24味中药对人肺腺癌细胞核酸和蛋白质及细胞周期的影响观察

运用流式细胞仪，对临床治疗原发性肺癌的有效复方进行了拆方研究，通过观察太子参等２４味药物作用后人肺腺癌ＳＰＣ－Ａ－１细胞增殖指数、脱氧核糖核酸（ＤＮＡ）指数、蛋白质指数和细胞周期各时相比例的变化等指标，部分揭示了临床有效复方治疗肺癌的作用机理。同时发现其中对增殖指数抑制率在２０％以上的４味药中，有３味是扶正药（绞股蓝、北沙参、人参），提示我们用扶正法治疗肿瘤并不一定意味着传统意义上的“补”，一些补益药亦能直接抑制肿瘤细胞增殖，即“祛邪”。并发现２４味单味药中对人肺腺癌ＳＰＣ－Ａ－１细胞周期作用点各不相同的一些药物，进而可以根据实验结果重组有效复方运用于临床，或根据中西药物各自特点，与化疗药物有机结合，可望能更有效地阻滞癌细胞增殖。

益肺抗瘤饮对实验性肺癌细胞周期及核酸和蛋白质合成的影响

目的 探讨临床验方益肺抗瘤饮对小鼠Lewis肺癌和人肺腺癌SPC A 1细胞增殖和细胞周期及核酸、蛋白质合成的影响。方法 采用体内接种瘤体称重和体外培养细胞计数相结合计算肿瘤抑制率 ,并以流式细胞仪测定肿瘤细胞周期的比例和DNA、RNA及蛋白质指数。结果 实验组肿瘤生长抑制率在 3 0 .3 8% (P <0 .0 5) ,益肺抗瘤饮各组S期细胞比例明显小于对照组 ,最显著的一组有 72 .6%的细胞滞留于G0 /G1期。其中益肺抗瘤饮 3组Lewis肺癌的DNA、RNA和蛋白质合成的抑制率分别为 7.4%、2 3 .73 %和 2 3 .3 1% ,益肺抗瘤饮Ⅱ组SPC A 1细胞DNA、RNA和蛋白质合成抑制率分别为 9.3 %、10 .1%和 14 .7% ,呈逐级放大现象。结论 益肺抗瘤饮以抑制DNA为原始作用 ,抑制Lewis肺癌细胞和SPC A 1细胞进入增殖期 。

序贯化、放疗结合中药治疗54例晚期非小细胞肺癌患者的预后分析

目的 回顾分析序贯化、放疗结合中药治疗 54例晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者的疗效 ,及对生存质量和生存率的影响 ,并探讨影响预后的因素。方法 选择 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月的 54例未经治疗的晚期NSCLC患者 (Ⅲ期 2 0例 ,Ⅳ期3 4例 ) ,采用序贯化、放疗结合中药的综合疗法 ,同时减少化疗疗程 ,延长疗程间隔时间 ,观察疗效及其对生存质量和生存率的影响 ,并分析影响预后的因素。结果 完全缓解 (CR) 1例 ,部分缓解 (PR) 2 0例 ,总缓解率 (CR +PR)为 40 .4% ;中位生存期为15.3个月 ;1、2、3年的生存率分别为 53 .7%、2 8.9%、9.6%。其中Ⅲ、Ⅳ期患者的中位生存期分别为 2 1.8个月和 12 .5个月 ;Ⅲ期患者 1、2、3年的生存率分别为 65.0 %、49.5%、2 4.7% ;Ⅳ期患者 1、2、3年的生存率分别为 47.0 %、2 3 .3 %、0 %。绝大多数患者的生活质量得到提高。Cox回归模型分析显示 ,患者生活质量的提高和坚持中药治疗对生存期的延长有显著意义。结论 序贯化、放疗结合中药治疗晚期NSCLC患者 ,可减少化疗疗程 ,延长疗程间隔时间 ,从而改善生活质量。

清热解毒法治疗肿瘤的现代临床进展

热毒是肿瘤发生、发展的重要原因之一。《医宗金鉴》云‘痈疽原是火毒生,经络阻塞气血凝”,并谓“茧唇”(相当于现代之唇癌)乃“脾胃积火”积聚而成;“失荣”(类似于恶性淋巴瘤或颈部淋巴结转移癌)由“忧思恚怒,气郁血逆,与火凝结而成”。明·徐春圃《古今医统》亦指出,“气血日亏,相火渐炽,几何不致噎膈”(食管癌)。这些论述部分说明了恶性肿瘤的发病机理。结合临床,确实可见火毒与肿瘤常常并存,特别是一些中、晚期肿瘤患者,常伴有局部肿块灼热疼痛、发热或五心烦热,口渴尿赤,便秘或便溏泄泻,舌苔黄腻等热性症候。如肠癌之便脓血;子宫颈癌之臭秽五色带下;肝癌多伴烦热黄疸,腹癌溃破流秽,溢臭难闻;白血病吐衄发斑等。此或为邪热淤毒。

滋阴生津益气温阳法治疗晚期原发性肺腺癌的临床研究

临床选择晚期原发性肺腺癌304例均未经手术或放疗,于住院时随机分为中药与化疗组进行前瞻性治疗观察。中药组171例,根据中医辨证分别以滋阴、益气、温阳等扶正为主方药,治疗后1、2、3年及5年生存率分别为60.94％、36.77％、31.86％和24.22％,生存期中位数为417天,化疗组133例用MOF方案治后1、2、3年生存率分别为36.67％、26.79％、24.56％,无5年生存病例,生存期中位数为265天。两组差异显著;治后病灶稳定率中药组为67.83％,化疗组为48.12％;中位稳定期中药组为6个月,化疗组为3个月;治后临床症状改善、体重增加及健康状况中药组均优于化疗组。中药组治后多项免疫指标均较治前显著提高,化疗组则无明显变化;血清唾液酸及血清抑制因子含量,两组治后均有所降低。说明本疗法有提高晚期肺癌的免疫功能的作用。

肺癌与一般呼吸系统疾病舌象的对比研究

目的:比较肺癌患者与一般呼吸系统疾病患者舌象的差异。方法:观察400例肺癌与320例一般呼吸系统疾病患者的舌象,按年龄、TNM分期等分类,对两组患者进行比较分析。结果:随着年龄的增长,两组患者紫舌、少苔或无苔、舌下络脉曲张的比率都有增加,而淡红舌、薄苔的比率都趋于减小。总体上肺癌组患者的青紫舌比率达52.75%,青紫舌、腻苔或厚苔的比率高于良性疾病组(P<0.01)。结论:舌象反映病情的轻重与TNM分期在一定的相关性。在辨证的基础上,应重视扶助正气。

40例晚期非小细胞肺癌患者T细胞亚群及NK细胞活性

现代免疫学研究表明,免疫抑制一定先于和伴随可见肿瘤的发生。许多研究报道晚期肺癌患者的免疫监视功能低下。我们用小鼠抗人淋巴细胞单克隆抗体OKT_3,OKT_4,OKT_8及^(125)I释放法检测40例晚期非小细胞肺癌患者外周血,发现T细胞亚群数及NK细胞活性均显著地低于正常健康者,表明患者的免疫监视功能处于被抑制的状态。

培元固本中药序贯化疗对晚期非小细胞肺癌免疫功能的影响

目的:探讨化疗后序贯培元固本中药治疗对晚期非小细胞肺癌体液免疫及细胞免疫能力的影响。方法:选取2013年7月—2015年5月就诊于上海市肺科医院的49例不能手术的晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,21例接受GP(吉西他滨+顺铂)方案化疗并序贯培元固本中药治疗的患者为治疗组;28例单纯GP方案化疗的患者为对照组,检测患者的血清免疫球蛋白、白细胞介素和CD细胞的表达水平。结果:免疫球蛋白G和免疫球蛋白A在对照组明显降低(P<0.05),而治疗组无明显降低。而且治疗组在联合治疗后免疫球蛋白G明显高于对照组(P<0.05)。白细胞介素II受体在对照组无明显变化,而在治疗组明显降低(P<0.05)。CD16+/CD56+细胞在治疗组无明显变化,而在对照组明显下降(P<0.05);CD8+在治疗组无明显变化,而在对照组明显升高(P<0.05)。结论:化疗后给予培元固本中药序贯治疗可明显提高化疗患者的免疫功能,降低化疗后出现合并症的机会,使得患者能够顺利完成化疗,提高疗效。

中医阴阳平衡法治疗癌症——附112例生存1年以上中晚期和晚期癌症患者疗效分析

本文通过对112例生存1年以上中晚期或晚期癌症病例疗效分析,探讨调整阴阳平衡对肿瘤患者的生存期、生存质量及免疫生化等方面所产生的作用。

扶正类中药对氨基甲酸乙酯诱发肺腺癌的抑制作用(摘要)

我们参照文献采用一次性突击剂量的氨基甲酸乙酯诱发小鼠肺腺癌模型,初步观察了部分益气与养阴中药对小鼠肺腺癌诱发率、骨髓多染红细胞微核出现率及细胞免疫功能等的影响,报道如下。材料与方法一、动物:昆明小白鼠80只,体重18～22g,雌性,由上海中医学院动物房提供。二、诱癌剂:氨基甲酸乙酯(化学纯),中国科学院上海细胞生物研究所提供,致癌剂量为1mg/g体重。三、中药:益气药主要有黄芪、白术、山药、扁豆;养阴药主要有沙参、天冬、女贞子、枸杞子,由上海市药材公司提供。常规方法煎汁之后配成浓度为5%的含药饮水备用。四、方法:动物共分4组,每组20只。甲。

参贝支扩片联合常规治疗对支气管扩张患者的临床疗效

目的探讨参贝支扩片联合常规治疗对支气管扩张患者的临床疗效。方法 129例患者随机分为对照组(64例)和观察组(65例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用参贝支扩片,28 d为1个疗程。然后,通过积分评估法、四级标准法、视觉模拟评分(VAS)法评价临床疗效。结果与对照组比较,观察组主症评分、积分、疗效指标,中医证候疗效指标,VAS评价指标显著改善(P<0.01),有效率显著提高(P<0.01),不良事件发生率无明显变化(P>0.05)。结论参贝支扩片联合常规治疗对支气管扩张患者临床疗效良好,安全性较高。

盗汗宁颗粒治疗肺痨汗症的疗效分析

目的探讨盗汗宁颗粒(黄芪、太子参、浮小麦、糯稻根等)对肺痨汗症的疗效。方法采用随机、盲法对照,经中医辨证和基线评估,将132例患者在给予常规治疗的基础上随机均分成两组,类阴性模拟颗粒对照组和盗汗宁颗粒治疗组,口服14 d后随访,运用四级标准法、视觉模拟评分法和积分评估法进行疗效判定。结果各种疗效指标,如汗症疗效判定、汗出症状积分改变、汗出程度视觉模拟评分改变和症候疗效判定等治疗组均显著高于对照组(P<0.01)。结论盗汗宁颗粒能较显著改善肺痨气阴两虚和肺卫不固病人盗汗、自汗症状。

阿米福汀联合TP方案在晚期非小细胞肺癌的应用

目的评价阿米福汀联合多烯紫杉醇+顺铂(TP)化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及副反应。方法 53例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(阿米福汀+TP)26例,对照组(TP)27例。观察和比较两组化疗疗效及毒副反应。结果有效率:治疗组(38.5%)略高于对照组(33.3%),Ridit分析p>0.05。毒副反应:白细胞减少发生率及严重程度对照组高于治疗组,Ridit分析p<0.05;肾功能异常率及严重程度对照组高于治疗组,Ridit分析p<0.05;恶心、呕吐反应率及严重程度治疗组高于对照组,Ridit分析p<0.05。结论阿米福汀联合多烯紫杉醇+顺铂(TP)化疗治疗晚期非小细胞肺癌不降低化疗疗效,降低白细胞降低及肾功能损害副反应,增加恶心,呕吐副反应。

利喉止咳汤治疗喉源性咳嗽68例疗效观察

目的 观察自拟利喉止咳汤治疗喉源性咳嗽近、远期疗效。方法 将 88例喉源性咳嗽患者随机分为 2组 ,治疗组 6 8例采用自拟利喉止咳汤加减治疗 ,对照组 2 0例采用青霉素等治疗。结果 治疗组总有效率 93% ,对照组 75 % ,2组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ;1a复发率治疗组为 15 % ,对照组为 75 % ,2组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 利喉止咳汤治疗喉源性咳嗽有较好疗效。

健脾补肾法为主治疗恶性肿瘤115例

扶正培本是治疗恶性肿瘤的常用之法。脾为后天之本,肾为先天之本,脾虚证及肾虚证在恶性肿瘤中极为常见。多年来,我们应用健脾和补肾法治疗恶性肿瘤115例,取得满意疗效,兹报告如下。

中药联合化疗治疗晚期原发性非小细胞肺癌疗效分析

目的:探讨中西医结合对晚期非小细胞肺癌的治疗作用。方法:对68例晚期非小细胞肺癌患者给予中药辨证论治加化疗治疗(中西组,第Ⅰ组),并与51例单纯化疗(化疗组,第Ⅱ组)比较。中药辨证论治分为气虚痰湿型、气阴两虚型、阴虚内热型和痰阻血瘀型。结果:两组近期客观疗效相近,两组有效率(CR+PR)分别为45.6%,33.3%(P>0.05),但中西组的稳定率(CR+PR+NC)为79.4%,明显高于化疗组56.9%(P<0.01)。化疗后中西组患者生活质量评分明显高于化疗组(P<0.05),中位生存期中西组为10.6个月,化疗组为8.4个月。结论:中医辨证论治加化疗可提高晚期非小细胞肺癌患者的稳定率,改善生活质量,但中药与化疗结合并未能明显提高治疗有效率及远期生存率。

分子靶向药物引起的肺癌患者肝毒性的中医证治体会

分子靶向药物的应用为肺癌的治疗带来了飞跃式的进步,但靶向药物的长期服用也出现了很多不良反应。其中肝毒性属常见不良反应,而且严重者不仅会导致靶向药物减量或停药,延误治疗,而且会危及患者生命。但传统中医学并没有靶向药物引起的肝毒性的记载,更无具体辨证论治描述,目前中医学者在这方面的研究也相对较少。我们长期从事肺癌专病的中医治疗,将靶向药物引起的肝毒性归于虚劳进行辨证论治,积累了一些经验,兹总结并浅谈体会,希望能为相关专业的医者提供诊疗思路。

PCR-SSCP法检测E-cadherin基因突变与非小细胞肺癌术后预后及淋巴结转移关系的研究

[目的]探讨E-cadherin基因突变在人非小细胞肺癌(NSCLC)中的作用。[方法]采用PCR-SSCP方法检测53例非小细胞肺癌原发灶组织和5例肺部其他良恶性病变组织的E-cadherin基因突变的情况。[结果]3例NSCLC发生E-cadherin基因的突变。E-cadherin基因的突变与NSCLC的淋巴结转移情况有关(P<0.05),但与肿瘤的病理类型、原发灶情况以及预后无关(P>0.05),而且在NSCLC与肺部其他病变之间,E-cadherin基因的突变也无显著性差异。[结论]E-cadherin基因能够较好地预测非小细胞肺癌的淋巴结转移情况。