超脉冲CO_(2)点阵激光联合外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效观察

目的:观察超脉冲CO_(2)点阵激光与外用重组人碱性成纤维细胞生长因子联合使用治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床效果。方法:选取86例痤疮凹陷性瘢痕患者为研究对象,按治疗方式不同分为对照组(43例)和治疗组(43例),对照组患者应用超脉冲CO_(2)点阵激光进行治疗,治疗组在对照组基础上外用重组人碱性成纤维细胞生长因子喷雾,观察并比较2组患者临床疗效及2组治疗后的水肿时间、红斑持续时间、愈合时间及不良反应。结果:86例患者凹陷性瘢痕治疗后均有明显效果,治疗组总有效率(97.67%)与对照组(90.70%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组水肿时间[(1.89±0.26)h]短于对照组[(3.27±1.19)h],红斑持续时间[(2.84±0.83)h]短于对照组[(6.13±1.58)h]、愈合时间[(8.04±0.76)d]短于对照组[(11.15±1.47)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超脉冲CO_(2)点阵激光与外用重组人碱性成纤维细胞生长因子联合使用治疗面部痤疮凹陷性瘢痕安全有效,明显缩短了恢复时间。

烫伤及内毒素作用对豚鼠结肠袋平滑肌细线粒体膜电位及细胞凋亡的改变

目的 :研究烫伤和内毒素作用下豚鼠结肠袋平滑肌细胞线粒体膜电位及细胞凋亡的改变。方法 :将30只豚鼠随机均分为对照组、30 %烫伤组及内毒素组 ,对照组腹腔注射生理盐水 ,烫伤组以特制烫伤板制作 30 %烫伤模型 ,内毒素组按 0 .5ml/kg腹腔注射 0 .1g/L的内毒素。结果 :Rhodamine12 3荧光强度 ,烫伤组 (30 .2 8± 5 .2 6 )和内毒素组 (2 7.4 2± 2 .5 7)较对照组 (5 7.38± 4 .5 2 )明显增高 (P <0 .0 5 ) ,且烫伤组和内毒素组比较无统计学差别 ;细胞凋亡峰出现率烫伤组 (2 0 .18± 3.6 3)和内毒素组 (10 .2 4± 2 .5 1)较对照组 (2 .13± 0 .12 )显著增高 (P <0 .0 1) ,烫伤组(2 0 .18± 3.6 3)较内毒素组 (10 .2 4± 2 .5 1)也增高 (P <0 .0 5 ) ;细胞的Ⅳ象限早期凋亡率烫伤组 (16 .18± 2 .4 3)和内毒素组 (11.15± 1.84 )较对照组 (3.16± 2 .11)显著增高 (P <0 .0 1) ,烫伤组 (2 0 .18± 3.6 3)较内毒素组 (10 .2 4± 2 .5 1)也增高 (P <0 .0 5 ) ;细胞线粒体膜电位及凋亡具有正相关 ,其相关系数为 0 .80 9。结论 :重度烫伤时 ,引起肠道平滑肌细胞线粒体膜电位改变的主要因素是烫伤后产生的内毒素 ;而引起细胞凋亡的原因除了内毒素外 ,还有其他因素参与 ;

烫伤、内毒素对豚鼠胃肠动力影响的实验研究

目的:探讨烫伤后胃肠动力障碍发生机制。方法:豚鼠30只,随机分为烫伤、内毒素及对照组,在烫伤及内毒素腹腔注射1小时后测定豚鼠胃肠推进距离、肠道组织降钙素基因相关肽(CGRP)、Na+ -K+ 、Mg2 + 、Ca2 + 、及Ca2 + -Mg2 + -ATP酶含量。结果:①烫伤及内毒素组肠道推进功能受到抑制,烫伤组抑制更明显。②烫伤及内毒素组CGRP含量较对照组增多,烫伤组增高幅度更明显。③烫伤及内毒素组豚鼠肠道组织中各ATP酶的含量较对照组明显减少,两组ATP酶减少程度无明显差异。结论:①烫伤及内毒素抑制豚鼠的肠道推进功能,烫伤比内毒素组抑制更明显。②烫伤及内毒素组CGRP含量较对照组明显增多,烫伤组CGRP增高幅度更明显。③烫伤及内毒素组各ATP酶的含量较对照组减少,烫伤组、内毒素组各ATP酶减少程度无明显差异。

烫伤及内毒素/脂多糖对豚鼠胃肠动力的影响

目的探讨烫伤及内毒素/脂多糖(LPS)对豚鼠胃肠动力障碍发生的机制。方法将30只健康豚鼠随机分为烫伤组(造成30%TBSA深Ⅱ度烫伤)、LPS组(腹腔注射LPS)及对照组(腹腔注射等渗盐水),每组10只。3组豚鼠处理后30min予碳素墨水灌胃,然后测定其胃肠道碳素墨水推进距离;并取肠道组织匀浆检测其降钙素基因相关肽(CGRP)、Na+-K+-腺苷三磷酸(ATP)酶、Mg2+-ATP酶、Ca2+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性及结肠袋平滑肌细胞线粒体膜电位(△ψm).结果烫伤组及LPS组豚鼠肠道碳素墨水推进距离[(53±9)、(91±10)cm]较对照组[(142±11)cm]明显缩短(P<0·01);烫伤组与LPS组比较,肠道推进距离更短(P<0·01).烫伤组及LPS组豚鼠肠道组织中CGRP的含量为(52.0±39.0)、(20.0±23.0)μg/L,均高于对照组(0.8±2.0)μg/L(P<0.05或0·01)。而烫伤组与LPS组比较,其增高幅度更大(P<0.05).烫伤组、LPS组大鼠Na+-K+-ATP酶、Mg2+-ATP酶、Ca2+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性和线粒体膜电位与对照组比较呈不同程度降低(P<0·05),但烫伤组与LPS组各种ATP酶和线粒体膜电位改变程度比较,差异无统计学意义(P>0·05).结论烫伤及LPS对豚鼠肠道动力功能有明显抑制作用,尤以烫伤明显;重度烫伤时,引起肠道平滑肌细胞线粒体膜电位改变的主要因素可能是肠道LPS.

串联皮瓣修复下肢大面积软组织缺失

目的探讨足背动脉皮瓣串联肩胛皮瓣治疗下肢大面积皮肤软组织缺损的治疗效果。方法以显微外科技术为手段,运用足背动脉皮瓣串联肩胛皮瓣治疗下肢皮肤软组织缺损10例。结果10例皮瓣8例全部一期成活,皮瓣质地柔软,形态及功能满意,供区无明显疤痕遗留;2例术后2d换药时皮瓣远端周缘部分静脉回流障碍,经拆除部分缝线后换药一期愈合。结论足背动脉皮瓣串联肩胛皮瓣血供可靠,不牺牲主干血管,对供区外观及功能无不良影响,蒂长设计转移灵活,是修复下肢大面积软组织缺损的理想供区。