品管圈在提高神经外科护士瞳孔观察准确率的应用效果评价

目的探讨品管圈(QCC)活动在提高神经外科护士瞳孔观察准确率的应用效果。方法成立品管圈,根据迫切性、圈能力等选定本次活动主题,拟定活动计划书,进行现况调查,依据改善重点及圈能力设定目标、原因解析、拟定可行性对策、实施对策,比较品管圈活动前后瞳孔观察的准确率,确认品管圈实施后的效果。结果有形成果方面,开展QCC活动前,全科护士专科理论知识测试为(83.11±4.55)分,活动后为(90.59±3.57)分,开展QCC活动前后比较,全科护士专科理论知识明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。开展QCC活动前,瞳孔观察准确率为47.50%,活动后为90.83%,开展QCC活动前后比较,瞳孔观察准确率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。在无形成果方面,开展品管圈活动后,圈员的解决问题能力、责任心、协调沟通能力、团队凝聚力、自信心、积极性、品管圈手法的运用能力及幸福感8个方面自我评分均高于活动前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 QCC活动能提高神经外科护士专科护理知识水平,提升全科护士科研能力及对QCC的认识、运用能力、执行力等,提高瞳孔观察准确率。

后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤21例

目的探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效,为肾肿瘤临床治疗提供参考。方法 41例肾肿瘤患者随机分为两组:A组20例行开放式肾部分切除术,B组21例行后腹腔镜肾部分切除术,观察两组治疗效果。结果B组术中出血量少于A组(P【0.01);两组血管阻断时间、手术时间比较差异不显著(P】0.05);术后B组住院时间短于A组(P【0.05);术后两组肿瘤直径大小比较差异不显著(P】0.01);B组术后并发症发生率低于A组(P【0.05)。结论后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤疗效确切,出血量及并发症少,微创优势明显,值得临床推广应用。

多元文化护理健康教育对急性心肌梗死患者 出院后生活方式及生活质量的影响

目的探讨多元文化护理健康教育对急性心肌梗死(AMI)患者出院后生活方式及生活质量的影响。方法收集2016年3月至2018年2月在心内科住院治疗后出院的AMI患者98例。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组49例。对照组接受常规的健康教育,内容涉及戒烟、饮食、运动、用药、疾病相关知识、心理支持等方面。观察组实施多元文化护理健康教育。比较两组干预前后生活方式及生活质量的变化情况。结果干预后,观察组健康责任、营养饮食、运动锻炼、人际间关系、压力管理、自我实现评分和总分均较对照组明显升高(P<0.05)。观察组心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、躯体活动受限程度、治疗满意度、疾病认知度评分均较对照组明显升高(P<0.01)。结论多元文化护理健康教育能有效促进出院AMI患者生活方式的改变及生活质量的改善,值得临床推广应用。

32例颅内肿瘤患者的临床护理

目的探讨颅内肿瘤患者的临床护理方法。方法针对我科收治的32例颅内肿瘤患者进行讨论分析,密切观察患者病情变化,给予有效的护理措施,包括生活护理、治疗护理、术后护理以及心理护理。结果此组患者经治疗和护理后显效率为37.5%,有效率50%,无效率12.5%。结论对于颅内肿瘤的患者给予有效的护理措施可以减少并发症的发生,提高患者的治疗效果,提高护理质量。

某院普通外科手术切口感染目标性监测

目的对某院普通外科手术患者进行医院感染目标性监测,了解其手术切口感染情况,以采取有效措施降低切口感染率。方法采用前瞻性调查方法,对每例手术患者进行危险因素指数评价,并进行手术医生感染专率统计。结果 193例普通外科手术患者切口感染发生率为6.74%(13/193)。切口感染率居前3位的手术依次为胆囊切除术(20.00%)、胃肿瘤根治术(16.67%)、肠道修补/切除术(16.00%)。切口类型、年龄、手术持续时间等手术危险因素的不同,手术切口感染率差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论该院普通外科手术切口感染率较高,其发生与患者切口类型、年龄、手术持续时间相关。

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石68例

目的观察输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效。方法将128例输尿管上段结石患者随机分为两组,A组60例实施弹道碎石术,B组68例实施钬激光碎石术治疗,观察两组治疗效果。结果 B组手术时间、住院时间均短于A组(P【0.01);B组碎石成功率、结石排净率高于A组(P【0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P】0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术疗效显著,并发症少,安全可靠,可作为输尿管上段结石的有效治疗方法。

507例住院患者抗菌药物应用调查分析

目的 了解医院抗菌药物应用情况,以指导临床合理用药。方法 随机抽取507份住院病历进行回顾性调查。结果 507份病历中有360例病例应用了抗菌药物,应用率为71.01％;治疗用药占41.39％,预防用药占58.61％。居前五位的抗菌药物依次为青霉素类39.07％,喹诺酮类16.89％,头孢菌素类14.24％,大环内酯类14.24％,氨基糖苷类7.00％。结论 必须加强对抗菌药物的管理,合理使用抗菌药物。