浅谈高职计算机基础教学

计算机基础教学逐渐告别常规的教学模式,学生成为学习的主体。计算机教师不但要培养学生主动、独立地发现问题、提出问题和解决问题的意识和能力,而且要在计算机教学中融入学生意志品质的培养,如自信心、独立性和创新能力等。

经鼻高流量氧疗对AECOPD患者撤机效果的影响

目的:探究经鼻高流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者撤机效果的影响。方法:选取2015年1月~2017年1月于我院重症监护室接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期撤机患者110例,按照随机数表法随机分为实验组与对照组,各55例。实验组行经鼻高流量氧疗的通气方法,对照组行无创正压通气的方法,记录并比较两组患者通气治疗前24h以及治疗后24h的PaCO_2、PaO_2、pH、心率、呼吸频率,以及治疗的舒适度、再次插管率、住ICU的天数、住院天数、死亡率等。结果:通气治疗后PaCO_2实验组为45.9±21.3mm Hg,对照组为49.6±18.9mm Hg;PaO_2实验组为85.6±12.4mm Hg,对照组为82.5±14.8mm Hg;经统计学分析,在治疗后两组患者的PaCO_2、PaO_2具有统计学差异。pH值实验组为7.40±0.05,对照组为7.42±0.07;心率实验组为89.2±15.8次/min,对照组为88.9±13.4次/min;呼吸频率实验组为21.4±5.3次/min,对照组为22.1±4.9次/min;经统计学分析,在治疗后两组患者的pH、心率、呼吸频率无明显的统计学差异。舒适度实验组感到轻、中度不适的患者为4例,重度、极重度不适患者为8人;而对照组感到轻、中度不适的患者为25人,重度、极重度不适患者为30人;两组比较,差异具有统计学意义。再次插管率实验组为3.6%(2例),对照组为18.2%(10例);住ICU的天数实验组为9.7±3.1天,对照组12.5±4.2天;住院天数实验组为24.6±3.8天,对照组29.3±4.5天;死亡率实验组1.8%(1例),对照组9.1%(5天);经统计学分析,在治疗后两组患者的再次插管率、住ICU的天数、住院天数、死亡率具有统计学差异。结论:经鼻高流量氧疗能够提升AECOPD撤机患者的PaO_2、降低PaCO_2,并且能够提高患者的舒适度,减少再次插管率、住ICU的天数、住院天数、死亡率。

四川省重症医学医护人员新冠病毒抗体形成规律分析

目的了解重症医务人员在新冠疫苗接种后,抗体的浓度及其免疫状况。方法从2021年10月1日—2022年2月28日,通过整群分层随机抽样的方法,随机抽取出47个医院序号,完成7家医院、192名接种过新冠病毒灭活疫苗的重症医学科医护人员的血液采样,通过化学发光法测定其抗体浓度,寻找抗体规律。采用Logistic回归分析判断影响抗体产生的相关因素。结果192份血样结果总抗体浓度为23.25(5.09,270.22),IgG浓度为0.94(0.15,4.48),IgM浓度为0.05(0.03,0.12)。统计分析发现,性别影响总抗体阳性率,注射第三针极大提高了IgG阳性率。接种两针灭活疫苗人员127人,1~2个月IgG阳性率最高,3个月以后明显下降。接种三针疫苗人员2个月内IgG阳性率为95.4%,接种第三针疫苗1个月内,IgG阳性率为70.0%,1~2个月内阳性率为100.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。注射两针疫苗的人员,17~35岁人员总抗体阳性率为96.3%,36~58岁总抗体阳性率为73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。接种第三针疫苗人员2个月内总抗体产生率100.0%,采样期间无一例新冠重症发生。结论接种新冠疫苗后,随第一、第二、第三针时间顺序,病毒总抗体浓度逐渐提高至100.0%,具备初步免疫力。但抗体浓度在接种3个月后,逐步降低。女性的IgG浓度高于男性,年轻人抗体浓度在同时间段高于中老年人。

微量持续泵入去甲肾上腺素对危重脑卒中患者血压影响

目的对微量持续泵入去甲肾上腺素对危重脑卒中患者血压的影响进行研究,旨在为提高脑卒中患者的治疗安全性提供理论依据。方法选取彭州市人民医院于2015年1月至2017年5月收治的126例需要升压治疗的危重脑卒中患者为研究对象,对所有患者微量注射泵持续泵入去甲肾上腺素,监测患者封管前后血压值的变动情况。结果所有患者封管后30 s,1、2、3、5 min的收缩压及舒张压与0 s时的初始血压比较,变化明显,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者封管后30 s,1、2、3、5 min时的平均动脉压分别为(108.01±14.88)、(106.03±10.09)、(97.95±8.05)、(90.38±7.54)、(81.44±7.52)mm Hg,明显高于封管前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微量持续泵入去甲肾上腺素时封管会导致患者血压骤升,封管时应格外注意操作的规范性和安全性。