急性心肌梗塞复苏后溶栓及中西医治疗12例

目的介绍急诊STEMT患者经CPR后UK急诊静脉溶栓疗法。方法掌握病例入选标准、观察项目及溶栓后治疗方案。结果 12例急诊STEMT患者经CPR后UK急诊静脉溶栓及中西医结合治疗取得较好疗效。结论 "时间就是心肌,时间就是生命"。对于经过CPR的STEMT患者,特别是STEMT致CA<5min、ROSC<30min的中青年STEMT患者,只要没有心肺创伤,复苏后应尽早进行静脉溶栓治疗,以最大限度的挽救濒临坏死的心肌和限制梗死面积,从而保存左室功能,挽救生命。其救治方法简单、实用,适应于各级基层医院广泛实施。

冠心宁注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗心肌梗死32例疗效观察

目的:冠心宁注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:63例STEMI病例随机分为两组,对照组31例,治疗组32例。两组病例溶栓前常规给阿司匹林、UK针剂、低分子肝素钠,治疗组在上述治疗的基础上加用冠心宁注射液治疗。结果:从接诊到溶栓开始的时间间隔平均为25.5min,对照组再通率为74.19%,治疗组治疗后再通率为81.25%,两组病例治疗后再通率比较差异有统计学意义。结论:对急性心肌梗死患者UK静脉溶栓联合静脉滴注冠心宁注射液治疗,提高了梗死相关动脉的再通率,缩小了梗死面积,有利于心脏功能的恢复,尤其适应于无介入治疗条件的各级基层医院。

浅谈中医实习生急救能力的培养

中医学生的毕业实习是整个医学教育的一个重要组成部分。从中医急诊临床教学角度看,中医本科5年制学生毕业实习期临床综合知识的运用能力、急危重症的抢救能力、中西医结合的救治能力等普遍不足。在临床教学中,如何理解中医急诊的意义,引导中医实习生将所学到的理论知识灵活运用于临床,并在临床实践中得到巩固和强化,掌握常见急诊的急救与基本技术基础上,熟悉常见急、危、重症的抢救程序及原则,是中医急诊临床对中医实习生急救能力培养的重要课题。

卡托普利致腹股沟直疝1例

卡托普利是一种口服血管紧张素转换酶抑制剂,是近年来治疗高血压的常用药物,小剂量一般无不良反应。但笔者于1998年5月发现有1例患者用此药治疗高血压时,出现剧烈咳嗽并导致右侧腹股沟直疝,现报告如下。 患者男,72岁。因阵发性眩晕26年,加重3天而就诊,门诊查血压为24/14.6kPa,诊断为高血压病Ⅱ期。既往无腹股沟直疝史。予以门服石家庄市华龙药业股份有限公司生产的卡托普利片(批号为97 08 01),剂量为25mg,1日3次。于服药后4天出现咳嗽,逐渐加重,呈阵发性剧烈干咳,昼轻夜重,有时可有少量白色泡沫状粘液痰。曾自服抗生素及止咳祛痰药物,均未见明显疗效。服药4周后感小腹坠胀不适,且咳嗽不止,故来院复诊。

STEMT静脉溶栓中西医结合治疗10例

目的介绍急诊STEMT患者经CPR后UK静脉溶栓疗法。方法掌握病例入选标准、静脉溶栓治疗方案、观察项目及治疗方案。结果10例急诊STEMT患者经CPR后UK静脉溶栓及中西医结合治疗取得较好疗效。结论"时间就是心肌,时间就是生命"。对于经过CPR的STEMT患者,特别是STEMT心跳骤停<5min、ROSC<30min的中青年男性STEMT患者,只要没有心肺创伤,复苏后应尽早进行静脉溶栓治疗,以最大限度地挽救濒临坏死的心肌和限制梗死面积,从而保存左心室功能,挽救生命。该救治方法简单、实用,尤其适应于各级基层医院广泛实施。