脑SPECT灌注显像定量分析脑血流的方法学探讨

脑血流灌注显像视觉分析或半定量分析可反映脑血流灌注的相对变化，而在许多脑部病变和脑功能的研究中，局部脑血流（ｒＣＢＦ）定量分析已有应用，但均有一定的局限性［１６］。我们用脑血流定量方法（非采血法）［７］进行了临床应用及方法学探讨，现报道如下。资料与...

动态显像定量评价唾液腺功能的探讨

目的用唾液腺动态显像定量分析方法评价唾液腺的摄取与排泄功能。方法用２种唾液腺定量分析软件，对３０例正常人和２０例干燥综合征患者的唾液腺功能进行分析，计算唾液腺１５ｍｉｎ摄取率和３０ｍｉｎ排泄率。结果正常人腮腺和颌下腺摄取率分别为（０２６±００９）％和（０１５±００８）％，而干燥综合征患者为（００７±００３）％和（００５±００４）％，两者比较差异有极显著意义，ｔ值分别为５３和４１，Ｐ均＜００１。不同定量方法评价唾液腺摄取功能的结果间呈显著正相关（ｒ＝０８５）。结论动态显像定量分析方法简单实用，能灵敏、可靠地评价唾液腺功能，有较重要的临床意义。

^(99)Tc^m-HL91与^(99)Tc^m-MIBI在Lewis肺癌小鼠模型中的实验研究

目的 进行99Tcm 4,9 二氮 3,3,10 ,10 四甲基十二烷 2 ,11 二酮肟 (HL91)和99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)肿瘤显像对比研究 ,探讨99Tcm HL91诊断肿瘤的可能性。方法 各取 4只移植性Lewis肺癌小鼠分别注射99Tcm HL91或99Tcm MIBI,2、4h后进行全身后位静态显像 ,利用感兴趣区技术 ,分别计算不同时相肿瘤与头 (T/H)、胸 (T/C)、对侧部位 (T/L)的放射性比值。 4h后处死99Tcm HL91显像小鼠 4只 ,取血并剥离脏器及肿瘤组织 ,称重 ,测量放射性计数 ,计算肿瘤与各脏器放射性比值。结果 99Tcm MIBI显像组的肿瘤部位显影均不清晰 ,其中 2和 4h的T/C为 0 2 0± 0 0 8和 0 14± 0 0 7,两时相之间无明显差异。99Tcm HL91显像组各时相肿瘤显影均较清晰 ,其中 2和 4h的T/C为3 2 5± 1 2 5和 2 44± 1 0 7,两时相间无明显差异 ,而与99Tcm MIBI显像组各时相比较差异有显著性 (t=4 8～ 7 5 ,P <0 0 1)。体外测量肿瘤与脑、胸等脏器的单位重量放射性比值较高 ,肿瘤与肝、肾等腹部脏器的单位重量放射性比值较低。结论 在移植性Lewis肺癌小鼠组织中 ,99Tcm MIBI显像效果不佳 ,而99Tcm HL91吸收良好且清除缓慢。

应用门控SPECT测量左心室功能的方法学研究

目的：试用门控心肌显像测定左室功能并与心血池显像结果比较。材料和方法：６１例受检者进行了Ｔｃ－９９ｍ－ＭＩＢＩ门控心肌显像及心血池显像。结果：门控断层心肌显像的短轴中间部左室功能结果与平衡法心血池显像有良好的相关性（ｒ＝０．８２）。结论：门控心肌断层显像测定的左室功能结果方法简便可靠，能同时反映心肌血流及左室功能。

^(99m)TcO_4^-甲状腺定量显像的临床应用

甲状腺显像可以反映甲状腺形态、大小及结节性质，常用显像剂有１３１Ｉ和９９ｍＴｃＯ－４，由于锝的物理性质远优于碘，目前常规用锝作为甲状腺显像剂。除甲状腺影像定性分析外，若能对甲状腺进行定量显像，可以评估甲状腺质量及吸锝功能等指标，对临床的诊断和治疗有重...

浅谈正电子药物生产与合成系统的基本维护与质控

生产与合成正电子药物是PET／CT应用的关键环节之一,随着PET／CT在影像诊断方面的广泛应用，临床对正电子药物的需求迅速增长。正电子药物具有半衰期短、产量少与能量高等特点，其制作过程利用一系列复杂的核反应与核化学原理在较为严格的条件下进行，虽然全过程采用计算机控制，自动化程度较高，但是，能否成功生产、合成正电子药物与操作人员的规范操作、维护检查息息相关。根据我院PET／CT中心制作正电子药物的近3年实践，对回旋加速器生产、合成系统维护取得一些经验教训，据此进行回顾性总结与探讨。

腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的临床效果分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的临床效果分析。方法:选取2011年3月—2016年3月本院收治的早期胆源性胰腺炎患者102例,随机分为观察组与对照组,对照组患者单纯给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评价对比,并对两组患者实验室指标恢复时间、临床症状恢复时间、平均住院时间及治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平进行对比。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞恢复时间及平均住院时间均明显较对照组缩短(P<0.05);观察组患者体温恢复时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、自助排便恢复时间、肾功能恢复时间均明显较对照组缩短(P<0.05);治疗后,观察组与对照组患者的TNF-α与CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组患者的TNF-α与CRP水平较对照组降低的更显著(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎具有显著的疗效,可有效缩短治疗时间,值得临床推广。

清胰颗粒1号对急性水肿型胰腺炎大鼠胰腺外分泌功能的影响

目的:观察清胰颗粒1号对急性水肿型胰腺炎大鼠的胰腺外分泌功能的影响。方法:取30只雄性Wistar大鼠随机分为模型组、治疗组、正常组,每组10只。治疗组和模型组采用腹部皮下注射雨蛙素的方法建立大鼠急性水肿型胰腺炎模型,收集大鼠胆胰液,检测胆胰液总量、淀粉酶和脂肪酶水平,同时检测胆胰液中蛋白浓度和电解质含量。结果:与正常组相比,模型组大鼠胆胰液中淀粉酶、脂肪酶、HCO3-浓度增高,Ca2+浓度降低(P<0.05);与模型组相比,治疗组的大鼠胆胰液中淀粉酶、脂肪酶、HCO3-浓度降低,Ca2+浓度升高(P<0.05)。结论:清胰颗粒1号能抑制急性水肿型胰腺炎胰酶分泌、降低胰液中HCO3-浓度,增加Ca2+浓度。

射频消融术治疗肝细胞癌研究进展

肝细胞癌在临床中又被称为肝癌,在临床中具有高发病率与病死率([1])。目前,手术是治疗肝癌的主要方案,但部分患者确诊为肝癌时已经错过了手术切除治疗的最佳时机,这时射频消融术就成为肝癌患者非手术治疗的首选方案([2])。射频消融术因微创、疗效好、操作简单、安全性好等优点被临床广泛应用。本文对射频消融术治疗肝细胞癌的机制、适应证、方式、联合方案以及并发症防治进行阐述、总结。

肝胆动态显像定量分析正常人肝胆排泄功能的初步探讨

本研究利用９９ｍＴｃＥＨＩＤＡ具有能够被肝细胞摄取又很快随胆汁排泄的特点，结合了直观的ＳＰＥＣＴ影像学方法和定量分析手段，来观察正常人的胆汁排泄过程，旨在讨论空腹状态下的胆汁分布及Ｏｄｄｉ括约肌在胆汁排出过程的调节作用。１研究方法实验对象：经详细询...

脑灌注显像定量分析方法的临床应用研究

脑灌注显像可以反映脑组织血流分布，对诊断脑血管疾病是一种灵敏、有效的影像检查手段。以往的脑灌注显像分析只是通过图像密度或颜色变化定性观察脑血流变化，易受主客观因素影响，而直观局部脑血流量变化，客观、准确地定量评价脑血流实际状态、受损程度，则有重要的临...

门控SPECT定位预激旁道的方法学探讨

门控ＳＰＥＣＴ定位预激旁道的方法学探讨韩春起陈涛罗锡圭牛铁生孙英贤李庭富王丹放射性核素门控心室显像相位分析可评价心肌局部功能和传导，普遍用于定位ＷｏｌｆＰａｒｋｉｎｓｏｎＷｈｉｔｅ（ＷＰＷ）综合征预激旁道（ＡＣＰ）〔１，２〕。平面相位分析法虽...

肝胆显像定量分析肝胆功能的初步研究

肝胆动态显像可以反映肝胆系统摄取、排泄功能，为临床手术及疗效观察提供客观依据。肝胆显像视觉分析方法虽简便易行，可以直观肝胆系统吸收与排泄的动态变化，但易受图像条件变化及不同阅片者主观误差等影响，只能对肝胆系统摄取、排泄功能作定性分析，而肝胆显像定量分...

和胃化湿方对胃肠道肿瘤术后肠道功能的改善作用

目的:分析中药和胃化湿方对胃肠道肿瘤术后肠道功能的改善作用。方法:随机抽取2019年1月—2020年1月间在本院接受诊疗的94例胃肠道肿瘤手术患者,根据随机数字表法将其分为两组,对照47例术后予以常规西医治疗,观察组47例术后予以和胃化湿方治疗,2周后对比两组中医证候疗效、胃肠功能恢复情况、胃肠道黏膜屏障及肠道微生态水平。结果:观察组治疗后中医证候总有效率为95.74%,高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次排气、全流恢复、首次排便、腹胀消失及肠鸣音恢复的时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)为(53.53±5.96)μg/L,D-乳酸水平为(2.50±0.61)mmol/L,分别比对照组的(58.96±5.11)μg/L及(3.15±0.78)mmol/L低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的肠道乳杆菌数量为(8.83±1.01)lgCFU/mL,双歧杆菌数量为(9.15±0.86)lgCFU/mL,分别比对照组的(7.90±1.12)lgCFU/mL及(8.66±1.05)lgCFU/mL多,而观察组的肠球菌数量为(6.25±0.92)lgCFU/mL,比对照组的(6.68±0.99)lgCFU/mL少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:和胃化湿方治疗胃肠道肿瘤患者术后的效果显著,有助于改善患者胃肠功能,促进胃肠功能恢复,并改善胃肠道黏膜屏障及肠道微生态水平。

Graves病患者抑郁和焦虑状态及其脑血流量变化

目的探讨 Graves 病(GD)患者的精神状态、脑血流改变部位及两者之间的关系。方法对21例临床确诊为 GD 的右利手患者行 Zung 抑郁自评量表(SDS)、Zung 焦虑自评量表(SAS)评分及 SPECT 局部脑血流(rCBF)显像,判定 GD 患者抑郁和(或)焦虑程度及 rCBF 改变部位。结果病例组与对照组 SDS、SAS 评分差异有显著性(t 值分别为7.26、5.35,P 均<0.001)。90.5%(19/21例)的 GD 患者有抑郁和(或)焦虑症状,其严重程度与血清 FT_3、FT_4及 TSH 无关。SPECT 显像主要表现为额叶、颞叶、基底节及丘脑的放射性摄取减少,相应区域的 rCBF 降低百分比与 SDS、SAS 评分无关。结论 GD 患者伴随的精神症状较健康人群突出,其 rCBF 的降低多集中在双侧额叶、颞叶、基底节及丘脑。

白质疏松病人局部脑血流变化的初步研究

为探讨白质疏松（ＬＡ）病人ＬＡ区域和皮质部位的局部脑血流（ｒＣＢＦ）变化及与痴呆的关系，对２４例伴有ＬＡ〔ＬＡ（＋）〕、２５例无ＬＡ〔ＬＡ（－）〕的皮质下多发性脑梗塞病人及１０例正常对照者行脑血流ＳＰＥＣＴ显像，并与智能评分进行相关分析。结果：ＬＡ（＋）组与正常组相比，额叶、颞叶、顶叶、ＬＡ区域ｒＣＢＦ显著降低（ｔ＝２１２～２５４，Ｐ＜００５）；与ＬＡ（－）组相比，额叶和顶叶皮质、ＬＡ区域ｒＣＢＦ显著减少（ｔ＝２１１～２６０，Ｐ＜００５）；ＬＡ（＋）组长谷川智能评分与额叶皮质、ＬＡ区域ｒＣＢＦ变化呈显著正相关（ｒ＝０７６５，Ｐ＜００１和ｒ＝０４３９，Ｐ＜００５）。结果表明，伴ＬＡ的多发性脑梗塞病人，ＬＡ区和皮质区域存在广泛血流灌注不足，持续的低灌注状态可引起脑功能低下，并与痴呆的程度有一定关系；脑血流ＳＰＥＣＴ显像具有独特优势和价值。

扩张性心肌病患者心肌MIBI清除率的临床研究

目的 探讨扩张性心肌病(DCM)患者心肌^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)清除率变化及清除率与左心室射血分数(LVE)之间的关系。方法 对临床确诊为DCM的患者行^(99)Tc^m-MIBI静态平面及门控SPECT显像。比较^(99)Tc^m-MIBI早期及晚期清除率与对照组间的差异,并对清除率与LVE行直线相关分析。结果 DCM患者早期及晚期心肌^(99)Tc^m-MIBI清除率分别为(23.46±5.23)％及(38.69±6.22)％,对照组为(17.58±5.27)％及(30.90±7.22)％,两者相比差异均有显著性(P均<0.005)。早期及晚期清除率与LVEF有较好的相关性,r值分别为-0.50(P<0.05)及-0.69(P<0.005)。结论 DCM患者心肌早期及晚期清除率明显高于对照组,且清除率与LVEF有一定的相关性。