辛伐他汀对高血压患者血管内皮功能的影响

目的观察辛伐他汀对高血压患者血管内皮功能的影响。方法将89例高血压患者随机分为2组:治疗组予辛伐他汀40 mg 1次/d口服,对照组给予常规治疗。12周后观察2组血脂、血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)水平的变化,并观察用药前后颈动脉内-中膜厚度(IMT)及肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)和硝酸甘油介导的肱动脉内皮非依赖性舒张功能(NMD)的变化。结果治疗前后比较,治疗组血浆ET水平明显下降(P<0.01),NO水平明显升高(P<0.01),IMT及FMD明显改善(P<0.05,P<0.01)。对照组上述指标均无明显改善(P均>0.05)。结论辛伐他汀可以改善高血压患者血管内皮功能。

经皮室间隔心肌消融术治疗84例肥厚型梗阻性心肌病疗效及安全性评价

目的：评价经皮室间隔心肌消融术（PTSMA）治疗84例肥厚型梗阻性心肌病的疗效和安全性。方法：自1999年9月至2010年7月采用Sigwart法为84例有症状的肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）患者行PTSMA治疗。在心脏超声的应用、消融操作、压力监测、疗效评价以及术后处理等方面做了一些改进。结果：每例患者共用无水乙醇0．6～9ml，分别消融1～5支前间隔支血管，在心肌声学造影（MCE）指导下大部分病例行室间隔基底部全层心肌的多间隔支消融。术后即刻导管测左室流出道压差84例均较术前下降〉5（）％。随访8周到11年，79例患者超声指标和临床症状消失或较术前改善；3例患者随访期间症状复发；2例随访期间开始半年和4年症状和超声指标进行性改善，1例术后1年半后死于扩张型心肌病，1例术后4年死于脑中风。术中21例患者出现一过性Ⅱ度以上的房室传导阻滞，14例患者出现一过性短暂室性心动过速，5例出现前间隔心肌梗死心电图改变，其中1例伴有下壁心肌梗死心电图改变。本组患者无围术期死亡和严重并发症发生。结论：MCE指导下经皮腔内室间隔多间隔支心肌消融术治疗HOCM疗效满意，安全性好。

经阴道彩超介入治疗早期输卵管妊娠

目的:探讨经阴道彩超介入治疗早期输卵管妊娠的临床疗效和优点。方法:经临床和阴道彩超确诊早期输卵管妊娠19例,其中未破裂型16例,早期流产型3例;在阴道彩超引导下,穿刺异位妊娠包块并向包块内和孕囊内注射MTX(metrotrexate,氨甲喋呤)进行杀胚治疗。术后以患者的症状、β-hCG水平及超声观察作为疗效的监测指标。结果:19例均治疗成功。介入治疗后,血β-hCG水平下降至正常时间8-21d;包块内血流信号消失时间5-18d,包块消失时间2-3.5mo。结论:经阴道彩超介入治疗早期输卵管妊娠方法简便、安全,疗效可靠。

超声介入性诊治输卵管梗阻临床研究

目的 探讨超声引导下介入性诊治对输卵管梗阻的临床价值。方法 在超声引导下 ,使用专用输卵管导管和导丝对 96例输卵管梗阻进行定位诊断 ,并同时以声学造影辅助定位 ;使用导丝对梗阻进行再疏通治疗 ,同时通过导管向输卵管内加压注射药液辅助疏通治疗。结果 96例中梗阻输卵管共计 16 5条 ,并确定梗阻部位 ;介入再疏通 134条 ,有效率 81.2 %。术中超声引导显示清晰 ,梗阻定位准确 ,介入疏通安全可靠 ,未出现并发症。随访病例中 17例于介入后 6个月内宫内妊娠。结论 超声介入性诊治输卵管梗阻方法简便、安全、实用、无放射性损害 ,该方法适合作为临床诊治输卵管梗阻的常规技术手段。

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与胰岛素抵抗关系研究

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与胰岛素抵抗的关系。方法根据糖化血红蛋白(HbA1C)的水平把糖尿病患者分成DM1组和DM2组,与正常对照组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、空腹血糖(FBG)、HbA1C、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(HOMA IR)指数进行对照。结果2型糖尿病患者的颈动脉IMT值与FBG、BM I(体重指数)、HbA1C和HOMA IR指数呈显著正相关。结论2型糖尿病患者的颈动脉IMT值与糖尿病患者的血糖控制程度和胰岛素敏感性密切相关。

B超引导经皮肾盂穿刺造影配合ESWL治疗输尿管结石（附45例报告）

通过Ｂ超引导经皮肾盂穿刺造影配合ＥＳＷＬ，治疗用常规方法Ｘ线难以定位的输尿管结石４５例。一次性穿刺全部成功，碎石成功率９３．３％。本组未出现严重并发症。

浸润性乳腺癌超声征象与肿瘤雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2表达的关系

目的探讨乳腺癌超声征象与肿瘤分子生物学指标雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)之间的相关性。方法回顾性分析122例浸润性乳腺癌超声二维征象与肿瘤ER、PR及HER-2表达的相关性。结果本组病例ER阳性70例,PR阳性72例,HER-2过度表达38例。肿瘤形态不规则组ER及PR阳性率高于形态规则组,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤边缘不光整、有毛刺或成角畸形组ER及HER-2阳性率高于边缘光整组,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤内有钙化灶组ER、PR及HER-2表达阳性率均高于各自阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌超声征象与ER、PR、HER-2的表达具有相关性,可在一定程度上反映乳腺癌ER、PR及HER-2的表达状态,为乳腺癌的术前辅助内分泌治疗和预后评估提供了一定的信息。