卒中后继发癫痫患者常规与动态脑电图检查的比较分析

目的研究卒中后继发癫痫患者常规脑电图(electroencephalography,EEG)与动态脑电图(ambulatory electroencephalography,AEEG)的特点。方法观察40例急性卒中后继发癫痫患者的病灶分布、范围、癫痫发作形式及频数,所有病例作EEG及AEEG检查,将检查结果分为正常、轻度异常、中度异常及重度异常进行统计分析。结果40例研究对象的病灶分布主要在颞叶、额叶及丘脑,癫痫发作类型主要为全面性强直阵挛发作。EEG检查异常的比率为47.5%,其中轻度异常占异常总数的52.6%,中度和重度异常占47.4%;AEEG检查异常的比率为80%,其中轻度异常占异常总数的12.5%,中度和重度异常占87.5%,AEEG较EEG检查的异常比率明显增高,具有统计学差异。结论AEEG可显著提高卒中后癫痫发作患者的脑电异常检出率,其检查结果对指导临床治疗具有一定的价值。

高压氧治疗血管性偏头痛临床疗效及机理分析

目的:探讨高压氧(HBO)对血管性偏头痛的临床疗效及其治疗机理。方法:研究对象为93例血管性偏头痛患者,分成常规治疗(B组)45例和加用HBO治疗(A组)48例,疗程结束后观察1年按临床疗效标准进行评定和统计。结果:B组总有效率为62.22%,A组分别加用2￣5个疗程HBO治疗后,总有效率达93.75%,比B组增加31.53%。两组之间总有效率差异有非常显著性(P<0.01)。结论:HBO治疗血管性偏头痛疗效显著,其机理主要是通过增加脑组织血氧含量,提高血氧分压,加大组织中氧气的有效弥散距离,从而改善脑组织缺氧状态;同时低降二氧化碳分压,阻止血管扩张,减轻组织水种,并通过HBO作用于5-HT系统和影响周围神经肽含量,从而缓解和消除头痛。

经脑活检确诊的疑难病例(附5例报告)

本文收集1989年3月～1990年3月在我科住院的疑难病症5例,本组病人的临床症状和体征都很不典型,虽经多方面检查,并经过全科会诊,仍不能确诊,最后经脑活检确诊,为总结经验,报告如下。例1男,69岁。1989年3月7日入院。病人于住院前3个月无明显诱因出现糊涂,记忆力减退,对熟悉的人不认识,性情急燥,易激动。查体:血压20/14kPa,体温36.5℃,脉博80次/分。神志清楚,反应迟钝,眼底乳头境界清楚,记忆力差,远近记忆力均减退。