经皮肺穿刺置管介入治疗慢性肺脓肿的护理

目的：研究不同护理方法对经皮肺穿刺置管介入治疗慢性肺脓肿疗效影响。方法：将46例慢性肺脓肿病人分为A、B两组。A组：先抽脓、灌洗，后经引流管注药并封管；B组：先抽脓、灌洗，后注药，并保持引流管与大气相通。结果：A、B两组治愈率分别为56．52％和96．65％；住院天数分别为(20．05±2．27)d和(9．13±2．36)d，差别均有统计学意义。结论：在经皮肺穿刺置管介入治疗慢性肺脓肿时，采用先抽脓、灌洗，后注药和保持引流管与大气相通的护理方法，可以明显提高疗效，缩短住院时间。

术前MSCT对非小细胞肺癌分期和纵隔淋巴结转移的诊断价值

目的探讨术前多层螺旋CT(MSCT)对非小细胞肺癌(NSCLC)分期和纵隔淋巴结转移(MLNM)的诊断价值。方法回顾性分析2022年03月-2024年04月收治的90例NSCLC患者的临床资料,术前均接受MSCT扫描,以病理学检查为金标准,比较术前MSCT扫描和病理活检对NSCLC患者T分期、N分期的诊断结果,比较术前MSCT扫描和病理检查对NSCLC患者MLNM的诊断结果,并分析术前MSCT对NSCLC分期和MLNM情况的准确率。结果术前MSCT扫描对T分期诊断总准确率为85.56%(77/90),对T 1~T 4分期诊断准确率分别为91.11%(83/90)、92.22%(83/90)、83.33%(75/90)、90.00%(81/90),敏感性分别为71.43%、78.95%、78.12%、84.00%,特异性分别为96.05%、95.77%、86.21%、92.31%,与病理检查诊断一致性较好(Kappa=0.792,P<0.001);术前MSCT诊断N分期总准确率为84.44%(76/90),对N0~N2诊断准确率分别为93.33%(84/90)、87.78%(79/90)、87.78%(79/90),敏感性分别为84.85%(28/33)、82.14%(23/28)、79.31%(25/29),特异性分别为98.24%(56/57)、90.32%(56/62)、85.25%(52/61),与病理检查的一致性检验结果较好(Kappa=0.746,P<0.001);术前MSCT诊断MLNM的总准确率为84.44%(77/90),对肿瘤转移和未转移诊断的敏感性为85.96%(49/57),特异性为84.85%(28/33),与病理检查的一致性检验结果较好(Kappa=0.684,P<0.001)。结论术前MSCT对NSCLC分期和MLNM具有一定的诊断价值,对手术方式的选择和纵隔淋巴结清扫具有指导意义。

肝脏CT与肝脏MRI对肝癌的诊断价值比较

目的比较肝脏CT与肝脏MRI对肝癌的诊断价值。方法选择在本院接受治疗的75例疑似肝癌患者为研究对象,所有患者分别接受肝脏CT检查(对照组)和肝脏MRI检查(观察组),比较两种检查方法的诊断价值。结果观察组的疾病检出率及诊断准确率均高于对照组(P<0.05)。观察组的肝内、肝外病灶检出个数均多于对照组(P<0.05)。结论肝脏MRI对的肝癌诊断效能优于肝脏CT。

MRI在肝硬化背景下诊断小肝癌中联用钆塞酸二钠的临床价值

目的浅析MRI在肝硬化背景下诊断小肝癌中联用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)的临床价值。方法选择本院2017年5月至2020年5月收治的60例肝硬化患者(共71枚肝脏小结节)作为研究对象,所有患者分别行钆喷酸葡胺增强MRI检查、钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI检查与64排螺旋CT增强检查,共发现71枚肝脏小结节(直径在10~30 mm)。分析检查结果,以穿刺病理结果为金标准。结果 71枚肝脏小结节中,50枚(70.42%)为HCC,21枚(29.58%)为良性结节。50枚HCC中Gd-EOB-DTPA增强MRI检出41枚(82.00%),钆喷酸葡胺增强MRI检查检出28枚(56.00%)、CT增强检查检出22枚(44.00%)。结论肝硬化患者定期复查中采取Gd-EOB-DTPA增强MRI检查可提高小肝癌检出率,MRI最新诊断征象包括动脉期明显强化、门静脉期廓清、肝胆管期呈低信号。

64排CT小肠造影对肠道炎性病变的诊断价值

目的探讨64排CT小肠造影诊断肠道炎性病变的价值。方法选取2017年6月至2019年6月在洛阳市第三人民医院治疗的70例拟诊肠道炎性病变患者为研究对象,所有患者均进行64排CT小肠造影,分析肠道炎性病变诊断的灵敏度、特异度、准确度。结果 70例患者经综合诊断后,最终确诊44例,其中,克罗恩病患者28例,溃疡性结肠炎患者16例。CT小肠造影诊断克罗恩病的灵敏度为82.14%,特异度为88.10%,准确率为85.71%;诊断溃疡性结肠炎的灵敏度为87.5%,特异度为98.15%,准确率为95.71%;总体诊断的灵敏度为84.09%,特异度为76.92%,准确率为81.43%。克罗恩病与溃疡性结肠炎的CT小肠造影图像特征差异较大。结论 64排CT小肠造影诊断、鉴别肠道炎性病变价值较高,可为临床治疗提供参考。