功能性电刺激联合肌筋膜疼痛触发点针刺疗法对脑卒中后痉挛型足下垂患者步态稳定性及FAC评分的影响

目的研究功能性电刺激联合肌筋膜疼痛触发点针刺疗法对脑卒中后痉挛型足下垂患者步态稳定性及功能性步行量表(FAC)评分的影响。方法前瞻性选取2019年4月至2022年10月首都医科大学附属北京潞河医院收治的116例脑卒中后痉挛型足下垂患者作为研究对象。按随机数字表法将其分为两组,每组58例。对照组采用功能性电刺激治疗,观察组采用功能性电刺激联合肌筋膜疼痛触发点针刺疗法治疗。统计分析两组治疗前后步态时空参数、FAC评分及临床痉挛指数(CSI)评分。结果治疗后,两组步频、步幅、患侧支持相及患侧摆动相均较治疗前明显升高,且观察组步频、步幅、患侧支持相及患侧摆动相分别为(1.24±0.06)步/s、(0.45±0.04)m、(0.37±0.05)s、(0.66±0.05)s,均明显长于对照组[(1.15±0.06)步/s、(0.39±0.05)m、(0.31±0.06)s、(0.55±0.04)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FAC评分均较治疗前明显升高,CSI评分较治疗前明显下降,且观察组的FAC评分为(4.31±0.72)分,明显高于对照组[(3.65±0.55)分],CSI评分为(6.55±1.94)分,明显低于对照组[(8.17±2.22)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论功能性电刺激联合肌筋膜疼痛触发点针刺疗法能够有效提高脑卒中后痉挛型足下垂患者步态稳定性及肌张力,有利于患者步行功能恢复,值得临床推广应用。

甲磺酸倍他司汀片联合丹红注射液干预对老年男性前列腺增生合并后循环缺血性眩晕的疗效观察

目的探讨甲磺酸倍他司汀片联合丹红注射液干预对老年男性前列腺增生合并后循环缺血性眩晕(PCIV)的疗效。方法前瞻性选取2019年1月至2022年1月首都医科大学附属北京潞河医院神经内科收治的老年男性前列腺增生合并PCIV患者152例,按照随机数字表法分为A组49例、B组50例、C组53例。所有患者在常规治疗基础上,A组采用甲磺酸倍他司治疗,B组采用丹红注射液治疗,C组采用甲磺酸倍他司汀片联合丹红注射液治疗,疗程14 d。比较中医证候评分、晕眩障碍表(DHI)评分、眼震电图、TCD的变化、临床疗效和不良反应。结果A、B、C组治疗后中医证候评分、DHI评分均降低,且治疗后B、C组均低于A组,而C组均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C组治疗后LVA、RVA、BA水平较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但A组治疗前后上述指标差异无统计学意义(P>0.05),C组的改善幅度明显优于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组的扫视、视动、凝视及视跟踪的异常率较治疗前明显下降,自发性眼震及动态位置性ENG的检出率较治疗前显著降低,C组的改善幅度明显优于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组的治疗有效率为98.11%,明显高于A组(83.67%)及B组(86.00%),差异有统计学意义(P<0.05),但A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年男性前列腺增生合并PCIV的临床治疗过程中,予以甲磺酸倍他司汀片联合丹红注射液能有效地改善血流动力学及眼动功能,提升临床治疗有效性,且不会增加安全风险。

电脑康复治疗仪联合超早期强化运动康复治疗脑卒中的疗效

目的探讨电脑康复治疗仪联合超早期强化运动康复对脑卒中患者运动功能及生活质量的影响。方法选取首都医科大学附属北京潞河医院2017年6月至2020年9月收治的150例脑卒中患者,分为观察组(67例)与对照组(74例)。对照组实施电脑康复治疗仪治疗,观察组患者在对照组基础上联合超早期强化运动康复治疗。比较2组患者治疗前后简化Fugl-Meyer量表评分、改良阿什沃思量表评分、Brunnstrom分级、生活质量综合评定问卷、凝血功能[凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)]、血常规及同型半胱氨酸水平。结果治疗后,观察组患者简化Fugl-Meyer量表评分(75.63±10.84)高于对照组(47.29±8.75)(P<0.05);改良阿什沃思量表评分(0.57±0.13)低于对照组(1.82±0.25)(P<0.05)。治疗3个月后,观察组患者Ⅰ级、Ⅱ级患者比例均显著低于对照组(P<0.05);Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级患者比例均显著高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组患者生活质量总评分为(73.21±4.98)分,显著优于对照组的(60.37±5.22)分(P<0.05)。治疗3个月后,观察组PTA、白细胞计数、血小板计数、同型半胱氨酸水平均低于对照组(均P<0.05),而PT和血红蛋白水平高于对照组(均P<0.05)。结论电脑康复治疗仪联合超早期强化运动康复可改善脑卒中患者的运动功能状态,提升患者的生活质量,改善患者的凝血功能。