Ti_(43.76)Zr_(12.50)Cu_(37.49-x)Ni_(6.25)Co_(x)非晶钎料真空钎焊TC4钛合金/316L不锈钢

根据双团簇模型设计并制备了Ti-Zr-Cu-Ni-Co系非晶钎料,用于真空钎焊TC4钛合金和316L不锈钢,分析了钎料中Co元素含量对钎焊接头界面微观组织形貌、力学性能及断裂行为的影响规律.结果表明,钎焊接头可划分为TC4/扩散区(Ⅰ区)/钎缝中心区(Ⅱ区)/界面区(Ⅲ区)/316L,界面典型微观组织结构为TC4/β-Ti+Ti_(2)Cu/(Ti,Zr)_(2)(Cu,Ni)+Ti_(2)Cu+Ti_(2)(Cu,Ni)+TiFe/(Fe,Cr)_(2)Ti+α-(Fe,Cr)+τ+γ-(Fe,Ni)+σ/316L,随着Co元素含量的增加,接头剪切强度先升高后降低再升高,当Co元素含量为1.56%时达到最大310 MPa,不添加Co元素时,接头断裂于钎缝中心区(Ⅱ区);当Co元素含量为1.56%~6.24%时,接头断裂于靠近316L母材的界面区(Ⅲ区)附近,断裂模式为典型的解理断裂.

翻转课堂在Excel与财务管理教学中的应用研究

随着网络技术的快速发展,网络教学平台和多媒体等教学手段在高校得到进一步推广,翻转课堂这种新的教学模式越来越受到教师们的关注。本文以"Excel与财务管理"课程为例,探讨了翻转课堂模式在实践教学中的应用,针对实际教学中出现的问题总结出今后应用翻转课堂教学时需要注意的问题。

灰色预测模型在山东省保费预测中的应用

以山东省保费收入总量的历史数据为依据,利用灰色预测GM(1,1)模型对山东省2016年及2017年的保费收入总量进行了预测,预测结果表明山东省2016及2017年保费收入总量将呈稳定增长态势。并对保费预测模型进行了检验,检验结果表明,本文对2016年及2017年山东省保费收入预测精度较高。

长期医疗护理保险问题研究——来自青岛的调查

全球老龄化的趋势已不可逆转,在我国这个未富先老的大时代背景下,同样面临着严峻的老龄化问题。青岛市率先在本市范围内实施长期护理保险,走在了全国前列。作者通过对青岛市长期护理保险现状的调查分析,发现青岛市长期护理保险存在筹资方式缺乏独立性,基金规模小,保障范围有限,上位法缺失,以及经办力量匮乏等问题,从保费来源、保障范围以及给付方式等方面对完善青岛市长期护理保险提出相关建议。

基于可信性理论的投资组合优化问题研究

建立了基于可信性理论的投资组合模型,包括风险最小的单目标均值-方差模型和收益最大的单目标均值-方差模型,运用拉格朗日乘数法对两个模型进行了求解,给出了2个模型解析解的表达式,并通过数值算例验证了模型的可行性.对两个模型的结果进行对比,发现风险最小化和收益最大化的单目标均值—方差模型得到的结果基本吻合.

天麻素与氨氯地平的协同抗高血压作用的临床观察

目的观察天麻素和氨氯地平对原发性高血压患者的协同抗高血压作用。方法 109例原发性高血压患者随机分为两组,其中氨氯地平组58例,天麻素组51例,分别用天麻素和氨氯地平单独或联合用药控制血压。动态血压监测系统用于监测血压昼夜节律,概率和法用于分析药物的协同作用。结果天麻素单独用药没有降压作用,但是每天一次600 mg天麻素静脉给药和5 mg氨氯地平口服给药有协同抗高血压作用,并且能改善高血压患者的失眠症状。结论天麻素和氨氯地平联合用药有协同抗高血压作用。

复杂冠心病支架治疗后不同抗血小板治疗方案的效果及安全性比较

目的:分析复杂冠心病支架治疗后不同抗血小板治疗方案的效果及安全性。方法:选取2020年10月至2022年6月间在郑州市第七人民医院接受经皮冠状动脉介入术(PCI)支架置入治疗的90例患者,采用随机数字表法将入选患者均分为A组(单抗)与B组(双抗),各45例。治疗3个月后,观察两组患者血小板与凝血功能指标、心功能与影像学指标;治疗后6个月,统计两组患者治疗安全性。结果:治疗后B组患者的血小板计数(PLT)、血小板聚集率(PAG)、D-二聚体(D-D)均低于A组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均长于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组患者的左心室射血分数(LVEF)、最小管腔内径均高于A组,预后管腔丢失小于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,B组患者心脑血管不良事件总发生率低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者出血性不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复杂冠心病支架后双抗血小板治疗方案能够降低预后心脑血管不良事件发生风险,且不会增加出血风险,双抗血小板治疗方案安全可行。

财务管理案例教学的翻转课堂设计研究

随着教学方法的不断改革,原有的财务管理案例教学法囿于其自身的一些缺点,已经不能很好的适应目前的课堂教学。翻转课堂的实行,有效地解决了案例教学过程中出现的问题,提高了学生课堂的参与度与学习的积极性。论文从翻转课堂的课前准备环节、课上讨论环节、课后指导教学环节三个方面对翻转课堂的实施过程进行设计,在实践应用中获得了良好的教学效果。

人工智能辅助诊断系统对肺腺癌亚型的预测价值

目的探讨人工智能(artificial intelligence,AI)辅助诊断系统分析磨玻璃结节(ground glass nodule,GGN)的CT定量参数对肺腺癌亚型的预测价值。方法回顾性选取新疆医科大学第一附属医院昌吉分院2017-01至2021-12经手术病理证实的肺内磨玻璃结节患者97例,根据病灶的浸润程度分为非浸润组(44例)和浸润组(53例)。提取GGN的AI定量参数特征,采用独立样本t检验比较两组间统计学差异;预测GGN病灶侵袭程度用受试者特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)和二元Logistics回归模型评估AI定量参数的诊断效能。结果非浸润组和浸润组比较,GGN最大径、体积、平均CT值和实性成分所占比均有差异(P<0.05),CT定量参数的预测价值从高到低依次为实性成分占比、平均CT值、最大径、体积。Logistics回归分析显示实性成分占比(OR=1.262,P<0.05)及平均CT值(OR=1.010,P<0.05)在预测GGN侵袭中的诊断价值较高,可作为独立预测因子,诊断阈值为1.085%和-557.00 HU。结论AI可通过分析GGN的实性成分占比和平均CT值对肺腺癌亚型做出有效预判。

补肾活血通腑方对慢性脑供血不足病人脑肠肽Ghrelin及大便间隔天数的影响

目的观察补肾活血通腑方对慢性脑供血不足病人脑肠肽Ghrelin及大便间隔天数的影响。方法选取青岛市海慈医疗集团、青岛市黄岛区人民医院、青岛市黄岛区第二中医医院证属血瘀证的慢性脑供血不足病人100例。应用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组予中药补肾活血通腑方,每次1袋,每日2次口服;对照组予养血清脑颗粒,每次1袋,每日2次口服。两组治疗疗程均为28 d。观察两组服药28 d前后大便间隔天数和血清脑肠肽Ghrelin水平变化。结果治疗组治疗后大便间隔天数比治疗前减少(P<0.05);对照组治疗前后大便间隔天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组大便间隔天数较对照组减少(P<0.05)。治疗组治疗后血清Ghrelin水平较治疗前升高(P<0.05);对照组治疗前后Ghrelin水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清Ghrelin水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血通腑方可改善慢性脑供血不足病人便秘情况,尤其可以减少大便间隔天数;同时对增高病人Ghrelin水平有较好的效果,优于养血清脑颗粒。

新时期小学低年级数学趣味性教学探讨

当今教育背景下,相比于以往的填鸭式教学,趣味性教学更能充分发挥教学的优越性。对于小学生来说正是充满好奇心,爱玩爱动的年龄段,这个年龄段的学生需要的是老师通过生动有趣的例子来进行课堂知识的讲解,而不是硬性的课本知识的灌输,趣味性教学给低年级的小学生营造出轻松和谐幽默的课堂氛围,使得学生们能够以轻松的心情听老师讲解,很容易就融入进课堂中去。对于数学科目来说,是学生的学习生涯当中最重要的科目之一,不仅在各种考试中占据重要的分值,而且对于学生思维的培养和训练也具有重要作用,所以更加需要运用趣味性教学法,让学生们不再为数学的抽象题目感到头疼,更加喜爱数学这门科目。趣味性教学符合我国当前教育发展状况,对许多科目都有帮助,所以教师和教育从业者们需要努力改革教学方式,争取将趣味性教学运用到课堂当中,拉近教师和学生们之间的距离,增强教学的实效性[1]。

甲状腺相关眼病中糖皮质激素抵抗的应对策略

目前甲状腺相关眼病指南及研究中虽有提到甲状腺相关眼病糖皮质激素抵抗的治疗方案,但治疗方案繁多,疗效各异,导致临床医师面对众多治疗方案时往往决策困难。通过对各治疗方案中患者临床数据总结,对比疗效,发现各治疗方案中有效患者的临床特征,寻找导致糖皮质激素抵抗的原因,为临床医师治疗方案选择提供参考。

泰安地区ALDH2基因多态性与急性冠脉综合征易感性的关系

目的:探讨乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性与急性冠脉综合征的相关性,为急性冠脉综合征患者的预防提供依据。方法:收集所有研究对象血液样本,包括健康体检者60例,入院确诊为急性冠脉综合征患者60例。血样采用PCR测序法进行基因多态性检测。对所有研究对象详细记录基本临床资料。所有数据分析运用SPSS 19.0统计软件进行处理。结果:泰安地区ALDH2基因型及等位基因G、A在急性冠脉综合征(ACS)组和正常组中分布具有显著性的统计学差异,ALDH2基因多态性可能是急性冠脉综合征发生的危险因素。经单因素Logistic回归分析结果提示ALDH2基因多态性、饮酒、高血压、糖尿病、既往急性心肌梗死病史以及性别与急性冠脉综合征发生的相关性,进一步经多因素Logistic回归分析结果显示年龄、饮酒、高血压、既往心肌梗死病史是急性冠脉综合征发生的独立危险因素。结论:泰安地区人口中急性冠脉综合征患者乙醛脱氢酶2基因多态性以及等位基因ALDH2*2的分布明显高于正常人群。年龄、饮酒、高血压、既往心肌梗死病史等成为影响急性冠脉综合征发生的危险因素。

德谷胰岛素与甘精胰岛素U100治疗2型糖尿病的疗效与安全性评价

目的对比分析德谷胰岛素和甘精胰岛素U100用于治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法本研究为回顾性队列研究,研究对象为2018年9月至2021年12月于山东省13家三级综合医院住院治疗的2型糖尿病患者。根据使用的基础胰岛素种类,将患者分为德谷胰岛素组和甘精胰岛素U100组。收集2组患者的一般资料和实验室检查结果,比较2组患者的空腹血糖水平、低血糖发生率;选择2组中血糖监测数据完整的患者,分析其血糖波动情况。结果本研究共纳入1152例患者,德谷胰岛素组552例,甘精胰岛素U100组600例,2组患者基本情况差异无统计学意义(均P>0.05)。2组患者治疗后空腹血糖水平均低于治疗前,差异有统计学意义[10.2(8.8,12.5)mmol/L比7.5(6.6,8.7)mmol/L,Z=-19.443,P<0.001;10.0(8.6,11.7)mmol/L比7.8(6.6,9.0)mmol/L,Z=-15.449,P<0.001],但2组治疗后空腹血糖水平差异无统计学意义(Z=-1.427,P>0.05)。德谷胰岛素组患者的低血糖发生率低于甘精胰岛素U100组[1.09%(6/552)比2.83%(17/600),Z=4.481,P=0.032]。德谷胰岛素组血糖监测数据完整患者的日内血糖标准差、最大血糖波动幅度、餐后血糖波动幅度和平均血糖波动幅度均显著低于甘精胰岛素U100组患者[(1.7±0.6)mmol/L比(2.4±1.0)mmol/L,(4.5±1.6)mmol/L比(6.7±2.9)mmol/L,(1.8±1.0)mmol/L比(3.3±1.2)mmol/L,(2.9±1.3)mmol/L比(4.6±2.1)mmol/L;均P<0.001]。结论德谷胰岛素治疗2型糖尿病的疗效与甘精胰岛素U100相当,但致低血糖的风险和血糖波动风险较低。

血清脂蛋白相关磷脂酶A2和同型半胱氨酸与老年冠心病患者冠状动脉斑块性质的关系

目的分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与老年冠心病(coronary heart disease,CHD)患者冠状动脉斑块性质的关系。方法选取2019年5月-2021年5月郑州市第七人民医院心内科收治的老年CHD患者作为研究对象,患者入院后均进行血管内超声和冠状动脉造影检查,评估患者冠状动脉斑块性质,按照检查结果分为稳定斑块组和易损斑块组。比较两组基线资料、入院时血清Lp-PLA2、Hcy水平,采用点二列相关性分析及logistic回归分析血清Lp-PLA2、Hcy水平与老年CHD患者冠状动脉斑块性质的关系。结果共纳入104例患者,其中不配合检查3例,主动退出研究1例,均给予剔除。最终100例患者纳入研究。100例老年CHD患者中,易损斑块42例,占42.00%,稳定斑块58例,占58.00%。易损斑块组入院时血清Lp-PLA2、Hcy水平高于稳定斑块组,差异有统计学意义(P<0.05);两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果表明,血清Lp-PLA2、Hcy水平与老年CHD患者冠状动脉斑块不稳成正相关,差异有统计学意义(r值分别为0.760、0.779,P<0.05);logistic回归分析结果显示,血清Lp-PLA2、Hcy过表达与老年CHD患者冠状动脉斑块不稳相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Lp-PLA2、Hcy过表达提示老年CHD患者斑块不稳定的风险较高。

超声内镜下钛夹标记在Ⅰ期食管癌靶区勾画中的应用及效果分析

观察超声内镜下钛夹标记在Ⅰ期食管癌靶区勾画中的应用及效果。方法:选取Ⅰ期食管癌患者53例(2021年5月至2022年5月),均开展超声内镜下钛夹标记与食管钡餐标记,前者为观察组,后者为对照组,观察食管癌病灶长度及GTV靶区体积。结果:与对照组相比,观察组食管癌病灶长度大,GTV靶区体积大,P<0.05。结论:在Ⅰ期食管癌靶区勾画中应用超声内镜下钛夹标记,对患者治疗具有重要意义。

多元联动模式综合护理在女性抑郁症患者中的应用效果

目的分析多元联动模式综合护理在女性抑郁症患者中的应用效果。方法选取滨州市优抚医院2022年1月至12月收治的60例女性抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各30例。对照组采取常规护理,观察组采取多元联动模式综合护理。比较两组用药依从性及社会功能评分。结果观察组用药总依从率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后6个月,观察组社会功能缺陷筛选量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多元联动模式综合护理在女性抑郁症患者中的应用效果显著,可提高患者的用药依从性,提高患者社会功能,帮助患者早日回归正常生活,值得临床推广与使用。