恶性肿瘤病人心理痛苦现状及相关因素的研究进展

[目的]了解国内外恶性肿瘤病人心理痛苦的现状及其相关因素的研究进展,为心理痛苦的后续研究及临床应用提供方向和指导依据。[方法]查阅国内外有关恶性肿瘤病人心理痛苦的文献资料,对心理痛苦的概念、评估工具、不同病种的病人心理痛苦的现状及整体相关因素进行分析和综述。并讨论这些研究深度和广度的局限性以及临床需求。[结果]国内外检索出以"肿瘤"和"心理痛苦"或"心理困扰"的文献较多,主要涉及某一单一肿瘤类型病人的心理痛苦的调查研究,且国外研究多于国内的研究。[结论]国内外学者均对肿瘤病人心理痛苦进行了相关调查研究,但研究范围仍比较局限。国内研究处于起步阶段,相关研究较国外少且评价工具不统一,对其相关影响因素的分析也各有侧重。因此,应进一步统一心理痛苦的评估工具,扩大对不同病种的研究,并对相关影响因素进行较为全面的分析,以此指导我国心理痛苦的临床治疗和护理。

降低乳腺癌术后化疗患者中重度心理痛苦发生率

目的降低乳腺癌术后化疗患者中重度心理痛苦发生率。方法成立品管圈小组,对科室乳腺癌术后化疗存在中重度心理痛苦的患者进行现状分析,应用文献循证及头脑风暴法拟定对策并组织实施,包括心理痛苦识别技术、心灵减压方案、家庭参与等。结果乳腺癌术后化疗患者中重度心理痛苦发生率由活动前的54.59%降低至活动后的22.96%。结论将品管圈活动应用于中重度心理痛苦的乳腺癌术后化疗患者,可改善其负性情绪,提升其社会支持度、生存质量和主观幸福感。

成人PICC堵塞的预防及处理专家共识

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)作为静脉治疗通路应用广泛,而导管堵塞是PICC使用过程中最常见的并发症之一,发生导管堵塞可能导致拔管或重新置管,延长患者住院时间,增加医疗费用,影响治疗的实施与患者的预后。导管堵塞的预防及处理意义重大,日常维护与护理操作应完整规范、执行到位,需建立基于证据的标准流程以满足临床工作需要。本共识遵循WHO指南制订手册提供的方法与原则,形成包括PICC通畅性评估、堵塞程度及类型评估、风险因素预防、堵塞处理在内的系统性规范化临床实践流程,以期减少PICC相关并发症,保障PICC使用寿命及患者治疗安全。

癌症复发恐惧的评估与测量的研究进展

癌症复发恐惧是不同于焦虑、抑郁等其他心理障碍的独立的心理问题, 广泛存在于癌症患者中。科学有效的评估是发现和了解癌症患者复发恐惧现状、提供个性化干预和管理措施的前提。文章分别从质性和量性评估方法两个方面综述了目前国内外癌症复发恐惧的测评进展, 介绍了不同评估方法的评估内容、侧重和选择, 分析了中文版测评工具的具体应用现状并根据临床实际对不同测评工具的应用和选择做以推荐, 旨在为我国癌症复发恐惧测评工具的开发和应用提供参考。