SND在颈部高危cN0甲状腺癌患者中的应用价值

目的探讨择区性颈淋巴结清扫术（SND）在颈部高危临床颈淋巴结阴性（c N0）甲状腺癌患者中的应用价值。方法回顾性分析106例颈部高危c N0甲状腺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同分为两组,观察组54例行原发灶根治术及同侧Ⅱ-Ⅵ区颈淋巴结清扫术,对照组52例仅行原发灶根治术,术后随访至少1年,观察两组淋巴结转移率和术后并发症。结果观察组Ⅱ-Ⅵ区淋巴结转移率为37.0%,显著低于对照组的61.5%（P〈0.05）;观察组行SND后,Ⅱ区和Ⅴ区淋巴结阳性率仍较高,分别为27.3%（3/11）和22.2%（2/9）,Ⅲ区和Ⅳ区淋巴结阳性率较低,分别为9.3%（5/54）和7.4%（4/54）;观察组并发症发生率为16.7%,对照组为13.5%,差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论 SND应用于颈部高危c N0甲状腺癌患者,有助于降低短期淋巴结转移率,且不增加并发症发生风险。