清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎疗效以及对菌群代谢的影响

目的：评价清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效以及对菌群代谢的影响。方法：选择慢性牙周炎患者126例,根据Excel表格数字表法随机分为两组：对照组和治疗组,每组63例,对照组在牙周基础治疗同时给予米诺环素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服清胃固齿汤,两组均治疗4周。比较两组治疗前后牙周临床指标、龈下牙周致病菌水平、龈沟液重炎性细胞因子水平、中医症候积分和治疗疗效。结果：研究结果显示,治疗后牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数和附着水平显著低于治疗组牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数和附着水平显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后伴防线杆菌和牙龈卟啉单胎菌比例较治疗前显著下降,治疗组伴防线杆菌和牙龈卟啉单胎菌比例显著低于对照组（P〈0.05）;和治疗前相比,龈沟液重炎性细胞因子hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-10水平显著改善,治疗组龈沟液重炎性细胞因子hs-CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组;两组治疗后中医症候积分和治疗前比较差异有统计学意义,治疗后两组中医症候积分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗有效率为84.13%,治疗组治疗有效率为95.24%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：清胃固齿汤联合米诺环素可以改善慢性牙周炎的相关症状,缓解炎症反应,消除致病菌,恢复牙周生态平衡,促进疾病恢复,其内在机制可能是通过改善全身免疫状态继而纠正慢性牙周炎患者的免疫紊乱状态。

清胃败毒汤联合米诺环素治疗牙周脓肿的疗效观察

目的:观察清胃败毒汤联合米诺环素治疗牙周脓肿的近期临床疗效及不良反应。方法:选取93例牙周脓肿患者,随机分为两组,对照组患者采用盐酸米诺环素软膏治疗,观察组在对照组基础上加以清胃败毒汤治疗,以1周为1个疗程,治疗3个疗程。检测两组患者治疗前后牙周指标、中医证候积分、炎性因子,比较两组临床疗效,观察两组患者治疗过程中出现的不良反应,并进行统计分析。结果:观察组总有效率显著高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗1周、3周后,牙周指标(SBI、GI、PD、MD、自发痛VAS评分及牙周袋溢脓评分)、中医证候各项积分、炎性指标(TNF-α、IL-1β及IL-8)均显著较治疗前降低(P<0.05),并且治疗后观察组较对照组的各项评分降低更为显著(P<0.05);对照组不良反应发生率为19.6%,观察组不良反应发生率为2.1%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:清胃败毒汤联合米诺环素治疗牙周脓肿疗效显著,可有效降低炎症反应,安全性高,值得临床推广。

IL-33和IL-35对慢性牙周炎患者疗效评价的研究

目的:探讨白细胞介素33(IL-33)和白细胞介素35(IL-35)对慢性牙周炎患者疗效评价的意义。方法:选择2016年5月至2017年5月在海南省第三人民医院就诊的362例慢性牙周炎患者,用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测治疗前后血清和龈沟液中IL-33和IL-35的水平。同时记录治疗前后患者牙周袋探针深度(probing depth,PD)、出血指数(blooding index,BI)、附着丧失(attachment loss,AL)、菌斑指数(plaque index,PLI)、牙槽骨吸收(alveolar bone loss,ABL)。结果:IL-33及IL-35于治疗前后在龈沟液与血清中的表达差异有统计学意义(P<0.05);行Pearson相关分析显示,IL-33与PD、BI、AL呈负相关,IL-35与PD、BI、AL和ABL呈正相关。结论:IL-33和IL-35在慢性牙周炎的发病机制中发挥着重要的作用,可作为临床中对慢性牙周炎患者疗效评价的指标。