(PGE2)水平及视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的肛管舒张压、肛管静息压高于对照组,最长收缩时间长于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的简明健康调查量表(SF-36)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论内镜下套扎术联合聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔效果显著,有利于缓解疼痛程度,促进肛门功能恢复,提高生活质量。

新一代中厚板冷却控制系统在萍钢的应用

为了进一步提高自动化水平和产品质量,结合九江萍钢3500 mm中厚板生产线快速冷却装备的技术特点,有针对性地开发了新一代在线冷却控制系统,同时对原有控制系统进行了升级改造。新系统经过在线调试和生产应用,表明在温度控制精度、均匀性等方面相较原系统有较大提升,对板型改善效果明显,能够满足中厚板生产工艺和产品质量的技术要求。

好好咀嚼“章首诗”——以《水浒传》第十六回为例

课文《智取生辰纲》节选自元末明初施耐庵《水浒传》第十六回——《杨志押送金银担吴用智取生辰纲》。由于课文是节选,“智取”之前的谋划情节被省略了,课文节选的部分中,作者大量引用的诗歌均被删除了。和人民文学出版社的《水浒传》原著相比,只保留了“赤日炎炎似火烧”一诗。其实,从传统章回小说的表达特色看,原“第十六回”中引用了多首诗词,尤其是处于章回之首的《鹧鸪天》,是传统章回小说的重要组成部分。要围绕“领略传统白话小说的魅力”设计课文《智取生辰纲》教学.

乡村文化振兴中主流媒体的角色定位

党的二十大报告提出要加快建设农业强国,扎实推动乡村产业、人才、文化、生态、组织振兴。文化振兴是乡村振兴的重要内容,在全媒体时代,主流媒体应重塑角色定位,以参与者的态度参与到乡村振兴中去。本文从一体化思维、政治化高度入手,评述乡村文化振兴中主流媒体的责任和义务,同时提出在乡村文化振兴工作中主流媒体的三个角色定位:优秀传统文化的传播者、乡村精神力量的发掘者、乡村文化振兴的参与者。

乳酸菌发酵液对面团发酵特性及面包品质的影响

选用从扬州富春茶社老酵面团和西藏奶酥中筛选的3株乳酸菌作为发酵菌,等质量比复配后分别制备乳酸菌发酵液和酸面团,并探讨这两种发酵基质对面团特性及面包品质的影响。结果表明:与对照组(CG)相比,添加乳酸菌发酵液(LF)和酸面团(SD)的面团发酵力和酸度均显著提高,pH值显著降低(P<0.05);其中LF组在发酵4 h后的pH值最低(4.48),酸度(TTA)最高(5.47 mL),体积变化率最大(3.28倍)。与CG组面包相比,LF和SD组面包的比容和感官评分均显著提高,硬度和咀嚼性显著降低(P<0.05),且都能改善面包的内部组织,其中LF组整体效果最好;相同的贮藏时间,SD组和LF组面包的老化焓值均显著低于CG组,其中LF组最低(2.017 J/g)。综上可知,添加乳酸菌发酵液能提高面团的发酵速度,改善面包的感官品质、质构和内部组织,延缓面包的老化速度,是可以替代酸面团的新型乳酸菌发酵基质。

基于对抗生成网络的瓷砖纹理生成与防伪溯源

由于移动电子设备发展迅速,知名品牌瓷砖产品上的设计图案容易被翻拍并仿造,给品牌带来经济损失。为实现对瓷砖纹理图像所属版权信息进行认证,提出一种基于对抗生成网络的防伪溯源框架。该框架将防伪信息直接转换成瓷砖纹理图像;从生成的纹理图像中可以提取出防伪信息,且防伪信息在视觉上不可见。生成的数字纹理图像在被打印、翻拍后,仍然能够从其中正确地提取出版权信息。实验表明:含防伪信息的瓷砖图像打印后再进行拍摄,解码率可以达到93%。提出的框架为瓷砖产品版权保护提供了一种新方法。

某三级综合医院全住院新生儿流行病学调查

目的通过调查新疆维吾尔自治区人民医院新生儿科住院新生儿的构成及围产信息,了解三级综合医院新生儿科的救治能力和存在问题,为提高全疆新生儿的诊疗水平、降低住院新生儿死亡率提供参考。方法建立数据库,回顾性收集2019年1月1日-2019年12月31日新疆维吾尔自治区人民医院新生儿科住院新生儿的围产相关信息、母亲孕期情况,分析住院新生儿的结局指标。结果(1)全年共收治1616名新生儿,男女性别比为1.29∶1。本院出生1213例(75.1%),外院转入403例(24.9%)。早产儿565例(35.0%),低出生体重儿(出生体重<2500 g)384例(23.8%);(2)共收治早期新生儿1342例(83.0%),晚期新生儿274例(17.0%)。本院收治患儿早期新生儿共1133例(93.4%)高于外院转入早期新生儿209例(51.9%)(χ^(2)=370.779,P<0.001);(3)入院患儿中,母亲剖宫产1095例(67.8%),本院剖宫产人数893例(73.6%)高于外院转入202例(50.1%)(χ^(2)=76.438,P<0.001)。母亲有妊娠期合并症及并发症1002例(62.0%),本院877例(73.6%)高于外院转入125例(31.0%)(χ^(2)=218.830,P<0.001)。1 minApgar评分小于7分患儿中,本院99例(8.2%)低于外院转入84例(20.8%)(χ^(2)=48.450,P<0.001);(4)住院新生儿的转归,治愈好转率91.6%,其中窒息患儿治愈好转率84.9%(χ^(2)=11.212,P=0.001)。病死率1.4%,其中窒息患儿病死率4.7%(χ^(2)=15.513,P<0.001)。结论三级综合医院收治新生儿以早期新生儿为主,产妇妊娠合并症及并发症比例高,新生儿救治能力强,但需要加强基层医院围产期的保健及提高新生儿复苏技能。

和田玉糖玉的致色机理研究

采用X射线粉晶衍射(XRD)、激光剥蚀等离子体质谱(ICP-MS)、拉曼光谱(RAMAN)和高分辨率透射电子显微镜(HRTEM)对和田玉糖玉的致色机理进行研究。结果显示,糖玉的主要矿物成分为透闪石,化学成分中的Fe含量和糖玉黄褐色色调有正相关关系,颜色越深Fe的含量越高,Fe在糖玉中以独立铁质矿物的赋存形式分布于透闪石的颗粒间、微裂隙中。铁质矿物由于其含量低、粒度细小,本文设计实验对其进行富集后进行测试。将铁质矿物富集后的样品进行透射电镜测试,铁质矿物呈云状集合体,电子花样衍射图显示其矿物为针铁矿。因此,针铁矿分布于透闪石颗粒间、微裂隙中致使糖玉呈现黄褐色。拉曼光谱显示糖玉表面少见红褐色矿物颗粒为金红石,由于金红石含量少,仅对颜色成因有部分贡献。

内镜联合药物治疗方案对急性食管胃静脉曲张出血患者临床疗效的影响

目的观察内镜联合药物治疗方案对急性食管胃静脉曲张出血(EGVB)患者止血效果、再出血率及并发症发生风险的影响.方法采用回顾性研究方法,收集2015年6月至2017年6月在延安大学附属医院就诊的EGVB患者100例,按治疗方法不同分为内镜硬化和套扎组以及经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)组,每组50例.TIPS组采用TIPS治疗;内镜硬化和套扎组行内镜下曲张静脉硬化剂注射术和内镜下食管静脉曲张套扎术,术后口服非选择性β受体阻滞剂.记录患者急性期止血、再出血、生存情况和并发症发生率.治疗前和治疗后2周,检测两组患者血清白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、血小板计数(PLT)等水平.结果内镜硬化和套扎组止血成功率显著高于TIPS组〔98.0%(49/50)比82.0%(41/50)〕,且静脉曲张复发率、1年和2年再出血率以及并发症发生率均显著低于TIPS组〔静脉曲张复发率:6.0%(3/50)比24.0(12/50),1年再出血率:12.0%(6/50)比30.0%(15/50),2年再出血率:42.0%(21/50)比66.0%(33/50),食道溃疡:2.0%(1/50)比14.0%(7/50),上腹部不适:2.0%(1/50)比14.0%(7/50),肝性脑病:4.0%(2/50)比16.0%(8/50),胸痛:6.0%(3/50)比20.0%(10/50),均P<0.05〕.治疗后内镜硬化和套扎组Alb、PLT水平较TIPS组升高〔Alb(g/L):43.84±4.34比40.83±3.21,PLT(×109/L):26.33±3.37比21.12±3.89,均P<0.05〕,TBil较TIPS组降低(μmol/L:13.82±4.32比19.33±4.59,P<0.05).结论内镜药物治疗方案能显著提高急性EGVB患者的止血效果,再出血率与TIPS相比并不增加,且并发症发生率显著低于TIPS术治疗.

漫反射光谱在“老挝石”颜色成因上的应用

近来,一种产自老挝的新型印章石（俗称＂老挝石＂）涌进国内市场,对我国印章石市场造成一定影响,＂老挝石＂的研究尚处于起步阶段,对其颜色成因的研究更为缺乏。采用漫反射光谱（DRS）结合X射线粉晶衍射（XRD）、红外光谱（FTIR）、X射线荧光光谱（EDXRF）等测试对红色＂老挝石＂的矿物成分和致色机理进行深入研究。结果显示,＂老挝石＂的主要矿物成分为地开石,并含有少量高岭石,化学成分中的Fe含量和＂老挝石＂红色色调呈正相关关系,即颜色越深Fe的含量越高。铁质矿物呈微晶集合体浸染分布于地开石的颗粒间,由于其含量低、粒度细小,常规的微区测试方法无法确认其种属。相比之下,漫反射光谱对微晶铁矿物的鉴定十分有效,对可见光波段漫反射光谱处理得到导数等,在土壤沉积物中已经被用来定量测定针铁矿和赤铁矿。该研究中＂老挝石＂基体与土壤沉积物均为粘土矿物,可以用漫反射光谱来判定＂老挝石＂中铁矿物种属。漫反射光谱一阶导数法显示,其谱峰位于565～570 nm,由此确认铁矿物的种属为赤铁矿。微晶赤铁矿分布于＂老挝石＂矿物颗粒间,使样品产生红色,赤铁矿含量越高,红色调越深。

地方高校工程训练的实践教学体系构建与特色定位

针对工程训练趋同的现象,以本科工科教育分类理论为依据,在分析行业背景地方本科院校人才培养定位的基础上,以景德镇陶瓷大学为例,探讨了具有行业背景地方高校工程训练的实践教学体系的构建与特色定位。针对实践教学体系的顶层设计,阐述了如何融合陶瓷行业特色,强化工程训练中心建设,包括创新实习、实践教学内容;开展以陶瓷装备实训为内容要求的第二课堂小组活动;引导学生参加教师科研与创新、创业项目;选拔优秀学生参加学科竞赛等多种措施。打造具有陶瓷行业特色的工程训练实践教学平台,从而显著提高学校为行业与地方经济发展服务的有效度。

三种进镜法在肠镜检查中的应用价值

目的研究3种不同进镜法在结肠镜检查中的应用价值。方法行结肠镜检查的患者中选取390例,随机分为单纯注水组(注水组)、水置换组和传统注气组(注气组),比较其通过乙状结肠的时间、腹痛评分、息肉检出率、腹部按压和体位变化的发生率,以及改为临时麻醉的发生率和麻醉各相关参数。结果注水组和水置换组插镜成功率显著高于注气组,通过乙状结肠所用时间、改为临时麻醉的发生率、按压腹部和体位变换的发生率低于注气组,水置换组息肉检出率显著高于注水组和注气组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而3组在临时麻醉所用时间和麻醉药物用量方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论注水结肠镜检查不仅安全、设备简单、价格低廉,还可以提高结肠镜检查的插镜成功率,减轻腹痛,优于传统的单人注气结肠镜检查,尤其是水置换法可以大大提高息肉检出率,可以广泛应用于临床,为患者提供舒适、安全的结肠镜检查方法。

CNKI中酒精性肝硬化高被引文献的计量分析

目的:经过分析的方式得出我国近年来酒精性肝硬化高被引文献计量特点,同时研判未来发展趋势。方法:本篇于中国学术期刊全文数据库(CNKI)检索2000~2021年关于酒精性肝硬化文献,查阅文献参考普赖斯定律得到高被引文献,基于Excel 2010统计分析高被引频次、期刊、年份、作者及作者单位、基金和关键词几个方面。结果:共检出126篇高被引文献,累计被引次数6823次,篇均被引54.15次;高被引文献最早可见于2000年,2000~2003年呈直线式增长,2004~2010年曲线上升,2014年增长至峰值13篇后逐年下降至2019年的3篇;统计出文献分布于68种期刊,《中华肝脏病杂志》、《临床肝胆病杂志》两种期刊总被引频次、文献数、篇均被引频次统计出位于前四名;文献作者共297人、署名351次,总合作率为77.78%,作者范建高、历有名的署名数位居前2位;统计作者机构共188个,医院占20.74%,高等院校占23.94%,中国人民解放军302医院、上海交通大学、首都医科大学依次居折合文献数前3位;统计关键词涉及302个、651次,“肝硬化”、“酒精性肝病”、“酒精性肝硬化”的使用频次多于其他关键词,位居前3位;27篇文献获基金40项次,除外部省级以上基金占67.50%外,国家级基金占47.50%。结论:CNKI数据库中酒精性肝硬化高被引文献表现为院校为核心单位发文机构、以《临床肝胆病杂志》及《中华肝脏病杂志》为权威核心期刊、以肝硬化、酒精性肝病为主要研究对象、以省部级和国家级为主要资助基金的特征,认可度高,形成了范建高、历有名等为代表的核心团队,但在关键词的使用上不够标准,导致关键词之间交织反复,有待于我们继续研究。

益胃活血颗粒治疗高原地区慢性萎缩性胃炎50例临床观察

目的:观察益胃活血颗粒治疗高原地区慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:慢性萎缩性胃炎患者50例给予益胃活血颗粒治疗4周后观察临床疗效,对治疗前后临床症状体征、胃黏膜病理变化进行比较。结果:治疗后胃脘痛、饱胀、乏力等主要临床症状和胃黏膜病理变化均较治疗前有明显改善,积分与治疗前相比有显著性差异(P<0.01)。结论:益胃活血颗粒治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切。

肝硬化门脉高压性胃病

肝硬化门脉高压性胃病(Portal hypertension gastropathy, PHG),主要发生在胃底、胃体部,是肝硬化常见并发症之一。其存在可影响消化吸收、导致慢性贫血以及严重时大出血可危及生命。国内外对肝硬化门脉高压性胃病的研究较少,本文就PHG主要发病机制及诊断与治疗方面做一综述,旨在进一步完善对PHG的认识与诊治。

透明帽辅助在食管入口枣核异物取出术中的临床应用价值

目的探讨透明帽辅助在食管入口枣核异物取出术中的临床应用价值。方法回顾性分析168例行内镜下食管入口枣核异物取出术患者,其中透明帽组79例,常规组89例。比较两组操作时间、出血率、穿孔率、非静脉麻醉下异物取出成功率、受检者耐受性及视野的清晰度。结果透明帽组操作时间、创面出血率及穿孔率均少于常规组,非静脉麻醉取出率高于常规组,且患者耐受性及操作视野清晰度均优于常规组(均P<0.05)。结论透明帽辅助下食管枣核异物取出术较常规内镜下食管枣核异物取出术可缩短操作时间,操作视野更清晰,有效避免操作过程中对食管黏膜的损伤,减少出血、穿孔等并发症的发生,使患者更容易耐受。