韩玉香老师治疗类风湿性关节炎从脾论治举隅

总结韩玉香老师治疗类风湿性关节炎的临床经验。指出本虚是该病发生的内在基础,感受外邪是该病发生的外在条件。强调从脾论治,以温脾散寒、健脾益气、健脾化湿为主,配合祛风、清热、活血诸法辨证治疗类风湿性关节炎。

植入式静脉输液港肩关节受限患者的康复训练

目的 探讨康复训练方案在植入式静脉输液港肩关节受限患者中的应用效果。方法 选取植入式静脉输液港肩部活动受限患者,按入院时间先后将69例设为对照组,采用常规握力球进行训练;72例设为干预组,采用康复训练方案进行干预。3个月后,比较两组患者肩关节活动度、日常生活活动能力及并发症发生情况。结果 两组干预后肩关节活动度前屈、外展、外旋、内旋、后伸活动度及日常生活活动能力评分显著优于本组干预前,干预后干预组关节活动度及日常生活活动能力评分显著优于对照组,血栓发生率显著低于对照组(均P<0.05);两组导管堵塞、异位发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 康复训练方案简单易学,容易掌握,不受场地与时间限制,能改善静脉输液港肩关节受限患者肩关节活动度、日常生活活动能力,降低患者血栓发生率。

跨理论模型沟通在终末期肿瘤患者预立医疗照护计划中的应用

目的探讨跨理论模型沟通在终末期肿瘤患者预立医疗照护计划中的应用效果。方法选取终末期肿瘤患者109例,按照患者入院时间顺序,将2022年1月至2月收治的患者设为干预组(54例),2022年3月至4月收治的患者设为对照组(55例)。对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理基础上实施1个月跨理论模型预立医疗照护计划。干预后,比较两组患者尊严、预立医疗照护计划接受度。结果干预组患者尊严量表总分及各维度评分均低于对照组(P<0.05);预立医疗照护计划接受度量表总分及各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于跨理论模型的预立医疗照护计划沟通干预可提升终末期肿瘤患者尊严感,提高患者预立医疗照护计划接受度,对改善患者终末期生命质量具有重要意义。

甲状腺激素类药物治疗在非酒精性脂肪性肝炎中的研究进展

非酒精性脂肪性肝炎(NASH)现已成为临床常见的肝脏代谢类疾病,且目前市面上无治疗该病的确切药物,因此,探寻治疗该病的相关药物已成为医学界和社会各界人士重点关注的问题。经临床多次研究结果提示,肝脏特异性水平表达的甲状腺受体β在发生纸质代谢过程中起到了巨大作用。医学上根据甲状腺激素受体β研发的人工合成的三碘甲状腺原氨酸(T3)与甲状腺激素受体(TR)β特异性激动剂,在多项研究的结果中表明能够增加肝脏内胆固醇的清理,抑制其肝脏甘油三脂(TG)的合成,减少肝脏内脂质的沉淀,促进肝脏糖代谢及降低其炎症,已成为临床治疗NASH疾病的常用治疗药物。本文通过甲状腺激素受体β为靶点,对NASH疾病的发病机制以及临床治疗研究进行综述,有望对临床治疗NASH疾病提供帮助。

关注骨密度检测

骨密度全称骨骼矿物质密度,是骨骼强度和评价健康状况的重要指标。如有经常腰酸背痛,或驼背越来越严重,再或年纪大了身高却变矮了等困扰,可能是骨质疏松惹的祸,就需要做骨密度检测了。

基于跨理论模型的预立医疗照护计划干预在晚期癌症患者中的应用效果研究

目的探讨跨理论模型预立医疗照护计划(advanced care planning,ACP)在晚期癌症患者中的应用效果。方法便利抽样法选取哈尔滨市某肿瘤医院治疗的109例晚期癌症患者为研究对象,按照入组时间分为干预组54例,对照组55例;对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理基础上实施1个月跨理论模型预立医疗照护计划干预。比较两组患者干预前后预立医疗照护计划准备度及死亡态度情况。结果干预组患者预立医疗照护计划准备度和死亡态度描绘(自然接受)评分均高于对照组(均P<0.05);死亡态度描绘(死亡恐惧、死亡逃避)评分均低于对照组(均P<0.05)。结论跨理论模型预立医疗照护计划干预能提高晚期癌症患者的ACP准备度,改善患者死亡态度,对晚期癌症患者具有重要意义。

健肝降脂丸联合干扰素治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨慢性乙型肝炎(慢乙肝)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特点,抗病毒联合脂肪肝治疗对其疗效的影响。方法以98例慢乙肝合并NAFLD患者(肝脏病理G≥2且S≥2,HBV DNA>1×105copies/mL)为观察对象,给予干扰素α-1b抗病毒治疗24周。按随机数字表法分为联合组(干扰素α-1b联合健肝降脂丸)55例和对照组(单用干扰素α-1b)43例,并均应用利可君预防白细胞减少。观察2组血清生化指标改变,HBV DNA阴转率,分析应用健肝降脂丸治疗对干扰素α-1b抗病毒治疗的影响。结果合并NAFLD的慢乙肝患者经过24周抗病毒治疗,联合组与对照组ALT和AST均明显降低,治疗后联合组ALT低于对照组,治疗后联合组TC、TG及对照组TC均较治疗前降低(均P<0.05)。联合组HBV DNA阴转率优于对照组(98.2%vs 86.0%,P<0.05)。结论抗病毒联合抗脂肪肝治疗能明显改善慢乙肝合并NAFLD患者肝功能及血脂指标,提高HBVDNA阴转率。

TiO_2纳米管负载Pd-Ag催化1,2-二氯乙烷的选择性加氢脱氯

以二氧化钛纳米管为载体,分别采用光沉积法和浸渍法制备负载Pd和Ag的双金属催化剂,并考察它们对1,2-二氯乙烷选择性加氢脱氯的行为。催化剂的UV-Vis,XRD,XPS等表征结果显示,在Ag负载量相近的情况下,光沉积法制备的催化剂较浸渍法制备的催化剂具备更显著的Ag富集现象。催化剂对1,2-二氯乙烷活性评价的结果表明,在Ag负载量相近时,光沉积法制备的催化剂对乙烯具有更高的选择性,且随着Ag负载量的提高,催化剂对乙烯选择性也逐渐增强。

固体表面自由能及其分量的计算方法（I）──接触角法

介绍用接触角法，计算固体表面自由能及其分量．

食管癌患者就医延迟与家庭动力学特征的相关研究

目的了解食管癌患者就医延迟与家庭动力学特征的现状及二者之间的相关性。方法采用自行设计的问卷对2012年3月至2014年3月的144例食管癌患者进行就医延迟和家庭动力学特征的调查。结果食管癌患者就医延迟天数中位数为117 d,有97例(67.36%)的患者就医延迟时间>3个月;就医延迟时间>3个月的患者家庭气氛和疾病观念评分显著高于就医延迟≤3个月的患者(P<0.01或P<0.05);家庭气氛和疾病观念与食管癌患者就医延迟时间呈正相关(P<0.01或P<0.05)。结论食管癌患者就医延迟的现象较普遍,家庭气氛和疾病观念会影响其就医延迟情况。

延续性康复护理指导改善脑梗死患者神经功能和生活质量的价值

目的探讨延续性康复护理指导在改善脑梗死患者脑功能恢复和生活质量中的作用。方法选择我科2015年5月～2016年4月收治的脑梗死患者96例为研究对象。按照患者出院先后顺序分为观察组和对照组,各48例。对照组出院时给予常规出院指导。观察组在常规护理的基础上予以延续性康复护理指导。于患者出院时和出院6个月后,分别采用神经功能缺损量表（NIHSS）和生活质量量表（QOL）对两组神经功能和生活质量进行评价。结果观察组出院6个月后NIHSS评分为（5.3±1.2）分,显著低于对照组（P〈0.05）。观察组6个月后身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和总评分分别为（2.3±0.5）分、（2.4±0.3）分、（1.9±0.3）分、（2.0±0.2）分、（8.6±0.5）分,均显著高于对照组（P〈0.05）。结论为脑梗死患者提供延续性康复护理指导可以显著降低神经功能缺损程度,改善患者出院后的生活质量,是一种较好的护理干预方法。

糖尿病专科护士培训对提升医院专项护理水平的影响

目的探讨糖尿病专科护士培训改善医院专项护理水平的运用价值。方法以本院2015年11月开始实施糖尿病专科护士培训为界,2014年11月~2015年10月为培训前,护士未接受专科护理培训,为患者提供常规护理。2015年11月~2016年10月为培训后,护士接受专科护理培训,并为患者提供专科护理。比较培训前和培训后护士糖尿病专业知识掌握情况和患者护理满意度状况。结果培训后,专科护士糖尿病理论知识、实务操作和健康宣教评分分别为(94.82±10.44)分、(93.76±13.53)分、(93.11±12.85)分,均较培训前显著提高,差异有统计学意义(t=4.627、4.878、4.389,P<0.05)。培训后,患者对健康宣教、护理态度、业务操作和总体满意度评分分别为(93.63±10.82)分、(94.40±13.78)分、(94.20±12.56)分、(94.07±13.75)分,均显著高于培训前,差异有统计学意义(t=4.383、4.766、5.127、4.815,P<0.05)。结论糖尿病专科护士能够改善非内分泌科糖尿病专项护理水平,提高患者的护理满意度。

HDP锅炉停炉湿保养剂的研制

分析了锅炉停炉期间的腐蚀机理,介绍了HDP锅炉停炉湿保养剂的室内研制过程,并对保养剂各方面性能进行了试验,在此基础上选出最优配方,进行了锅炉现场试验。实践结果表明:HDP保养剂性能优良,无毒,无污染,是较理想的锅炉停炉湿保养剂。

TiO2纳米管负载Pd催化氯苯加氢脱氯

以不同温度(250、400、550℃)焙烧的TiO2纳米管(TNT)为载体,分别采用浸渍法和沉淀沉积法制备Pd负载催化剂Pd/TNT,用于研究氯苯气相加氢脱氯反应.采用透射电镜、X射线衍射、N2吸附-脱附、CO化学吸附等表征手段,探讨焙烧温度对载体性质和Pd分散性的影响.表征结果表明,沉淀沉积法比浸渍法制备的催化剂表面Pd粒子的分散性要好,而焙烧温度升高,载体表面羟基含量减少,TiO2纳米管由钛酸转变成锐钛矿结构.表征结果显示,Pd在400℃焙烧的载体上分散性最好,其对氯苯催化加氢脱氯反应的初活性高达92.9%,稳定性最好.

用电子显微镜研究汉口路槐羊皮组织构造的特征

一、前言我国汉口路山羊皮质量优良,在国际原料皮市场上久负盛名,其中槐羊皮产于河南省周口、信阳、商邱和南阳等地区,是汉口路山羊皮之中坚.但长期以来,汉口路山羊皮以原料出口居多,如果将原料皮出口改变为高档革或革制品出口,其换汇率将大大提高.

风险分级护理对血液透析患者动静脉内瘘功能及心理状况的影响

目的:探讨风险分级护理对血液透析患者动静脉内瘘功能及心理状况的影响。方法:选取2019年1月1日~2020年1月1日收治的血液透析患者58例,根据透析顺序不同分为对照组30例和观察组28例,对照组采用常规护理干预,观察组采用风险分级护理干预;比较两组内瘘功能并计算失功率、护理前后心理状况[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、并发症发生情况。结果:观察组内瘘的失功率低于对照组(P<0.05);护理后,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.01);观察组内瘘堵塞、血栓形成、感染、出血等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:风险分级护理可以降低血液透析过程中患者内瘘堵塞、出血等不良事件发生率,提升患者的心理舒适度,证实风险分级护理是一套先进的管理方法,通过对患者的危险等级进行分层,不仅提升了护理人员的工作积极性和自我责任心,此外通过培训学习等方式也帮助低年资护士熟悉各项血液透析中心的操作内容等,强化其风险意识,也有助于提升患者的内瘘功能和生活质量。

补肾活血化痰法治疗老年脑病12例

目的:观察补肾活血化痰法治疗老年脑病12例的疗效。方法:将2009年1月—2010年10月就诊于开鲁县中医院门诊老年脑病12例患者,采用口服自拟健脑益肾汤(山茱萸、黄精、益智仁、怀牛膝、水蛭、丹参、川芎、白芷、赤芍、菖蒲、天竺黄、郁金)随症加减治疗,每日1剂,2周为1个疗程,3个疗程后判定疗效。结果:治愈5例,显效5例,有效2例,无效0例。结论:采用补肾活血化痰的方法治疗老年脑病疗效显著,值得推广使用。

北方猪正面服装革鞣前准备过程中几个主要工序在制品的组织学研究

通过光学显微镜和扫描电子显微镜观察表明,在试制北方面粗质次的猪皮服装革鞣前准备过程中,采用脱脂后臀部涂酶、少浴灰碱脱毛、脱灰软化后复灰碱、低温软化等工艺技术是提高北方猪皮服装革质量的技术关键。

四种脱脂剂在猪软面革软化和浸酸工序中脱脂效果的组织学研究

采用光学显微镜技术检验四种脱脂剂在猪软面革软化和浸酸过程中的脱脂效果表明,101型脱脂剂和平平加脱脂,其效果相近,但比Borron T和DG701型脱脂剂的脱脂效果好,Borron T脱脂效果比DG701型脱脂剂稍强。这四种脱脂剂在软化和浸酸工序中的用量各为0.3%。在这种件条下,都没有完全除尽裸皮内脂类物质,因此这项脱脂工作的研究只是初步探索,还有待于在此基础上作进一步研究。