大牛地气田某集输管道腐蚀机理研究

为明确大牛地气田某集输管道腐蚀问题,针对现场的腐蚀挂片与腐蚀管段采用腐蚀速率测试、微观形貌观察及腐蚀产物分析等方法,研究了该集输管道在H_(2)S/CO_(2)共存环境下的腐蚀机理,为制定相应腐蚀防护措施提供基础。研究表明:腐蚀挂片平均腐蚀速率为0.092 3 mm/a,高于行业标准要求的0.076 0 mm/a,局部腐蚀速率约为0.157 0 mm/a,孔蚀系数约为2.7,腐蚀管段试片蚀坑最大深度为88μm;腐蚀产物膜结构疏松,保护性能较差;腐蚀产物中C、O和S元素的含量远高于20碳钢的化学成分,腐蚀产物主要由FeCO_(3)、FeS、Fe_(2)O_(3)组成,说明集输管道所发生的腐蚀主要是由CO_(2)和H_(2)S遇潮湿环境后导致的。

试析高血压脑出血超早期强化降压与血肿扩大的关系

目的反复验证高血压脑出血(HICH)急性期血压与血肿扩大之间关系后,超早期强化降血压能否影响到血肿扩大,期望血肿保持在最初状态,进而让HICH患者得到更多生存机会和更好康复。方法抽取2010年1月至2013年12月我院收治220例高血压脑出血患者,这些患者在急诊来院时和住院24 h后均进行颅脑CT检查,观察不同时间的血肿体积。对这220例患者进行连续血压监测,作为动态调控的依据,以150 mm Hg收缩压数值为界,将这220例患者依照首诊时血压分为观察A组和观察B组。结果经过颅脑CT检查后,220例患者中血肿扩大69例,占31.36%。收缩压≥150 mm Hg观察A组患者140例,其中血肿扩大有54例,占38.57%,血肿扩大体积平均为(14.2±0.9)m L;收缩压<150 mm Hg观察B组患者有80例,其中血肿扩大15例,占18.75%,血肿扩大体积平均为(13.6±1.1)m L。两组患者在血肿扩大率的比较上具有显著不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时我们检出220例HICH患者中使用超早期强化降压的病例,分布在A组中有63例,发生血肿增加者39例,其血肿扩大平均体积为(8.64±0.35)m L,B组中使用强化降压的患者21例,发生血肿增加9例,其平均血肿扩大容积(6.98±0.84)m L,合计强化降压干预48例血肿增大者平均个体血肿增大体积为(8.32±0.64)m L,其余21例非强化降压血肿增大者其血肿增加体积平均有(27.69±0.33)m L。结论高血压脑出血急性期血压和血肿扩大的关系十分密切,呈正相关;而超早期强化降压可以在一定程度上影响到血肿后续扩大,具有统计学意义。对临床实践有一定应用价值。

急诊开颅手术患者合并凝血功能障碍的围手术期处理及效果评价

凝血功能障碍是常诊手术之禁忌,尤其是颅脑手术。在急诊开颅手术却是必须面对的状况,如何处理开颅手术过程中遇到的凝血功能障碍,学术界达成一定共识,处理原则的一致性,并不能消除具体细节上的差异性,不同阅历的神经外科医生在实践中各有自己的体会,不同级别的医院都有各自的应对方案,治疗效果可能会有差异,但共同的特点是病死率高、致残率高。目前研究表明[1]1/4~1/3创伤患者入院时存在急性创伤性凝血病(ACoT)。有凝血病的患者病死率较未患凝血病的患者高4~6倍。针对颅脑创伤与创伤性凝血病相关研究较少,尤其是急诊开颅手术相关凝血病的研究可查阅文献甚少。

大剂量尿激酶在高血压脑出血锥颅碎吸术后的应用

大剂量尿激酶在高血压脑出血锥颅碎吸术后的应用太原市人民医院（０３０００１）韩杰林郭伟平李耀军李易刚审自１９９１年以来，我科对３６例高血压脑出血患者施行锥颅碎吸术，其中１６例在碎吸４８小时以后采用了血肿腔大剂量尿激酶溶解置换法；其余２０例作为对照，除没...

高血压脑出血合并多脏器功能障碍综合症的临床分析

目的研究并观察高血压脑出血合并多脏器功能障碍综合症临床特点以及相应防治办法。方法选取2011年6月~2012年3月在我院进行治疗50例高血压脑出血合并多脏器功能障碍综合症患者,临床观察高血压脑出血合并多脏器功能障碍综合症患者临床特点以及治疗效果。结果患者中有15例死亡,所有患者中出现两个脏器功能障碍者有25例,3个脏器功能障碍者有15例,4个脏器功能障碍者有8例,五个脏器功能障碍者有2例。其中功能障碍出现在肺部的有15例,肾脏的5例,胃肠道7例,心脏循环系统的有17例,肝脏的有6例。其中高血压脑出血合并多脏器功能障碍综合症患者的平均年龄在(63.05±5.21)岁,临床神经功能缺损程度越严重越容易出现高血压脑出血合并多脏器功能障碍综合症。结论高血压脑出血合并多脏器功能障碍综合症患者死亡率极高,脑出血严重程度与多脏器功能不全互为因果,和患者临床神经功能缺损程度呈现正相关[1],患者病情也不稳定,极易出现反复,治疗过程复杂。因此,高血压脑出血合并多脏器功能障碍综合症患者应该细分病情,不宜手术或没有手术指征及早进行相关脏器的支持。最终提高抢救和治疗成活率。

泾河油田三叠系长8段天然裂缝特征与预测

据野外露头、岩心和FMI测井等资料分析认为,鄂尔多斯盆地泾河油田三叠系长8段天然裂缝主要为垂直裂缝和高角度斜交裂缝,裂缝走向主要为北东—南西向。裂缝主要在砂岩岩层内发育,穿层裂缝较少,裂缝充填程度低,大多为开启缝,有效性较好。天然裂缝发育程度主要受岩性、构造变形和断层等因素控制,其中断层是主要因素。天然裂缝分布预测表明,泾河油田东部泾河17井区和西部泾河2井区为裂缝发育区,同时储集层砂体较厚,开发潜力较好;中部和北部地区裂缝较发育,开发潜力次之,预测结果与实际生产数据吻合较好。

三环减速器内齿环板应力分析

三环减速器是为适应机械工程发展需要、在综合分析已有的平行轴少齿差减速器技术发展趋势的基础上开发的一种新型传动装置。内齿环板是三环减速器的关键传动零件，在该传动机构中实质是一连杆，承受一定的冲击；又是一内齿轮，是一计算分析比较复杂的零件。其强度性能直接影响整机的运动和动态性能。借助于Ｉ－ＤＥＡＳ软件对该内齿环板的应力和变形进行了数值计算，在深入分析的基础上，提出了相应的设计准则和结构改进措施。

改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床观察

慢性硬膜下血肿（chronic subdural haematoma,CSDH）系指外伤后3周以上开始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于小儿及老年人,占颅内血肿的10%。占硬脑膜下血肿的25%,其中双侧血肿的发生率高达14%。目前,单孔冲洗引流术是治疗CSDH的首选方法 ,疗效尚佳,但易引起张力性气颅、血肿复发、脑损伤等并发症。我科对部分病例采用改良钻孔引流术治疗。

高血压性脑出血伴脑疝急诊床旁颅内血肿钻孔外引流术桥接开颅血肿清除术疗效分析

脑出血是血液从破裂的血管直接进入脑组织而造成脑组织压迫出现的一系列神经功能缺损症状,以高血压病脑动脉硬化导致的脑出血最为常见。高血压性脑出血指既往有高血压病史的患者,出现的急性颅内出血。脑出血致脑疝形成是患者病情进展凶险表现之一,脑疝的形成反映了患者病情的迅速进展,往往致死率较高,其中继发脑干损伤致呼吸循坏中枢衰竭是高血压脑出血患者死亡的主要因素[1]。目前,高血压脑出血合并脑疝的治疗方案,按照《2020高血压脑出血中国多学科诊治指南》推荐,应立即进行开颅手术治疗,清除颅内血肿占位,在一定程度降低病死率及严重并发症的发生率,改善患者的神经功能恢复(Ⅰ级推荐,A级证据)[2]。目前手术方法较多,包括立体定向血肿清除、神经内镜血肿清除、开放手术血肿清除及去骨瓣减压等。其中开放手术血肿清除去骨瓣减压术手术视野相对较广,清除血肿最为彻底,最有利于减轻颅内压。但开颅血肿清除减压术目前要求在手术室全麻下进行,术前准备、麻醉科的配合及开颅过程等均需要一定时间。而脑出血伴脑疝的急危重患者,持续高颅压可加重脑干的继发损伤,甚至导致脑干功能衰竭危及生命,故迅速降低颅压对脑疝患者的救治至关重要。血肿钻孔外引流术可以在急诊床旁进行,可第一时间迅速缓解颅内压力。我院采用在传统血肿清除减压术前,先进行急诊床旁血肿钻孔外引流术,其操作简单,可快速清除颅内部分占位血肿,短时间内减轻高颅压,防止脑干损伤的进一步发展恶化,为进一步开放手术治疗赢得宝贵的救治时间,取得了较好的临床疗效,分析如下。

改良定向经额叶软通道穿刺置管微创治疗基底核区高血压脑出血的治疗体会

目的:探讨改良定向经额叶软通道穿刺置管微创治疗基底核区高血压脑出血的疗效。方法:选择20例基底核区高血压脑出血患者,在头部CT片定位引导下,根据患者的病情和颅内血肿的部位、体积、形态,经额叶定向软通道穿刺置管微创外引流,清除颅内血肿。结果:20例患者均准确穿刺,术后使用尿激酶血肿腔冲洗3 d,均拔出引流管。术后死亡1例,自动出院2例。治疗3个月后随访,进行GOS预后评分:良好6例,轻残10例,重残2例,植物生存1例,死亡1例。结论:应用定向经额叶软通道穿刺置管微创治疗基底核区高血压脑出血,能简单、快速、最大限度地清除颅内血肿,迅速缓解颅内压,显著缩短患者卧床时间,减少并发症,提高患者治愈率,术后恢复快,具有较大的优越性。

高渗盐水治疗脑弥漫性轴索损伤50例临床分析

目的探讨高渗盐水(5%,4mL/kg)一次性输注对脑弥漫性轴索损伤(DAI)合并低血容量性休克的疗效。方法113例DAI患者随机分成常规治疗组(对照组,50例)及高渗盐水组(治疗组,63例)。结果与对照组相比,治疗组生活完全自理率明显增高(P<0.01)。结论早期应用高渗盐水一次性输注治疗合并休克的DAI具有显著疗效。

基于多相流模拟的大牛地气田集输管道腐蚀速率预测

针对大牛地气田集输管道面临的腐蚀问题,通过OLGA软件中内置的Norsok 506模型和De Warrd95模型对气田内某集输管道开展腐蚀速率预测研究,并结合挂片监测速率、管道倾角、流型和持液率对模拟结果进行分析。结果表明,Norsok M506模型模拟全线平均腐蚀速率为0.105828mm/a,与2022年现场挂片监测腐蚀速率的相对误差为17.36%,且该模型模拟结果与管道倾角、流型和持液率作用规律吻合。

大牛地气田某输气管道内腐蚀的原因

采用扫描电镜(SEM)、能谱仪(EDS)、X射线衍射仪(XRD)对大牛地气田某集气站外输管道内腐蚀的原因进行分析。结果表明:固态与液态腐蚀产物均呈疏松多孔结构,对金属基体的保护作用较差;腐蚀产物的主要元素为Fe、O、S、C,其中C和S元素含量超标,腐蚀产物主要由FeS、FeCO_(3)、Fe_(2)O_(3)和Fe_(3)O_(4)组成;输气管道内发生了H_(2)S、CO_(2)的协同腐蚀,H_(2)S、CO_(2)溶解于管道内沉积的凝析水后,与金属基体发生腐蚀反应,腐蚀形式主要为局部腐蚀。

泾河油田稠油热洗方案确定及效果分析

泾河油田原油密度大,含蜡量高,易结蜡,油井热洗频繁,且易造成稠油软卡躺井,2015年因稠油软卡造成躺井占泾河油田全年躺井的58%,针对泾河油田稠油软卡频繁的特点,根据油井资料(示功图、电流、原油物性等)及以前热洗过程中存在的各种因素问题等进行细致分析,确定热洗方案,并对其进行效果分析。这对于提高油井泵效,延长检泵周期有着积极作用。

中药辅助颅脑损伤治疗2例分析

针对颅脑损伤治疗过程中,常规的治疗手段治疗某些病例的不足,比如难治性感染的控制、整体素质较差术后难以恢复的病例以及某些并发症较重的病例,我们在辨证论治原则的指导下,针对不同的病情采用不同的中医中药治疗,效果较好。现报告2例如下。例1:蔡某,男,78岁,1998年3月21日因车祸伤后2h入院。患者呈持续性昏迷状态,GCS 计分7分,入院后 CT检查提示:双额叶脑挫裂伤、硬膜下血肿,血肿量大于59ml。入院诊断:急性闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、脑干损伤、脑疝。立即给予开颅血肿清除术。手术经过顺利。

腹腔镜在脑室腹腔分流术中的临床应用效果

目的:探讨腹腔镜在脑室腹腔分流术中的临床应用效果。方法:选取2018年6月—2021年6月手术治疗的46例脑积水患者作为研究对象,根据患者的就诊顺序进行分组,其中单数患者为常规组,行传统脑室腹腔分流术治疗;双数患者为腹腔镜组,行腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗,对比两组患者的手术时间及并发症。结果:腹腔镜组手术时间短于常规组(t=-19.520,P<0.001);腹腔镜组并发症发生率低于常规组(χ2=5.447,P=0.023)。结论:腹腔镜在脑室腹腔分流术中的临床效果显著,可缩短手术时间,减少术后并发症,提高脑积水患者的救治率。

皮下潜行联合控制引流在腰大池置管引流术中的应用及效果评价

目的:分析皮下潜行联合控制引流在腰大池置管引流术中的应用效果。方法:选择2019年9月—2021年9月收治的需行腰大池置管引流术的62例患者,依据简单随机法分为观察组和对照组,每组31例。观察组行皮下潜行联合控制引流腰大池置管引流术,对照组行常规腰大池置管引流术,比较两组置管引流时间及穿刺点脑脊液漏、导管移位、置管术后逆行感染等并发症情况。结果:观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管引流时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮下潜行联合控制引流腰大池置管引流术可以有效延长引流时间,降低术后并发症发生率,保证了脑灌注压的稳定,提高了临床疗效。

大牛地气田水平井压裂技术效果评价

为充分发挥大牛地气田产能,需对水平井进行压裂改造。通过对水平井压裂技术的优缺点进行分析评价,优选出适合大牛地气田的水平井压裂技术。

大牛地气田采出水处理系统腐蚀分析

大牛地气田由于井口工艺调整,形成含醇采出水,水质腐蚀性较强,给大牛地采出水系统埋下腐蚀隐患。本文通过对采出水水质成分结果进行分析,结合现场水质成分分析结果,进行结垢模拟研究,基于模拟结果开展现场挂片实验,研究不同水质条件下的腐蚀状况,明确大牛地气田采出水处理系统腐蚀程度,为采出水处理系统下一步腐蚀防治工作提供理论支撑。